Cours 2: Les bases du système nerveux Flashcards
Faites le meilleur choix en utilisant le code suivant:
1. A, B et C sont vrais
2. A et C sont vrais
3. B et D sont vrais
4. D seul est vrai
5. A, B, C et D sont vrais
Les structures suivantes sont correctment identifiées.
A) Corps grenouillé latéral
B) Nerf pathétique (trochléaire, IV)
C) Nerf trijumeau (V)
D) Nerf hypoglosse (XIII)
3.B et D sont vrais
Identifie les structurres barrées en bleu.
Identifie les structures barrées en bleu.
Pour le cerveau = pensez à une souris qui est couchée sur le ventre
La moelle épinière = humain s’est adapté (position debout), mais pas le cerveau
Quelles sont les coupes suivantes? Explique ce que chacune d’elle sépare.
Mauve: Plan Horizontal/axial
* Parallèle à l’axe rostro-caudal cerveau
* Tronc et moelle- perpendiculaire
Bleu: Plan Sagittal
* Dans le plan qui sépare les
deux hémisphères
(gauche à droite)
Vert: Plan Coronal (frontal)
* Dans le plan du visage
* Perpendiculaire à l’axe rostro-
caudal du cerveau
(comme une couronne)
Mêmes références en radiologie
Quel est ce type de coupe?
Coupe axiale du cerveau
En partant du sommet du pt. soit rostral à caudal
Quelle structure trouve-t-on sur ces coupes? Quel type de coupe s’agit-il?
Tronc cérébral
Coupe axiale (plus basse que celle du milieu): on voit différentes choses selon le niveau, soit plus bas ou + haut.
Quelle est la structure sur cette coupe? De quelle coupe s’agit-il?
Coupe axiale moelle épinière
Coupe axiale (plus basse que celle du milieu): on voit différentes choses selon le niveau, soit plus bas ou + haut.
Quelle est cette coupe? Qu’est-ce quelle divise?
Coupe sagittale cerveau médial
Coupé à travers le corps calleux (entre les deux hémisphères)
Quelle est cette coupe?
Coupe sagittale plus latérale du cerveau
Coupe plus latérale: on décolle donc ce n’est ø directement au milieu entre les deux hémisphères
Quelle est la structure pointée?
Coupe sagittale du tronc cérébral
Quel est ce type de coupe? Quelle est la particularité de cette coupe?
Coupe coronale/frontale
Coupé dans le même plan que le visage
On voit les 2 hémisphères en même temps.
Quelle est la structure pointée?
Coupe coronale du tronc cérébral
Si on va plus loin on ne voit pas les mêmes structures
Identifie les différents lobes et les différentes structures.
Quelles sont les structures sur la figure suivante.
- Gyrus précentral- cortex moteur- homonculus (ant. scissure Rolando)
-
Scissure de Rolando/sillon central
Lobe frontal/Pariétal - Gyrus postcentral- cortex somato-sensoriel, aussi homoculus mais non moteur (post. scissure Rolando)
-
Sillon pariéto-occipital
Lobe occipital -
Scissure de Sylvius/latérale (sous le lobe temporal)
Lobe temporal
Explique l’homonuculus et où il se situe.
Il se situe au gyrus précentral (cortex moteur - homonculus)
Qu’est-ce qui est pointé?
Insula
- Lobe caché dans la scissure latérale (aqueduc de Sylvius)
- Rôle dans
1. Système nerveux autonome (homéostasie
2. Système limbique (émotions)
Identifie les structures suivantes.
Quelles structures sont pointées sur la figure?
Corps calleux = faisceau de matière blanche (axones) qui connectent les deux hémisphères (les relient)
* neurones de projection (avoir corps cellulaires dans 1 hémishpères et axones dans l’autre hémisphères)
Quels sont les lobes pointés sur la figure?
Identifie les structures suivantes. Quelle coupe s’agit-il?
Face ventrale:
1.Bulbe/pédoncule olfactif (permet sentir)
2.Chiasma optique- croisement des nerfs optiques
3.Tige pituitaire/infudibulum:
* glande pituitaire/hypophyse (peut avoir tumeurs)
4.Corps mamillaires
* Mémoire/circuit de Papez
5.Pédoncules cérébraux
6.Pyramides bulbaires
* Faisceau corticospinal- système moteur
7.Uncus
* Amygdale à intérieur (noyau)
* mémoire/émotion
8.Gyrus parahippocampique
* Hippocampe à intérieur
* Mémoire localisation spatiale
Quels sont les lobes pointés?
Lobe occipital surtout caché par cervelet et tronc
Identifie les structures suivantes. Quelle est la coupe?
