Cours 10: Somesthésie (isabelle) Flashcards
Comment le cerveau fait pour intégrer la balle de baseball dans notre main?
À l’aide des:
1. Qualités primaires
2. Qualités proprioceptives
*voir la partie 2 du cours
Quelle partie du cerveau intégre les caractéristiques primaires?
Cortex primaire
Quelle aire du cerveau intègre les couleurs?
Ex: le blanc et le rouge de la balle de baseball dans la main
Aire associative
Complète la phrase suivante:
Le toucher est un processus ____.
intégratif (actif ou passif).
Quelles informations sont obtenues par le toucher?
- Forme
- Taille
- Poids
- Densité
- Texture
D’où vient le mot somesthésique?
Mots grecs:
Soma = corps
Aisthesis = sensibilité
Vrai ou faux?
Le système somesthésique est un système sensoriel complexe.
Vrai
Sur quoi le système somesthésique nous informe?
(Sous-systèmes somesthésiques)
Il nous informe sur :
1. La sensation de toucher léger
2. Pression
3. Vibration
4. Position des membres
5. Sensation de froid
6. Sensation de chaud
7. Sensation de douleur
(toucher, proprioception, perception thermique et douleur)
Diversité sensorielle
Quelles sont les caractéristiques communes des différents sous-systèmes somesthésiques?
- Tous ont captent des stimulis à partir de récepteurs ou à partir des ** terminaisons nerveuses cutanées ou musculaires**
- Tous empruntent des voies afférentes spécifiques aux sous-systèmes le long de la colonne vertébrale jusqu’au cortex cérébral et relait ensuite des infos via des neurones de 2e et 3e ordre.
- Tous se projettent dans différentes aires du cortex (homonculus) pour nous permettre d’interpréter ces signaux et d’initier une réponse comportementale appropriée.
(voir vidéo capsule)
Quel est le rôle des récepteurs somesthésiques?
Détecter les variations cutanées ou musculaires :
1. Mécanique (toucher)
2. Thermique (proprioception)
3. Douloureux (douleur)
Pour transmettre le signal au cortex (achemine l’information au SNC).
Vrai ou Faux?
Les récepteurs somesthésiques ont une taille relativement grande.
Faux,
Considérant leur petite taille, il faut un grand nombre de récepteurs pour assurer la sensibilité nerveuse sur l’ensemble du corps humain.
Comment appelle-t-on la zone de perception bien délimitée des récepteurs?
Champ récepteur
Que veut dire proprioception?
La capacité de reconnaître la position des différentes parties du corps
Où sont situés les différents récepteurs qui captent les sensations (toucher, proprioception, douleur etc.)?
En périphérie, sur l’ensemble du corps:
1. dans la peau
2. dans les muscles
3. dans les tendons
4. dans les articulations
5. dans l’enveloppe osseuse
6. dans la paroi des viscères
Décrit, en général, l’architecture fonctionnelle des récepteurs somesthésiques.
Architecture fonctionnelle similaire:
1. Terminaison encapsulée ou pas
2. Un axone plus ou moins myélinisé
3. Un corps cellulaire dans un ganglion spinal
4. Projections spinales vers les centres supérieurs
Vrai ou faux
Tous les récepteurs possèdent un champ récepteur.
Vrai
Qu’est-ce qu’un champ récepteur?
Zone cutanée circonscrite où un récepteur peut être activé par une stimulation.
Vrai ou Faux
Plus il y a de neurones sur une surface donnée, plus grande est la résolution spatiale de l’endroit stilmulé.
Vrai
Plus les terminaisons nerveuses sont petites, plus elles sont nombreuses dans un même espace donc meilleure sera la précision/résolution.
Analogie: photographie avec différente résolutions: elle qui a une plus faible résolution a moins de pixels et est donc moins claire.
Pixels = champ récepteurs
La taille et le nombre de champs récepteurs déterminent la qualité de “l’image”.
Est-ce que les champs récepteurs ont la même dimension?
Non
Les dimensions dépendent des propriétés physiologiques de chaque type récepteur.
Vrai ou faux
Les récepteurs profonds de la peau ont des champs récepteurs moins étendus que ceux en surface.
Faux.
Les récepteurs profonds de la peau ont des champs récepteurs plus étendus que ceux de surface.
Est-ce que les champs récepteurs peuvent se chevaucher?
Oui,
Plusieurs récepteurs peuvent être stimulés simultanément, même par un stimulus très faible.
Qu’est-ce que l’acuité tactile?
La capacité de discerner les qualités fines d’un stimulus.
Comment est déterminée l’acuité tactile?
À l’aide de la discrimination de deux points: (à l’aide d’un compas)
Décrit l’acuité tactile que l’on obtient avec les pointes rapprochées d’un compas.
- À l’aide de deux pointes d’un compas, on appuie une pression uniforme sur la peau d’un pt.
- Les cercles (en intersection sur l’image) représentent les champs récepteurs A, B, C
- Lorsque les pointes du compas sont très rapprochées, elles se trouvent au centre du champ récepteur B et aux extrémités des champs récepteurs A et C.
