Cours 2-3 : Blessures sportives - Concepts fondamentaux Flashcards
Blessure (définition conceptuelle)
Perception mentale du dommage (aide avec anatomie)
Rupture/Bris de l’intérgrité d’un tissu OU Dommage tissulaire
2 types de stress
Trauma violent, excessif, unique
Trauma à caractère répétitif (élément de chronicité)
Degré de sévérité (gradation)
Selon la capacité de mouv.- Éval. atteinte fontionnelle
Grade 1 : Simple - Aucune incapacité
Grade 2 : Modérée - Incapacité fonctionnelle partielle
Grade 3 : Sévère - Incapacité fonctionnelle totale
Blessure (Définition clinique)
Vision terrain (décodage d’indices cliniques)
2 types d’indices
Indices subjectifs : Symptômes (ce que l’athlète dit)
indices objectifs :Signes (ce qu’on voit)
Tableau clinique : 9 indices cliniques fréquents
- Douleur (Tension sur tissus nerv venant du gonflement)
- Gonflement (Bris VS, empêche sang dans tissus mous)
- Déformation (Anomalie dans configuration tisus)
- Saignement (Bris VS macroscopiques (lacération))
- Eccymose/Hématome (Sang tissus mous sans bris cutané)
- Spasme (Tension musculaire après blessure musc.)
- Rougeur (A circulation sang.)
- Chaleur (A circulation sang.)
- Incapacité fonctionnelle (Perte de force, aucune mise en charge, instabilité, blocage)
À noter sur gonflement et ecchymose
+ gonflement est important + blessure est sérieuse et + forte est la douleur
si gonflement en peu de temps = possibilité saignement interne
ecchymose vient souvent avec un grade 2 (+ ya de sag + guérison longue)
Grades des indices
1-2-3 : Douleur, chaleur, rougeur, gonflement
2-3 : Autres
4 phases de guérison
- Arrêt du saignement (< 24 heures)
- Inflammatoire (Jour 2-4)
- Fibroblastique (Jour 4-14)
- Fibreuse (Cicatricielle) (Jour 14-40)
Phase 1 (buts)
Buts:
D gonflement/saignement
Favoriser processus de coagulation
D/Contrôler douleur
Moyens thérapeutiques phase 1 (Contrôle saingment)
A. Calmer douleur :
Immobilisation
Analgésique (Glace, Médication, Ohysio)
B. Glace : (5-10 min aux 2h)
-Vasoconstriction + Contrôle douleur
C. Compression :
-Contrôler saignement
D. Élévation du membre :
-D circulation locale + Meilleur drainage du gonflement
**EN GROS : RICE
Truc RICE
R : Repos
I : Immobilisation + Ice
C : Compression
E : Élévation
Phase 2 (buts) (inflammatoire)
Drainage sanguin
Contrôle des indices inflammatoires
Favoriser début de réparation
Moyens thérapeutiques phase 2
RICE + Bain contraste + Physio + Méedication
Moyens thérapeutiques phase 4
Chaleur + Rééducation progressive
Moyens thérapeutiques NB
** Le guide de progression lors de l’entraînement est la DOULEUR
Phase 3 (Collagène) (Buts)
A circulation
Stimuler processus de réparation
Moyens thérapeutiques phase 3
Immobilisation + chaleur + Début rééducation + Modalités physio
Phase 4 (cicatricielle) (buts)
Finaliser processus réparation et Consolidation tissulaire + Fav. récupération fctelle
Premiers soins définition
Ensemble de gestes cliniques visant la prise en charge d’un individu affecté par une condition aiguë.
-Prise en charge immédiate
Premiers soins objectifs
-Identification du problème (Première perception)
-Initiation d’un traitement
-Réconfort psychologique
-Décision : Retrait ou retour au jeu
Premiers soins modèle d’intervention
4 dimensions :
A. Dépistage de la blessure/problème
B. Fonctions vitales : L’ABC + Hémorragie + Choc
C. Symptômes “locaux” : Douleur/gonflement + Incapacité fctelle + Infcetion
D. Transport du blessé
Dimension 1 - Modèle d’intervention
Dépistage :
-Mise en place d’un “code” avec les athlètes en action pour savoir quand ils sont blessés
-Arrêt de jeu, prise en charge rapide, éval sur place
Dimension 2 - Modèle d’intervention
Fonctions vitales :
-L’ABC (L’état de conscience, Airway –> ouverture vies aériennes sup., Breathing, Circulation/Pouls)
-Contrôler hémorragie (Artériel –> rouge vif, jet pulsatif, Veineux –> Lent, plus foncé)
-État de choc (Atteinte rapide sévère d’une fonction vitale, Ex : hémorragie, coup de chaleur, crise cardiaque, choc vagal)
Si perte de conscience
Position latérale de sécurité
** Attention au risque de fracture à la colonne vertébrale!!
Comment contrôler hémorragie
-Compression directe sur la zone lésée (si artériel = pression continue)
-Élévation du membre si pas présence de fracture (si fracture –> lever l’autre membre)
-Pression indirecte : Pression en amont de la zone lésée sur un vaisseau artériel *Difficile à faire
-Tourniquet (garrot) :
–Entre coeur et zone
–Bandage large
–Pression assez forte pour que sang cesse
– Max 45 min, relâché 30 sec- 1 min et resserré
** Utiliser en dernier recours, car dangereux
Indices choc vagal
Palissement
D tension art.
Soif
Transpiration
A F respiratoire
Vrai ou Faux : C’est bon de donner qqch à manger si la personne doit aller à l’hôpital
Faux
Si anesthésie = patient ajeun
Donc élévation du membre + transport à l’hôpital
Dimension 3 - Modèle d’intervention
Symptômes locaux
A. Prévenir l’infection
B. D gonflement (Glace + ICE)
C. Gestion douleur (Glace + immob. + Méd)
Dimension 4 - Modèle d’inervention
Transport hôpital :
Attention si présence de fracture
Plan d’évacuation
rapide et efficace
-3Critères de guérison
Amplitude articulaire complète
Force musc. normale
Geste sportif pleinement rétabli