Cours 2 - Fonctions et corrélats neuroanatomiques (1)

Question 1

TDAH

Answer 1

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental fréquent (environ 5-8% des enfants et 4 % des adultes) qui se caractérise par une difficulté persistante à moduler l’attention qui se traduit par des erreurs d’inattention, une difficulté à maintenir l’attention de façon soutenue, à résister aux stimuli distracteurs, à organiser, débuter et terminer une tâche, des oublis et une tendance à égarer ou perdre ses objets).

Question 2

Douance

Answer 2

Un haut potentiel intellectuel (au moins deux écart-types au-dessus de la moyenne). Peut être inné ou le résultat d’entraînement ou du développement d’habiletés. Pas nécéssairement un trouble.

Question 3

Trouble d’apprentissage

Answer 3

Les troubles d’apprentissage (dyslexie, dysorthographie, dyscalculie) sont des difficultés à apprendre qui sont persistantes malgré des interventions adaptées et soutenues. Les troubles d’apprentissage sont permanents et persistants malgré l’intervention. Elles exigent donc la mise en place de stratégies compensatoires.

Question 4

Déficience intellectuelle

Answer 4

Il s’agit d’une personne qui présente, avant l’âge de 18 ans, des limitations significatives du fonctionnement intellectuel et du comportement adaptatif. Le potentiel intellectuel est plus bas que la moyenne et d’autres sphères de la vie en sont également affectées.

Question 5

Trouble du spectre de l’autisme

Answer 5

L’autisme, le syndrome d’asperger et le trouble envahissant du développement non spécifié sont aussi regroupés sous le vocable trouble du spectre autistique (TSA). Les personnes autistes présentent des caractéristiques qui leurs sont propres, parmi lesquelles on observe des difficultés dans les interactions sociales et la communication;
des comportements, des activités et des intérêts restreints ou répétitifs.

Question 6

Syndrome de dysfonctionnement non verbale

Answer 6

Le syndrome de dysfonctions non verbales touche la perception, l’analyse, la rétention, la compréhension, l’organisation ou encore l’utilisation d’informations verbales et non-verbales. Ces difficultés affectent l’apprentissage chez des enfants qui autrement présentent un fonctionnement intellectuel dans les normes. Ce syndrome fait partie des troubles d’apprentissage scolaires et s’explique par une perturbation des habiletés à traiter l’information visuelle ou visuospatiale, des difficultés d’attention et un manque sur le plan des fonctions exécutives, des troubles relatifs à la compétence sociale.

Question 7

Vrai ou faux : Les filles sont meilleures que les garçons pour dissimuler les symptômes du TSA.

Answer 7

Vrai

Question 8

Tumeurs

Answer 8

La tumeur se définit comme une « augmentation de volume d’une partie de corps, causée par une croissance anormale des tissus, bénigne ou maligne. Les symptômes/atteintes sont différentes dépendamment d’où elle se situe.

Question 9

Malformations

Answer 9

Les malformations congénitales constituent un groupe de troubles variés d’origine prénatale qui peuvent être causés par des anomalies d’un seul gène, des troubles chromosomiques, de multiples facteurs héréditaires, des agents tératogènes dans l’environnement et des carences en micronutriments.

Question 10

Épilepsie

Answer 10

L’épilepsie est un dysfonctionnement du cerveau qui se manifeste par des crises épileptiques : une activité neuronale excessive et trop synchronisée. Les crises se présentent sous plusieurs formes, allant d’un court arrêt des activités de l’individu à une perte de conscience et des convulsions motrices. Différentes atteintes dépendaient d’où le foyer épileptique se situe.

Question 11

TCC

Answer 11

Le TCC est un fonctionnement inadéquat du cerveau suite à une blessure qui a produit une diminution du niveau de conscience de la personne blessée (confusion, coma)

Question 12

AVC

Answer 12

Un accident vasculaire cérébral (AVC), également souvent encore appelé « attaque », survient lorsque la circulation sanguine vers ou dans le cerveau est interrompue par un vaisseau sanguin bouché (AVC ischémique le plus fréquent) ou par un vaisseau sanguin rompu (AVC hémorragique).

Question 13

Que veut dire “au niveau cortical” ?

Answer 13

enveloppe externe du cortex cérébral

Question 14

Que veut dire “au niveau sous cortical” ?

Answer 14

à l’intérieur du cortex

Question 15

Quelle est la démence la plus prévalence ?

Answer 15

La maladie d’Alzheimer

Question 16

Quelle est la deuxième démence la plus prévalence ?

Answer 16

La démence vasculaire (La démence vasculaire se produit lorsque les cellules du cerveau sont privées d’oxygène).

Question 17

Vrai ou faux : La prévalence des maladies neurodégénératives et des démences diminue avec l’âge

Answer 17

Faux

Question 18

Quels sont les marqueurs biologiques dans le maladie d’Alzheimer ?

Answer 18

• Perte significative de masse corticale et sous-corticale
• Plaques amyloïdes
• Protéine Thau

Question 19

Nommer deux troubles moteurs

Answer 19

1. Apraxie : l’incapacité à exécuter des mouvements déterminés que la personne a déjà appris (trouble acquis).
2. Dyspraxie : trouble neurologique chronique du développement chez l’enfant comme chez l’adulte, pour lequel il est difficile de planifier et d’achever des activités motrices fines et globales.