- Le neurone associé au récepteur B affichera donc une grande activité et que ceux de A et C seront très peu activés.
- Le sujet aura l’impression de ressentir qu’une seule piqûre au même endroit (il existe qu’un seul foyer d’activité neuronal).
Décrit l’acuité tactile que l’on obtient avec les pointes un peu éloignées d’un compas.
- À l’aide de deux pointes d’un compas, on appuie une pression uniforme sur la peau d’un pt.
- Les cercles (en intersection sur l’image) représentent les champs récepteurs A, B, C
- Lorsqu’on écarte légèrement les pointes du compas: les zones de stimulation sont distribuées plus équitablement entre les 3 champs récepteurs.
- Le pt. aura une sensation au niveau du seuil perceptif, c’est à dire qu’il sentira 1 point pour 50% des essais et 2 points pour l’autre 50% des essais.
Décrit l’acuité tactile que l’on obtient avec les pointes très écartée d’un compas.
- À l’aide de deux pointes d’un compas, on appuie une pression uniforme sur la peau d’un pt.
- Les cercles (en intersection sur l’image) représentent les champs récepteurs A, B, C
- Lorsqu’on augmente grandement l’écart entre les pointes du compas: chaque pointe exerce une pression près des centres des champs récepteurs A et C et aux limites du champ récepteur B.
- Le pt. aura une sensation de deux piqûres distinctes et bien localisées.
Pourquoi l’activité des récepteurs s’adapte à une stimulation?
Caractéristique des récepteurs
Cette adaptation détermine la fréquence de décharge électrique responsable d’acheminer le signal au SNC.
Cette différence d’adaptation est déterminée par le type de récepteur stimulé.
* Ce qui veut dire que certains récepteurs somesthésiques s’adaptent plus rapidement que d’autres ce qui leur confèrent un rôle spécifique.
Quels sont les modes d’adaptation des fibres somesthésiques?
- Fibres à adaptation rapide ou fibres phasiques
- Fibres à adaptation lente ou fibres toniques
Chacun de ces types de récepteurs ont une utilité spécifique.
À quoi servent les fibres nerveuses somesthésiques? Comment sont-elles caractérisées?
- Elles relient les organes périphériques à la moelle épinière.
- Elles sont catégorisées selon leur dynamique de réponse à une stimulation.
Au delà de leur dynamique de réponse, les fibres somesthésiques se différencient par l’épaisseur de la gaine de myéline qui entoure leur axone (anatomiquement, cela se traduit par une différence de diamètre).
Que sont les fibres à adaptation rapide/fibres phasiques?
Elles déchargent dès l’application du stimulus mais s’adaptent rapidement.
Elles cessent de décharger même si le stimulus est toujours actif.
Ex: seront plus efficaces pour détecter le changement de stimulation soudaine provoqué par les mouvements d’un objet sur la peau (le braille, la main dans le gazon…)
Que sont les fibres à adaptation lente/fibres toniques?
Elles émettent une décharge continue en présence d’un stimulus durable.
Ce n’est que lorsque le stimulus perdure longtemps que l’activité de ces fibres finit par s’estomper.
Ex: renseignent plus efficacement sur les caractéristiques d’un stimulus comme sa forme,sa texture ou encore le degré d’étirement de la peau qu’il provoque (doux, rugueux..)
Quand les fibres à adaptation lente s’associent au corpuscule de Pacini, quel type de réponse on obtient?
Fibres à adaptation rapide qd associées au corpuscule de Pacini.
Quand la capsule de ce récepteur est retirée, fibres =réponses à adaptation lente
Vrai ou faux
L’adaptation de certaines fibres peut changer selon le récepteur qui forme sa terminaison.
Vrai
Plusieurs fibres afférentes doivent leur caractéristique d’adaptation aux propriétés du récepteur qui forme leur terminaison.
(voir question d’avant et question suivante)
Qu’est-ce que la détection de contraste temporel?
L’existance de ces deux types de dynamiques de fibres (lente et rapide).
Cette faculté s’ajoute à la discrimination spatiale que l’on doit aux champs récepteur.
Caractéristique importante des sytèmes sensoriels
Capsule:
Au début d’un stimulus, certaines fibres nerveuses déchargent rapidement dès l’application du stimulus, puis cessent de décharger même si le stimulus est toujours actif. Ce sont des récepteurs … à adapation … ?
Ce sont des récepteurs phasiques à adaptation rapide.
Capsule:
Les récepteurs à adaptation … ou récepteurs … émettent une décharge continue en présence d’un stimulus durable.
À adaptation lente ou récepteurs toniques …
Quels sont les types de fibres somesthésiques?