Vue médiale (coupe sagittale)
- Prolongation sillon central et pariéto-
occipital (continuent vers intérieur) - Scissure calcarine- lobe occipital, organisation spatiale de la vision
- Gyrus cingulaire (au dessus corps calleux)
Défini par sillon cingulaire
Système limbique - Corps calleux (relient 2 hémisphères)
Identifie les structures suivantes. De quelle coupe s’agit-il?
Coupe coronale antérieure
- Amygdale
- Noyaux gris centraux: (ganglions de la base), noyau caudé, putamen, (globus pallidus- plus postérieur)
- Corps calleux - interhémishpérique (relie 2 hémisphères)
- Commissure antérieure (sous ventricules)
- Capsule interne - faisceau corticospinal (signaux quand on décide de faire un mvmt) et corticobulbaire
Identifie les zones de somatotopie de cette structure.
- Capsule interne (part gyrus précentral) - faisceau corticospinal et corticobulbaire
- Somatotopie encore respectée
Antérieur = toes, ankle, knee…
Postérieur = larynx, tongue, lips…
Identifie les structures suivantes. Quelle est cette coupe?
Coupe coronale postérieure
1.Noyaux gris centraux
* Noyau caudé
* Globus pallidus
* Putamen = Rôle cognition et mouvement
2.Hippocampe- mémoire
3.Corps mamillaire
4.Fornix
5.Thalamus
Identifie les structures suivantes.
Interrelations des structures (corps mamillaires et fornix)
Qu’est-ce que l’encadré? Quelles structures contient-il?
Diencéphale
* Thalamus
* Hypothalamus
Identifie les zones suivantes. Où se trouve cette structure?
Sous le cerveau, entre le diencéphale et la moelle épinière
* Mésencéphale
* Protubérance (pont)
* Médulla (bulbe)
Noyaux des nerfs crâniens
Faisceaux
Source et cible de signaux ascendants et descendants
* Éveil/sommeil
* tonus
Matière grise
Identifie les nerfs crâniens pointés suivants.
Identifie les nerfs crâniens suivants.
Explique l’organisation somatotopique du cervelet.
- Tête à l’envers
Identifie les structures pointées.
Pédoncule cérébelleux
* Supérieur: efférences
* Moyen: afférences (“input” -> périphérie)
* Inférieur: afférences et efférences
Quelle est l’organisation de la moelle épinière?
31 niveaux- 31 paires de racines
* 8 cervicales
* 12 thoraciques
* 5 lombaires
* 5 sacrées
* 1 coccygéale
Queue de cheval (racines des nerfs) - sous L2 (vertèbre) (chez 99% des pt.)
2 renflements médullaires- cervical et lombaire
Moelle est protégée par canal spinal
Identifie les structures pointées.
Nerf rachidiens sont entre 2 vertèbres
Quelles sont les différentes zones pointées?
Identifie les structures pointées (selon la matière grise et la matière blanche).
Matière grise:
* Corne dorsale- zone d’entrée afférences sensitives- corps cellulaire dans le ganglion spinal
* Corne ventrale: zone de sortie des motoneurones- inclut corps cellulaire
* Corne latérale: thoracique, moteur viscéral (présente parfois renflement)
Matière blanche:
* Cordon postérieur: information sensitive (proprioception)
* Cordon latéral: faisceau corticospinal, informations proprioceptives vers cervelet
* Cordon antérieur et antérolatéral : afférences sensitives (douleur) et efférences motrices (tonus, tronc)
Identifie les zones pointées.
Identifie les structures pointées.
Identifie les structures suivantes.
Identifie les artères suivantes et qu’est-ce quelles irriguent?
- Artère cérébrale moyenne: irrigue cortex moteur (visage, bras, tronc), zone langage
- Artère cérébrale antérieure: cortex moteur (jambe)
- Artère cérébrale postérieure: cortex occipital- visuel
Identifie les artères suivantes.
Identifie les structures suivantes.
Identifie les structures suivantes
Identifie les zones suivantes.
Explique le drainage veineux et identifie les structures suivantes.
- Retour sang vers cœur
- Peut thromboser- symptômes par œdème congestif
- Veine jugulaire interne principale (fait le gros du drainage)
Identifie les structures suivantes.
Barrière hématoencéphalique
Identifie les structures suivantes.
Identifie les structures suivantes.
Identifie les structures suivantes.
Cirulation LCR
* plexus choroide
* Ventricule latéral
* Foramen de Monro
* 3e ventricule
* Aqueduc de Sylvius
* 4e ventricule
* Canal épendyme
* Foramen Lushka (latéral) et Magendie (médian)
D’où vient la terminologie “rostral-caudal”?
Des animaux
Pour le cerveau, penser à une souris qui couche sur le ventre
Quels sont les composantes du cerveau embryonnaire?
Prosencéphale:
1. Télencéphale (cerveau antérieur)
2. Diencéphale
Mésencéphale
Rhombencéphale:
1. Métencéphale
2. Myélencéphale
Moelle
Que devient le télencéphale (dans le cerveau adulte)?