Question 20

Différence entre apraxie et dyspraxie

Answer 20

La principale différence est que, dans l’apraxie, la capacité est présente mais ne peut pas remplir ses fonctions alors que dans la dyspraxie, elle est perdue.

Question 21

Maladies toxiques ou dysmétaboliques

Answer 21

• Hydroencéphalie : une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules (cavités) du cerveau.
• Anoxie : le cerveau ou le corps perdent complètement leur apport en oxygène.
• Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff : forme inhabituelle d’amnésie qui associe deux troubles : un état confusionnel aigu et un type d’amnésie à long terme (souvent chez les personnes consommant trop d’alcool car carence en vitamine B1)
• Intoxication au (plomb, solvant, médicament)

Question 22

Maladies infectieuses

Answer 22

• Encéphalite herpétique/VIH : encéphalite causée par le virus Herpes
• Méningite : inflammation des méninges
• Maladie à Prions : caractérisé par une dégénérescence rapide et fatale du système nerveux central
• Sclérose en plaque : le système immunitaire s’attaque à la myéline (gaine protégeant les nerfs) dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques, perturbant la communication entre le SNC et le reste du corps
• Neurosyphilis : manifestation de la syphillis dans le cerveau (infection du SNC)

Question 23

Vrai ou faux : En tant que neuropsychologue, il faut donner des recommandations avec les forces et en lien avec les faiblesses du patient selon le diagnostic.

Answer 23

Vrai

Question 24

Les observations comportementales à faire pendant l’évaluation et l’anamnèse du patient :

Answer 24

1. Apparence physique
2. Dysmorphie
3. Affect et humeur
4. Langage
5. Relation avec le neuropsychologue
6. Coopération
7. Utilisation de stratégies
8. Impulsivité, interruptions
9. Distractibilité
10. Présence de tics
11. Contact visuel, aspect non-verbaux

Question 25

Quel est le substrat anatomique de la conscience ?

Answer 25

La formation réticulée (située au milieu du tronc cérébral)

Question 26

Quels sont les trois niveaux de la conscience humaine ?

Answer 26

1. Éveil
2. Sommeil lent
3. Sommeil paradoxal

Question 27

Vrai ou faux : La formation réticulée n’est pas impliquée dans le système attentionnel.

Answer 27

Faux

Question 28

Les deux neurotransmetteurs impliqués dans la conscience.

Answer 28

1. Adénosine : accumulation de l’adénosine pendant l’éveil (augmente la somnolence), elle diminue quand on dort.
2. Acétylcholine : composante cholinergique de la conscience, déficit cholinergique et troubles de sommeil dans les maladies neurodégénératives.

Question 29

Vrai ou faux : Les gens atteints de maladies neurodénératives avancées perdent leur cible circadien ce qui explique les difficultés de sommeil.

Answer 29

Vrai

Question 30

Connectivité du cerveau

Answer 30

Une communication entre les différentes régions cérébrales.

Question 31

Deux types de connectivité du cerveau

Answer 31

1. Anatomique : faisceaux de matière blanche reliés ensembles
2. Fonctionnelle : relation temporelle (est-ce que deux régions réagissent en même temps)

Question 32

Avec quels outils peut-on mesurer la connectivité ?

Answer 32

• EEG
• IRM : structurelle
• IRMf : fonctionnelle

Question 33

Les types de perturbation de la conscience

Answer 33

1. Héminégligence : négliger, “oublier” la moitié de l’espace qui l’entoure
2. Anosognosie : ne pas percevoir ses difficultés
3. Confabulation : épisode où on perd le contact avec la réalité

Question 34

Vrai ou faux : Pour être attentif, il faut être éveillé et vigilant.

Answer 34

Vrai

Question 35

Trois types d’attention

Answer 35

1. Sélective : sélectionner une information à travers plusieurs autres informations
2. Divisée : séparé son attention entre deux choses en même temps
3. Soutenue : rester concentrer pendant un moment prolongé

Question 36

Quels sont les troubles avec des difficultés attentionnelles ?

Answer 36

• TDAH
• Syndrome de gilles de la Tourette : Les tics sont définis comme des mouvements musculaires répétés, soudains, rapides et non rythmiques comprenant des sons et des vocalisations.
• Syndrome dysexécutif : créé des difficultés d’organisation et de planification. Classer, hiérarchiser, faire le tri dans des informations, dans leurs idées, est souvent un véritable défi. Le comportement aussi peut être impacté par ce syndrome. L’impulsivité est souvent un point commun aux personnes dysexécutives.

Question 37

Vrai ou faux : La privation de sommeil ne mène pas à des difficultés attentionnelles

Answer 37

Faux

Question 38

Vrai ou faux : Le TDAH a des manifestation différentes entre les enfants et les adultes.

Answer 38

Vrai, les enfants ont un profil plus attentionnel alors que les adultes ont un profil plus exécutif (ils compensent les difficultés attentionnelles).