- Fibre Aα ou type I
- Fibre Aβ ou type II
- Fibre Aδ ou type III
- Fibre C ou type IV
Elle sont classées selon 2 nomenclatures:
- Selon le diamètre des fibres, soit de I à IV en chiffres romains. (physiologie musculaire)
- Selon la vitesse de conduction, soit des lettres latines et grecques (physiologie de la peau)
Fibres somesthésiques = fibres proprioceptives
Vrai ou faux
Plus une fibre nerveuse est myélinisée, plus son diamètre est grand et plus la conduction de l’influx nerveux s’effectue lentement.
Faux,
La conduction de l’influx nerveux s’effectue plus rapidement.
Donnent les différents diamètres des fibres somesthésiques (selon leur type).
Fibre Aα = 20um
Fibre Aβ = 12 um
Fibre Aδ = 5 um
Fibre C =1um
Donnent les différentes vitesses de conduction des fibres somesthésiques (selon leur type).
Type I = 120m/s
Type II = 72 m/s
Type III = 30 m/s
Type IV = 1 m/s
Les mécanorécepteurs tactiles et proprioceptifs sont innervés par quel type de fibres?
Des fibres à diamètre plus large et donc plus rapides
(myélinisées)
Les récepteurs thermiques et nociceptifs sont innervés par quel type de fibres?
Par des fibres peu ou pas myélinisées et donc plus lentes.
La douleur est une sensation issue de la coactivation de quelles fibres?
Coactivation des fibres Aδ et C
Le système nociceptif est particulier, il est considéré comme un système à ….
Double alarme
Explique le fonctionnement du système nociceptif.
(Système à double alarme)
- Quelqu’un se frappe le gros orteil.
- Une première douleur issue de la transmission Aδ est ressentie en moins d’une demi-seconde et est décrite comme aigüe, vive et bien localisée.
- Le sujet ressent aussi la douleur médiée par les fibres C, plus lentes. Celle-ci est souvent ressentie entre 1 et 2.5 secondes et est décrite comme étant sourde, lancinante et profonde.
Décrit la douleur issue de la transmission des fibres Aδ.
- 1ère douleur du système nociceptif (à double alarme)
- ressentie en moins d’une demi-seconde
- décrite comme aigüe, vive et bien localisée
Décrit la douleur issue de la transmission des fibres C.
- 2e douleur
- ressent douleur médiée des fibres C (plus lentes)
- ressentie entre 1 et 2.5 secondes
- décrite comme sourde, lancinante et profonde
Quelle est la fonction sensorielle des fibres Ia, IB et II?
Proprioception
Quel est le type de terminaison des fibres Ia, IB et II?
Jonction neuromusculaire
Proprioception
Quelle est la fonction sensorielle des fibres Aβ?
Toucher
Quel est le type de terminaison des fibres Aβ?
Meissner, Merkel, Pacini, Ruffini
Toucher
Quelle est la fonction sensorielle des fibres Aδ?
Douleur aigüe
Quel est le type de terminaison des fibres Aδ?
Terminaison nerveuse libre
Douleur aigüe
Quelle est la fonction sensorielle des fibres C?
Douleur lente
Quel est le type de terminaison des fibres C?
Terminaison nerveuse libre
Douleur lente
Qu’est-ce que le toucher et de quoi est-il responsable?
Sous-système du système somesthésique
Il est responsable de la transmission des signaux des mécanorécepteurs tactiles responsables des sensations du toucher léger, de la pression et de la vibration.
Qu’est-ce que la proprioception?
Sous-système du système somesthésique
Prend son origine dans les mécanorécepteurs proprioceptifs qui informent le système nerveux central sur la position spatiale des différents segments corporels.
Qu’est-ce que la douleur?
Sous-système du système somesthésique.
Possède comme point de départ les nocicepteurs des terminaisons nerveuses libres qui sont sensibles aux stimuli douloureux, aux changements de température ainsi qu’à certaines substances chimiques.
Nomme les mécanorécepteurs tactiles.
Le sens du toucher est initié par 5 mécanorécepteurs tactiles cutanés.
- Disque de Merkel
- Follicule pileux
- Corpuscule de Meissner
- Corpuscule de Pacini
- Corpuscule de Ruffini
Quels sont les types de mécanorécepteurs tactiles cutanés?
Type 1: dans les mêmes couches superficielles de la peau, à la jonction de l’épiderme et du derme.
Type 2: sont situés plus profondément dans le derme.
Follicules pileux: sur la peau poilue, à la racine des poils. Ils sont sensibles à l’inclinaison des poils.
Donne l’emplacement, le type d’adaptation, la réponse et décrit le champ récepteur du Disque de Merkel.
Les cellules de Merkel sont constituées de terminaisons nerveuses associées à une cellule épithéliale non neuronale formant des contacts synaptiques avec des terminaisons nerveuses.
Emplacement : Couche superficielle de la peau glabre, jonction derme/épiderme
Champ récepteur : Petit (9 mm2) et bien délimité
Réponse : Pression légère, discrimination (formes, bords, textures)
Adaptation : Lente (fibres Aβ)
Donne l’emplacement, le type d’adaptation, la réponse et décrit le champ récepteur du Follicule pileux.