- Cortex cérébral
- Ganglions de la base, Hippocampe, Bulbe olfactif, télencéphale basal
Quel est l’espace ventriculaire associé au télencéphale?
Ventricules latéraux
Que devient le diencéphale (dans le cerveau adulte)?
- Thalamus dorsal
- Hypothalamus
Rétine (ø dans le cerveau)
Quel est l’espace ventriculaire associé au diencéphale?
Troisième ventricule
Est-ce que la rétine est associé à un ventricule?
Non
Que devient le mésencéphale (dans le cerveau adulte)?
Mésencéphale (collicus supérieurs et inférieurs)
Partie précise tronc cérébral
Quel est l’espace ventriculaire associé au mésencéphale?
Aqueduc de Sylvius
Que devient le métencéphale (dans le cerveau adulte)?
- Cervelet
- Pont
Quel est l’espace ventriculaire associé au métencéphale?
Quatrième ventricule
Que devient le myélencéphale (dans le cerveau adulte)?
Bulbe rachidien
Quel est l’espace ventriculaire associé au myélencéphale?
Quatrième ventricule
Que devient la moelle embryonnaire?
Moelle épinière
Quel est l’espace ventriculaire associé à la moelle?
Canal de l’épendyme
Quelles structures du cerveau sont vides au centre?
Ventricules
Que sont les gyrus?
Crêtes
Que sont les sulcus/sillons?
Creux
Que sont les scissures?
Sillons profonds
(scissures latérales)
De quoi est constitué le cerveau?
- 2 hémisphères (télencéphale)
- Diencéphale
- 3e ventricule et ventricules latéraux
Que sépare l’incisure préoccipitale?
Délimite lobe occipital et temporal
Vrai ou Faux
Les lobes ont des fonctions similaires.
Faux, chaque lobe a des focntions différentes.
Quelles sont les fonctions du lobe frontal?
- Moteur
- Language (ex: traumas crâniens souvent lobe frontal -> ø filtre, désorganisation)
- Planification
- Régulation comportementale
Quelles sont les fonctions du lobe pariétal?
- Sensitif somatique (gyrus post-central)
- Langage (compréhension)
- Attention aux stimuli (à l’environnement)
- Intégration des information
Système associatif
Quelle est la fonction du lobe occipital?
Vision
Quelles sont les fonctions du lobe temporal?
- Audition
- Language (concept objets et mots)
- Reconnaissance des stimuli (reconnaître pour ce qu’ils sont)
Est-ce que le gyrus post-central possède un homonculus?
Oui, il y a une organisation similaire au gyrus précentral sauf sensitif au lieu de moteur.
Qu’est-ce que la scissure interhémisphérique sépare?
Sépare 2 hémisphères
Vrai ou Faux
La scissure de Rolando (sillon central) se termine en médial du cerveau.
Faux
Elle va presque jusqu’au sommet du cerveau.
De quoi est composé le cortex?
Matière grise = cortex
* Corps cellulaires (soma des neurones)
- Néocortex: 6 couches de neurones (chez l’humain on a surtout néocortex)
Qu’est-ce que des noyaux?
Noyaux (ou ganglions en anglais): zones avec nombreux neurones/leurs corps cellulaire
Que sont les noyaux gris centraux?
- (Ganglions de la base)
- Noyau caudé
- Putamen
- (globus pallidus - plus postérieur)
Importants dans la maladie de Parkinson
Que sont les faisceaux?
Faiscaux = matière blanche- axones (entourés myéline) – connections
- entre zones corticales
- Entre cortex/noyaux
- Afférences(stimuli)/Efférences(signaux cerveau)
Tous connectés
Quel est le rôle du putamen?
Rôle dans la cognition et mouvement
Quel est le rôle de l’hippocampe?
Mémoire
Qu’est-ce que le rôle du thalamus?
Relais des informations:
- Afférences vers un noyau (de la périphérie, 1 noyau vision et 1 toucher etc…)
- Projections du thalamus vers le cortex (comme un briefing)
- Projections du cortex (envoie info thalamus)
Quel est le rôle de l’hypothalamus?
Contrôle de l’homéostasie
* Cycles circadiens
* Appétit
* reproduction
Connection avec hypophyse (glande pituitaire) (chef d’orchestre homéostasie), chef lieu du système endocrinien
Vrai ou faux?
Le tronc cérébral est une structure très développée chez l’être humain.
Faux
C’est une structure moins développée, qu’on partage avec d’autres espèces
Quel est la fonction du nerf crânien trijumeau (V)?
Fonctionnement des muscles
Comment sont organisés les noyaux des nerfs crâniens?
