Cours 11 - somesthésie part.2 Flashcards
Une fois passées le thalamus (noyaux sensoriels = VPL/VPM/VPS), les fibres somesthésiques projettent vers…
… une multitude de régions corticales et sous-corticales.
Le cortex somesthésique reçoit la majorité des afférences sensorielles qui traitent du/de…
du toucher
de la proprioception
du caractère sensori-discriminatif de la douleur
V/F le cortex somesthésique est divisé deux niveaux hiérarchiques
V
Nommer les niveaux du cortex somesthésique et situer-les sur l’image.
Aire primaire: cortex somesthésique primaire (S-I, gyrus postcenral du lobe pariétal)
Aires associatives:
- Cortex somesthésique secondaire (SII)
- Cortex pariétal postérieur (CPP)
Expliquer comment les aires associatives du cortex somesthésique reçoivent leur afférences.
Les projections pariétales ventrales du S-I aboutissent dans le cortex somesthésique secondaire ou SII
Les projections pariétales dorsales du S-I cheminent vers le cortex pariétal postérieur (CPP).
Très important de bien comprendre + lien avec question 8.
Situer les couches du S-I (aires de Brodmann).
Nommer les fibres/récepteurs associé(e)s/leurs projections au sein su S-I.
Expliquer brièvement leurs rôles.
Aires proprioceptives = afférences cutanées profondes, muscles et articulations
A. 3a
* Peau (profond): AL2 (Ruffini) et C (nociception)
* Tissus profonds: fuseaux neuro-musculaires
* Projection vers aire 2
D. 2
* Peau (profond): toucher actif
* Tissus profonds: proprioception
Aires cutanées = reçoivent afférences tactiles superficielles et nociceptives
B. 3b
* Récepteurs de surface: AR1 (Meissner), AL1 (Merkel), Aδ (dlr)
* Projection vers: aires 1 et 2
C. 1
* Récepteurs de surface: AR1(Meissner), AR2 (Pacini), Aδ (dlr)
Toutes les projections des aires de S-I vont être envoyés à SII et CPP aussi.
Des 4 couches du S-I (3a, 3b, 1, ou 2), laquelle est l’aire principale d’entrée des afférences thalamiques?
3b (mais toutes les couches reçoivent des affences thalamique aussi)
Pourquoi peut-on associer les récepteurs AL2/corpuscule de Ruffini à l’aire 3a?
AL2 = réponse à l’étirement de la peau
Aire 3a = proprioception
DONC
Activation du récepteur (AL2) = corps a changé de position, car peau est étirée = intégration de l’info par une aire proprioceptive (3a)
Important de comprendre ce concept pour tous les autres récepteurs à la question 6.
Les neurones du S-I ont des projections au sein de cette région et des projestions vers les aires associatives (SII et SPP). De plus, il y a aussi des connexions entre les hémisphères du cerveau à l’exception des afférences ou efférences qui contrôlent les ____.
a) mains
b) lèvres
c) yeux
c) oreilles
Mains, les mains agissent souvent de façon indépendante l’une de l’autre (ex: 1 main stabilisante et 1 main effectrices)
Décrire les champs récepteurs des neurones corticaux.
petits champs récepteurs
V/F le S-I (cortex somesthésique primaire) a une organisation somatotopique, rétinotopique et tonotopique.
V
voir slide 37
V/F la représentation somatotopique du cortex cortical démontre le concept de controlatéralité.
V, par exemple, sensations du côté droit du corps sont associées au gyrus post-central de l’hémisphère gauche du cerveau.
Quelles parties du corps occupent la majeure partie de la somatotopie du S-I? Comment peut-on représenter cela?
main et visage
Représentation par l’homonculus
En plus des aires de Brodmann, comment peut-on décrire la division du cortex somesthésique?
Organisation du cortex/néocortex en 6 couches “horizontales” qui s’enpilent l’une sur l’autre
ET
Organisation en colonnes fonctionnelles perpendiculaires à la surface (“verticales”) qui s’étendent sur toute l’épaisseur du cortex (qui traversent 6 couches horizontales)
Expliquer le concept des colonnes fonctionnelles (ou colonnes de dominances) pour le cortex somesthésique.
Regroupement très précis et organisé en colonnes des neurones qui répondent à:
* la même région du corps (i.e. dont les champs récepteurs se superposent)
* la même modalité (tactile, proprioceptive, etc.)
* la même la vitesse d’adaptation (rapide ou lente).
Ex: Colonne AR de l’aire 3b à la région désignée sur le cortex = les neurones qui répondent aux récepteurs tactiles à adaptation lente du 3e doigt
Combien y a-t-il de couches fonctionnelles du néocortex?
4, soit couche 2-3 combinée, couche 4, couche 5 et couche 6
La couche 1 n’est pas fonctionelle.