Les récepteurs des follicules pileux sont constitués de terminaisons libres autour de la racine du poil et sous les glandes sébacées.
Emplacement : Autour de la racine des poils
Champ récepteur : Petit et bien délimité
Réponse : Sensibles aux mouvements des poils (inclinaison des poils)
Adaptation :
1. Rapide (fibres Aβ) la fréquence des PA qui sont émis est proportionnelle à la vitesse d’inclination des poils.
2. Ces récepteurs sont aussi associés au fibres Aδ et C, d’où leur importance dans la détection du toucher sensuel/massage.
remplace messeiner
Donne l’emplacement, le type d’adaptation, la réponse et décrit le champ récepteur du Corpuscule de Meissner.
Ils sont constitués de capsules de tissu fibreux enfermant plusieurs lamelles de cellules de Shwann, et contenant une ou plusieurs fibres afférentes au centre.
Emplacement : Couche superficielle de la peau glabre
Champ récepteur : Petit (22 mm2) et bien délimité
Réponse : répondent aux dépressions minimes de la peau, mouvements légers de surface et vibrations légères
Adaptation : Rapide (fibres Aβ)
Donne l’emplacement, le type d’adaptation, la réponse et décrit le champ récepteur du Corpuscule de Pacini.
Constitué de capsules en lamelles d’oignon, avec une terminaison nerveuse au centre. Ce sont les récepteurs les plus sensibles de la peau.
Emplacement : Dans les couches plus profondes de la peau au niveau du derme
Champ récepteur : Large aux limites floues pouvant couvrir un doigt entier et même la moitié de la paume de la main.
Réponse : Sensibles aux stimuli mobiles et vibrations rapides
Adaptation : Rapide (fibres Aβ)
Donne l’emplacement, le type d’adaptation, la réponse et décrit le champ récepteur du Corpuscule de Ruffini.
Ils sont consitués de capsule allongée en fuseau. Ils informe sur la posture de la main ainsi que la direction des étirements de la peau.
Emplacement : dans les couches plus profondes de la peau au niveau du derme, dans le tissu sous-cutané et les capsules articulaires
Champ récepteur : Large, aux limites floues
Réponse : Réagit à aux étirements de la peau, des doigts et des membres
Adaptation : Lente (fibres Aβ)
Quel est le truc pour mémoriser le seuil d’adaptation des principaux récepteurs du toucher?
Merkel se termine par un “L” pour lent.
Meissner se termine par un “R” pour rapide.
Le corpuscule de Pacini est à adaptation rapide à cause du restaurant rapide.
Ruffini est un imposteur car son nom commence par “R” mais il est un **récepteur à adaptation lente. **
Capsule:
Identifie les types de récepteurs du toucher:
Pour une personne non voyante qui lit à l’aide de la lecture du Braille, comment chacun des mécanorécepteurs tactiles contribuent à l’acuité spatiale?
- Quand les doigts tâte les reliefs = disques de Merkel permettent la perception la plus fidèle de l’agencement des lettres. À cause de leur petit champ récepteur, ils génèrent des PA qui reproduisent de tr;s près la forme spatiale des points.
- Les différents patterns de vibrations produits par le mouvement des doigts sur les lettres = corpuscules de Meissner. Leur champ récepteur est moins bien délimité, donc leur patron de PA qu’ils génèrent, est spatialement plus flou.
- Corpuscules de Pacini et de Ruffini = plus profonds, donc leurs réponses sont plus grossières. Leurs grands champs récepteurs ne leur permettent aucun encodage spatialdes lettres de Braille.
À quoi servent les propriocepteurs?
Les propriocepteurs sont des mécanorécepteurs qui fournissent, des informations sur les forces mécaniques originaires du corps et dont la fonction première est de renseigner sur la position spatiale des membres et autres parties du corps.
Où sont les propriocepteurs?
Ils sont situés principalement dans les fuseaux neuromusculaires, dans les organes tendineux de Golgi et dans les ligaments des articulations. On les retrouve aussi intégrés au système vestibulaire où ils jouent un rôle clé dans la perception des mouvements de la tête.
Il existe enfin des propriocepteurs pour le cœur, les viscères et les vaisseaux sanguins qui entretiennent un lien avec le système nerveux autonome.
Quels sont les deux types de fibres qui se retrouvent dans les muscles du corps?
- Extrafusales
- Intrafusales
Elles sont séparées par le fuseau neuromusculaire
Quel est le rôle des fibres extrafusales?
Les fibres extrafusales permettent des contractions fortes laissant la précision du mouvement à désirer. Elles sont innervées par les motoneurones α.
Quel est le rôle des motoneurones α?
Les motoneurones α modulent la force de contraction des fibres extrafusales.
Quel est le rôle des fibres intrafusales?
Les fibres intrafusales sont disposées parallèlement aux fibres extrafusales. Elles sont enveloppées dans une capsule de tissu conjonctif qui forme le fuseau neuromusculaire.
Quel est le rôle du fuseau neuromusculaire?