Noyaux= corps neurones des nerfs crâniens
Organisés en colonnes, selon le dérivé embryonnaire
Par exemple, quelqu’un qui a un AVC ou une atteinte…
Qu’est-ce que ce tableau nous confirme?
Quel est le nerf crânien I? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf olfactif
- Sensitif
- Odorat (lobe frontal)
Quel est le nerf crânien II? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf optique
- Sensitif
- Vision (stimuli lumineux)
Quel est le nerf crânien III? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf oculomoteur commun
- Moteur
- Mvmts des yeux, constriction de la pupille et accomodation: muscles des paupières (tonus)
Quel est le nerf crânien IV? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf pathétique (ou trochléaire)
- Moteur
- Mvmt des yeux (un muscle en particulier)
Quel est le nerf crânien V? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf trijumeau
- Sensitif ou moteur (mixte)
- Sensibilité de la face, de la bouche, de la cornée: muscles masticateurs
Quel est le nerf crânien VI? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf oculumoteur externe (ou abducens)
- Moteur
- Mvmts des yeux
Quel est le nerf crânien VII? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf facial
- Sensitif et moteur (mixte)
- Contrôle des muscles de l’expression faciale; sensibilité gustative de la partie antérieure de la langue; glandes salivaires et lacrymales
Quel est le nerf crânien VIII? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf cochléovestibulaire
- Sensitif
- Audition; sens de l’équilibre
Quel est le nerf crânien IX? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf glossopharyngien
- Sensitif et moteur
- Sensibilité du pharynx (fond gorge); sensibilité gustative de la partie postérieure de la langue; barorécepteurs carotidiens (sentir pression-dans l’air)
Quel est le nerf crânien X? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf vague
- Sensitif et moteur
- Fonctions végétatives (autonome )du tube digestif; sensibilité (ou pneumogastrique) du pharynx; muscles des cordes vocales; déglutition
Quel est le nerf crânien XI? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf accessoire (ou spinal)
- Moteur
- Muscles de la nuque (sternocléidomastoïdiens) et de l’épaule (ø yeux)
Quel est le nerf crânien XII? Est-il sensitif ou moteur? Quelle est sa fonction principale?
- Nerf hypoglosse
- Moteur
- Mvmts de la langue
Quel est le rôle du cervelet?
Coordination
Dans quel type de système nerveux fait partie la moelle épinière?
Système nerveux central
Dans quel zone de la moelle se trouve les différentes coupes suivantes?
Combien y a-t-il de couches de REXED?
9 couches
Quelles sont les zones I, II et IX?
I: zone marginale, reçoit fibres sensitives petit diamètre, système antérolatéral (douleur)
II: substance gélatineuse, interneurones, rôle dans la modulation des signaux nociceptifs
IX: motoneurones
Autre:
VII: substance grise intermédiaire
* Thoracique noyau dorsal de Clarke
* Colonne intermédio-latérale-neurone préganglionnaire sympathique
* Noyaux parasympathiques (ensacré)
Quel est le trajet de la vascularisation?
Trajet du globule rouge:
1.Cœur- ventricule gauche
2.Aorte
3.Cerveau droit: tronc brachiocéphalique
* antérieur- carotide commune droite
* postérieur- vertébrale droite
3.Cerveau gauche:
antérieur- carotide commune gauche postérieur- artère sous- clavière, vertébrale gauche
Le principal:
* Antérieur: carotides
* Postérieur: vertébrales
Explique la vascularisation cérébrale.
- Carotides et vertébrales se rendent au Polygone de Willis
- Permet d’assurer l’apport en sang des différentes zones du cerveau en cas de blocage
- De là partent les différentes artères qui nourrissent des zones différentes du cerveau
Quels sont les rôles de la barrière hémato-encéphalique?
- Bloque les toxines, agents infectieux
- Régule homéostasie
- Grâce aux jonctions serrées et pieds astrocytaires
- Transporteurs spécialisés pour glucose, ions…
- Bloque l’entrée de nombreux médicaments
Combien y a-t-il de méninges? Nomme-les.
3 couches:
1. Dure- mère (os crâne)
2. Arachnoïde (vaisseaux sanguins et tissus conjonctifs)
3. Pie-mère (collé au cerveau)
Où se trouve le liquide céphalorachidein?
Liquide céphalorachidien dans l’espace sous arachnoïdien
L’espace sous-arachnoïdien peut être grand lorsque pathologies
Qu’est-ce que le liquide céphalorachidien?
Liquide céphalorachidien (LCR)
- Produit par le plexus choroide dans les ventricules latéraux et 3e ventricule
- 150 mL au total
- 500 mL produits par jour (toujours réabsorbé par granulations arachnoïdiennes)
- Ponction lombaire
- Hypertension intracrânienne (trop liquide boîte crânienne)
- Hydrocéphalie (blocage dans système ventriculaire)