Les 6 couches du néocortex reçoivent et envoient des projections entre-elles et des projections vers d’autres structures centrales ou périphériques. Assoccier chacunes des couches et leurs projections.
Couches 4 et 6 reçoivent majoritairement afférences du thalamus. Ensuite (commencer à partir de la couche 4)…
1 = N/A
**2 et 3 = ** reçoit de couche 4 et envoie vers S-I (aires 1 et 2) et SII + vers couche 5
**4 = ** reçoit du thalamus et envoie vers couches 2-3
5 = reçoit de couche 2-3 et envoie vers ganglions de base/TC/ME + vers couche 6
6 = reçoit et envoie au thalamus
TC = tronc cérébral et ME = moelle épinière
voir vidéo slide 34 (2:01 à 3:06)
À partir de la question précédente, expliquer précisément ce qui se passe au niveau cellulaire dans la transmission de l’info sensorielle entre le thalamus, les 6 couches du néocortex et autres destinations.
Quel est le “principe de la communication entre neurone” à ce niveau?
Principe à retenir:
Les neurones qui répondent à des stimuli semblables s’activent/communiquent ensemble et amplifient le signal. Le signal amplifié est envoyé à ……..
Étape 1:
La couche 4 reçoit info du thalamus.
Les neurones qui répondent à des stimuli semblables s’activent ensemble et amplifient le signal.
Le signal amplifié est envoyé à la couche 2-3.
Étape 2:
La couche 2-3 reçoit info de la couche 4 et même principe d’amplification que pour couche 4.
Signal amplifié envoyé à S-I (aire 1 et 2), à SII et à couche 5.
Étape 3:
La couche 5 reçoit info de la couche 2-3 et même principe d’amplification que pour couche 4.
Signal amplifié envoyé à couche 6 et ganglions de base/TC/ME.
Étape 4:
La couche 6 reçoit info de la couche 5 (et du thalamus) et même principe d’amplification que pour couche 4.
Signal amplifié envoyé au thalamus (rétroaction)
TC = tronc cérébral et ME = moelle épinière
voir vidéo slide 34 (8:37 à 9:55)
Quel est le concept qui explique la malléabilité du cerveau/le changement de somatotopie du cerveau avec l’exercice de certaines activités ou à la suite d’une lésion périphérique?
plasticité cérébrale
V/F les changements somatotopiques obtenues grâce à la plasticité cérébrale sont réversibles
V, si on fait un arrêt prolonger d’une activité on la somatotopie “originale” va se rétablir
Comment une représentation corticale peut augmenter malgré la perte d’une partie du corps?
Exemple: Qd on perd un doigt, pourquoi l’espace dans le cortex dédié aux sensations de la main ne rétrécit pas et pourquoi les autres doigts ont graduellement des aires corticales plus grandes?
L’aire corticale qui était spécifique à ce doigt sera redistribué aux autres doigts donc ils “gagnent” plus d’espace corticale et l’ensemble de la main conserve son espace corticale dédiée.
Comment peut-on faire rétrécir l’espace corticale avec la plasticité cérébrale?
En pratiquant un exercice spécifique.
Exemple: un guitariste qui utilise majoritairement son index et son majeur.
L’espace corticale pour les doigts qu’il utilise moins va être redistribuée aux espaces des 2e et 3e doigt.
Résultat: les doigts 1, 4, 5 vont “perdre” de l’espace corticale.
Lors du blocage d’un nerf périphérique par anesthésie, qu’arrive-t-il à l’organisation des champs récepteurs corticaux sensoriels? Conséquence?
indice: plasticité
Perte transitoire des afférences sensorielles du membre anesthésié = réorganisation temporaire des champs récepteurs corticaux et sous-corticaux.
Conséquemment, le membre anesthésié nous semble enflé et disproportionné.
Question d’intégration: voir slide 37
V/F une lésion corticale localisée va causer une perte de sensation généralisée, car les projections entre les 4 couches du S-I (3a, 3b,1 et 2), les 6 couches du cortex et la plasticité cérébrale vont amplifier le signal, se le transmettre et moduler l’organisation somatotopique des champs récepteur.
En d’autres mots, la plasticité cérébrale va induire une compensation pour la lésion et “agrandir” les aires corticales avoisinantes. Les signaux amplifés envoyés dans cette région seront interprétés par une perte générale de sensation.
FAUX!
Une lésion corticale localisée = perte de sensation confinée à la région lésée
Exemple: lésion de la représentation de l’index (aire 3b) = perte de sensation au niveau de l’index controlatéral
Tout ce qui est écrit dans la question c vrm n’importe quoi. Le concept à retenir : somatotopie du cortex est très spécifique et précise.