Le fuseau neuromusculaire fournit au cerveau des informations sur l’activité et la tension du muscle sous forme d’impulsion électrique. Il reçoit une innervation motrice par l’intermédiaire du motoneurone gamma (γ).
Quel est le rôle des motoneurones γ?
Les motoneurones γ modulent de la sensibilité à l’étirement musculaire, ils permettent également de raffiner l’image corporelle ainsi que l’exécution des mouvements fins.
Le fuseau neuromusculaire est innervé par …?
(sur le plan sensitif)
Sur le plan sensitif, les fuseaux sont innervés par des fibres du groupe Ia et II.
Décrit les fibres du groupe Ia.
(myélinisées ou non, diamètre, rôle, adaptation…)
- Les fibres du groupe Ia sont myélinisées et possèdent le plus gros diamètre.
- Elles détectent les changements de longueur du muscle.
- Ce sont des fibres à adaptation rapide.
- Elles renseignent sur la dynamique des membres, dont la vitesse et la direction du mouvement.
fibre afférente
Décrit les fibres du groupe II.
(rôle, adaptation…)
- Les fibres du groupe II informent sur la position statique des membres.
- Elles donnent des réponses à adaptation lente et répondent donc par une émission continue à des longueurs constantes du muscle.
fibre afférente
Qu’est-ce que les fibres Ib?
Donne leur rôle.
Un troisième groupe propriocepteurs, les fibres Ib innervent les fibrilles de collagène des tendons.
Ces fibres à adaptation lente renseignent le système nerveux sur changements de tension au niveau des tendons.
fibre afférente
Capsule:
Vrai ou faux?
Les récepteurs tactiles sonr constitués de terminaisons nerveuses libres et les nocicepteurs sont encapsulés.
Faux, c’est le contraire:
Les récepteurs tactiles sont encapsulés, les nocicepteurs sont constitués de terminaisons nerveuses libres.
Quels sont les principaux types de nocicepteurs?
Classés selon les propriétés de leurs axones:
On dénote trois principaux types de nocicepteurs :
* Des fibres Aδ mécanoréceptrices qui réagissent aux pressions susceptibles de porter atteinte à l’intégrité des tissus
* Des fibres Aδ mécano-thermiques sensibles aux variations de température
* Des fibres C polymodales sensibles à la fois aux stimuli mécaniques, thermiques et chimiques.
Il existe aussi des fibres C silencieuses qui sont sensibles aux différentes substances chimiques relâchées lors de l’inflammation ou encore à des irritants appliqués sur la peau. On les retrouve dans les viscères et les capsules articulaires.
Vrai ou faux?
La perception thermique et douloureuse a un système dédié qui s’active spécifiquement en réponse à des stimulations d’intensité supérieure ou encore à des stimuli particuliers tels que la chaleur, le froid ou encore à des substances chimiques impliquées dans différents processus physiologiques.
Vrai
Que retrouve-t-on sur la surface membranaire des terminaisons nerveuses libres et qui possède une grande sensibilité à la chaleur et au froid?
Sur la surface membranaire des terminaisons nerveuses libres, on retrouve des canaux ioniques à potentiel transitoire (TRP) qui se distinguent par leur sensibilité à la chaleur et au froid.
C’est leur activité combinée qui contribue aux sensations thermiques que l’on ressent et aux réactions autonomiques liées à la thermorégulation.
Pourquoi avons-nous peu conscience des grandes variations graduelles de températures?
Malgré que nous soyons sensibles aux changements soudains de la température de notre peau, nous avons très peu conscience des grandes variations graduelles de température qu’elle subit et qui sont à l’origine de la constriction et la dilatation des vaisseaux sanguins pour des fins de thermorégulation.
en lien avec fibre de dlr
Nomme les différents types de canaux ioniques à potentiel transitoire (TRP).
TRPM8
TRPV1
TRPV2
Dans quelles situations, les canaux ioniques à potentiel transitoire (TRP) de type: TRPM8 vont réagir?
Le TRPM8 est activé par des températures un peu moins froides de 8-28°C et par le menthol.
C’est pour cette raison que la menthe procure une sensation de fraicheur.
Dans quelles situations, les canaux ioniques à potentiel transitoire (TRP) de type: TRPV1 et TRPV2 vont réagir?
Les TRPV1 et TRPV2 répondent quant à eux à des températures le plus souvent douloureuses.
Le TRPV1 est activé par des températures au-delà de 43°C et par la capsaïcine du piment.
Alors que les températures qui excèdent les 52°C activent le TRPV2.
Il n’est donc pas étrange que l’on rapporte en moyenne ressentir de la douleur au-dessus de 43°C et que la douleur devient intolérable lorsqu’on avoisine les 50°C.
Capsule:
Vrai ou faux
Les chemins qu’empruntent les voies centripètes du système somesthésique sont similaires peu importe la modalité.
Faux,
Les chemins qu’empruntent les voies centripètes du système somesthésique diffèrent selon la modalité qu’elle soit mécanique, proprioceptive ou nociceptive et la partie du corps stimulée, les membres supérieurs, inférieurs ou le visage.
Quel est le point d’entrée des fibres mécaniques, proprioceptives et nociceptives dans le SNC?
La corne dorsale de la moelle épinière
Ces axones sont dits de 1er ordre, car ils font synapse dans des noyaux spécifiques avec des branches ascendantes qui acheminent l’influx nerveux vers les centres supérieurs
Où peut-on observer des décussations des fibres somesthésiques?
On observe une décussation des afférences somesthésiques à différents niveaux du système nerveux central.
La décussation implique la traversée de l’influx nerveux d’un côté du corps vers l’hémisphère cérébral opposé.
Quelles sont les différentes couches de la corne dorsale? Quels types de fibres y sont associées?
Les afférences somesthésiques font leur entrée dans la corne dorsale de la moelle épinière dont la matière grise se subdivise en six couches distinctes.
Les fibres Aδ et C atterrissent donc principalement dans les couches **I et II. **
Les fibres Aß dans les couches **III à V. **
Les fibres proprioceptives Ia et Ib et II dans la couche VI.
Il est à noter que les fibres Aδ se projettent aussi sur la couche V.
“point d’atterrissage de types de fibres spécifiques”
En quoi la couche V de la corne dorsale est particulière comparée aux autres couches?
Elle est particulière en termes de neurones qui la composent.
En effet, elle est peuplée de neurones qui répondent à de multiples modalités, soit à des stimuli mécaniques légers, à des sensations provenant des viscères et à des stimuli nociceptifs.
Pour cette raison, ces neurones sont dits à large gamme dynamique (WDR). = multiples modalités
Explique pourquoi la couche V de la corne dorsale a un lien avec la douleur référée.
Cette couche fonctionne par intégration multimodale, ces neurones sont considérés comme les acteurs principaux des phénomènes de douleur référée.
En effet, plusieurs** douleurs viscérales** sont perçues comme ayant une localisation somatique.
Ex: Nous n’avons qu’à penser à la douleur au bras ressentie lors d’une angine de poitrine. Dans ce cas précis, l’ischémie du myocarde provoque une douleur ressentie sur la paroi thoracique, à l’épaule, au bras et la main gauche.
Capsule:
Placez les types de fibres dans les bonnes sections de la corne dorsale.
Explique le cheminement des fibres mécanoréceptrices tactiles provenant du corps.
- Entrée dans la corne dorsale de la ME, les fibres mécanoréceptrices tactiles cheminent ipsilat. à travers les cornes dorsales jusqu’au bulbe rachidien. Il y aura synapse avec des neurones de 2e ordre dans le BR. Les axones des neurones de 2e forment les fibres arquées internes qui franchissent la ligne médiane et forment ainsi un gros faisceau de fibres = lemnisque médian.
- Les fibres venant de la partie inférieure du corps font synapse dans le noyau gracile. Les fibres venant de la partie supérieure du corps font synapse avec les neurones du noyau cunéiforme.
- Le lemnisque médian traverse le pont et le mésencéphale, il aboutit dans le noyau ventro-postéro-latéral du thalamus où on retrouve une dernière synapse avec des neurones de 3e ordre. Celles-ci acheminent l’influx nerveux vers le cortex.
- Dernière synapse avec des neurones de 3e ordre qui acheminent l’influx nerveux vers le cortex.
Les numéros suivent les numéros sur l’image
Explique le cheminement des fibres mécanoréceptrices tactiles provenant du visage.
- Les fibres des mécanorécepteurs du visage font leur entrée dans le SNC au travers du ganglion trigéminal ou ganglion de Gasser situé au niveau du pont moyen du tronc cérébral.
- Synapse dans les noyaux du complexe sensitif tigéminal (ou neurones 2e ordre)
- Décussation vers le lemnisque: Elle croisent la ligne médiane pour rejoindre le lemnisque trigéminal.
- Projection au thalamus et relais vers le cortex: le lemnisque trigéminal projette sur le noyau ventro-postéro-médian du thalamus où il y a un relais suplémentaire vers le cortex.
Les numéros suivent les numéros sur l’image
Capsule:
Capsule:
Où se projettent les voies de la proprioception consciente?
Elles se projettent sur le cortex somesthésique primaire et nous permettent d’être conscients de la position de notre corps dans l’espace.
Où se projettent les voies de la proprioception inconsciente?
Elles se projettent dans le cervelet et interviennent dans le contrôle de la posture.
Explique la proprioception consciente de la partie inférieure du corps.
- Point d’entrée: fibres proprioceptives de 1er ordre (des MIs) font leur entrée par la corne dorsale de la ME au niveau de la moelle sacrée et montent du côté ipsilat. au travers des cornes dorsales jusqu’au noyau de Clarke où elles donnent le r*elais à des neurones de 2e ordre. *
- Faisceau spino-cérébelleux: les neurones de 2e ordre envoient leurs **axones dans le cordon postéro-latéral **du même côté et montent jusqu’au bulbe au travers du faisceau spinocérébelleux dorsal/faisceau de Fleschsig.
- Décussation vers le lemnisque: Une partie des projections aboutit dans le cervelet. L’autre partie fait synapse avec les neurones du noyau gracile qui à leur tour traversent la ligne médiane et cheminent dans le lemnisque médian aux côtés des fibres de la sensibilité tactile.
Les numéros correspondent aux numéros sur l’image.
Explique la proprioception consciente de la partie supérieure du corps.
- Point d’entrée: fibres proprioceptives de 1er ordre (MS), elles pénètrent la corne dorsale au niveau de la moelle cervicale. (similaire aux fibres tactiles)
- Première synapse: elles montent ensuite jusqu’au noyau cunéiforme où elles s’articulent synaptiquement avec des neurones de 2e ordre.
- Du lemnisque au thalamus: les neurones de 2e ordre, rejoignent le lemnisque médian et s’acheminent vers le thalamus et envoient aussi des projections ipsilat. sur le cervelet.
Les numéros correspondent aux numéros sur l’image
Explique la proprioception consciente des mécanorécepteurs du visage.
- Noyau mésencéphalique: Fibres proprioceptives ont leur corps cellulaire logé dans le noyau mésencéphalique du trijumeau (contraire au fibres tactiles du visage = noyau trigéminal).
- Parcours: les voies qu’empruntent les infos proprioceptives du visage à partir du noyau mésencéphalique du trijumeau ne sont pas clairment identifiées, mais aboutissent dans le thalamus.
- Thalamus: les voies centripètes proprioceptives du corps et du visage aboutissent respectivement dans le complexe ventro-postéro-latéral et médian du thalamus où des neurones de relais projettent sur le cortex.(comme les afférences tactiles)
Les numéros correspondent aux numéros sur l’image
Capsule:
Associez les différentes fibres proprioceptives au noyau qu’elles empruntent dans leur parcours vers le thalamus.
Quel est le rôle de la voie spinothalamique?
La voie spinothalamique nous informe de la nature du stimulus douloureux et de sa localisation.
C’est aussi cette voie qui véhicule la sensation de température.
Explique le cheminement des voies nociceptives du corps.
- Point d’entrée: une fois passées le ganglion spinal, les fibres nociceptives en provenance du corps pénètrent dans la ME par le faisceau dorso latéral de Lissauer.
- Décussation: Elles font synapse à leur entrée dans la corne dorsale (contrairement aux fibres tactiles) et c’est donc au niveau de la ME que les neurones de 2e ordre croisent la ligne médiane pour rejoindre la colonne antéro-latérale.
- Projection au thalamus: Les infos sont acheminées au complexe ventro-postéro-latéral du thalamus (comme sensations tactiles) au travers du faisceau spinothalamique.
Les numéros correspondent au numéros sur l’image
Explique le cheminement des voies nociceptives du visage.
- Point d’entrée: Les afférences nociceptives du visage entrent dans le SNC par le **pont moyen du tronc cérébral. **
- Première synapse: Les afférences descendent vers le bulbe rachidien formant ainsi le faisceau trigéminal spinal donnant le relais à des neurones de 2e ordre.
- Décussation: Les neurones de 2e ordre croisent la ligne médiane et rejoignent le faisceau trigémino-thalamique.
- Projection au thalamus et relais vers le cortex: Elles atterissent dans le noyau ventro-postéro-médian du thalamus.
Vrai ou faux
Les afférences nociceptives du bas et du haut du corps pénètrent par la moelle épinière à leur niveau respectifs.
Vrai,
Seulement le visage qu’elles entrent par le pont moyen du tronc cérébral.
Capsule:
Faites les associations appropriées:
Les afférences thermiques et nociceptives décussent dès leur entrée dans la moelle épinière au niveau de:
Capsule:
Qu’est-ce que le syndrome de Brown-Séquart?
Hémisection de la moelle épinière
Explique à l’aide d’un exemple, le syndrome de Brown-Séquart.
- Compression unilatérale de la moelle thoracique dorsale (tumeur) = favorise l’émergence du phénomène de dissociation sensorielle.
- Dissociation sensorielle = perte de sensibilité thermique et nociceptive d’un côté du corps
- Dissociation sensorielle = perte sensibilité mécanique tactile et proprioceptive de l’autre côté du corps.
- À cause de la différence de l’emplacement de la décussation des fibres mécaniques et nociceptives, une lésion unilatérale de la moelle épinière cause une perte de la sensibilité tactile et proprioceptive ipsilatérale à la lésion
- et une perte de la sensibilité thermique et nociceptive du côté controlatéral à la lésion.
Numéros correspondent aux numéros de l’image.
Capsule:
Qu’est-ce que l’inhibition latérale?
Faculté d’une cellule nerveuse à réduire l’activité des cellules avoisinantes afin de délimiter des zones claires d’activité et d’inhibition.
Elle permet ainsi d’éviter la surcharge d’information et d’optimiser l’acuité spatiale d’un signal sensoriel.
mécanisme qui s’opère à chaque relais (synapse)
L’inhibition latérale est la capacité d’un neurone excité à réduire l’activité de ses voisins.
Comment un neurone excité peut réduire l’activité de ses voisins?
Inhibition latérale (processus)
- Lors d’une stimulation de la peau, l’activité du récepteur périphérique B associé au champ récepteur stimulé, affiche une activité plus intense que les récepteurs avoisinants.
- Il relâchera donc une plus grande quantité de NT dans la fente synaptique.
- Il y a donc 3 mécanismes qui s’opèrent:
1. Pro-inhibition (feed-forward inhibition)
2. Rétro-inihibtion (feedback inhibition)
3. Modulation descendante
Qu’est-ce que la pro-inhibition?
Inhibition latérale
Il s’opère par l’intermédiaire d’interneurones.
Une fois activées par le neurone pré-synaptique B, inhibent les neurones post-synaptiques dont les afférences principales sont des récepteurs A et C.
1er mécanisme de l’inhibition latérale
Qu’est-ce que la rétro-inhibition?
Inhibition latérale
L’activité du neurone post synaptique B stimule les interneurones inhibiteurs et réduisent à leur tour (suite au premier mécanisme de pro-inhibition) l’activité des neurones post-synaptique A et C.
2e mécanisme de l’inhibition latérale
Qu’est-ce que la modulation descendante?
Inhibition latérale
Implique les centres supérieurs du SNC
Des mécanismes cognitifs de haut niveau influencent la transmission de l’influx nerveux d’un neurone à son homologue d’ordre supérieur.
3e mécanisme de l’inhibition latérale
Explique les effets de si on porte attention à un stimulus sur notre peau vs si on se fait distraire pendant le stimulus.
Inhibition latérale
Ex: Si on porte attention au point de stimulation sur la peau = facilite le signal du neurone B et potentialise alors les mécanismes de pro et rétro-inhibition.
Ex: Si on se fait distraire lors de la stimulation de la peau, cela inhibe la transmission du signal ce qui résulte en une diminution d’inhibition latérale.
Capsule:
Vrai ou faux
Le thalamus est un simple relais des afférences sensorielles vers le cortex.
Faux,
Le thalamus n’est pas qu’un simple relais des afférences sensorielles vers le cortex.
On compte dix fois plus de connexions réciproques que de voies ascendantes. Celles-ci sont impliquées dans la modulation descendante des signaux sensoriels et dans le feedback moteur.
Le complexe ventro-postérieur du thalamus ou complexe VP est le point d’entrée des …?
Voies somesthésiques ascendantes
Vrai ou faux
Le thalamus a une organisation somatotopique.
Vrai,
On y retrouve une cartographie complète et ordonnée de la tête et du corps que l’on désigne sous le nom de représentation somatotopique.
Quel type d’infos reçoit le complexe VPL?
À quel type de stimulation cela correspond?
La partie latérale du complexe VP, le noyau ventro-postéro-latéral ou VPL, reçoit les informations véhiculées par le lemnisque médian.
Les neurones de ce noyau répondent donc à des stimulations tactiles, proprioceptives et nociceptives provenant du corps et de l’arrière de la tête.
Quel noyau du thalamus reçoit les signaux provenant du visage?
Les signaux provenant du visage et qui cheminent au travers du lemnisque trigéminal aboutissent quant à eux dans la partie médiane du complexe VP, soit le noyau ventro-postéro-médian (VPM).
Nomme 2 noyaux spécifiques du thalamus.
Explique ce qu’est un noyau spécifique.
Les noyaux latéral et médian du complexe VP sont 2 noyaux spécifiques, car ils relaient exclusivement l’information somesthésique.
Qu’est-ce qu’un noyau non-spécifique du thalamus?
Où sont-ils situés?
dans la ligne médiane du thalamus.
Ceux-ci ont des projections diffuses vers le cortex et sont notamment impliqués dans la dimension affective de la douleur.
Capsule:
Associez les différents noyaux du thalamus à leur fonction principale.
Que sont les nerfs cutanés?
Innervent la peau
Sensitifs:
* Aβ
* Aδ
* C
Que sont les nerfs mixtes?
Innervation de la peau et des structures profondes, muscles, capsules articulaires, ligaments etc.
Sensitifs:
* Ia, Ib (Aα)
* II (Aβ)
* III (Aδ)
* IV (C)
Moteurs:
* α (Aα)
* γ (Aγ)
Comment l’acuité tactile varie?
L’acuité tactile varie selon l’aire corporelle:
* Moins grande densité des récepteurs en proximal
Que permettent les récepteurs articulaires?
Récepteurs proprioceptifs
Les récepteurs articulaires permettent de confiner les mouvements aux limites de leur étendue normale.
- Omniprésents dans la main et ressemblent aux récepteurs cutanés (corpuscules de Pacini et corpuscules de Ruffini)
