Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine. Nausées et vomissement : Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal : Augmentation FC et tension artérielle :

Nausées et vomissement : pΣ Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal : pΣ Augmentation FC et tension artérielle : Σ

Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine.. Activation du SNC : Diarrhées : Stimulation de respiration :

Activation du SNC : Σ Diarrhées : pΣ Stimulation de respiration : Σ

🛑 Quelles sont les actions 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 sur ces éléments ? - dilatation de la pupille : - glandes : - GI :

- dilatation de la pupille : myosis - glandes : augmentation des sécrétions - GI : augmentation du péristaltisme, sécrétions, relaxation des sphincters oeil : contraction sphincter de iris pour vision de près

🛑 Quelles sont les actions 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 sur ces éléments ? - poumons : - vessie : - voies biliaires :

- poumons : bronchoconstriction, augmentation sécrétion mucus - vessie : contraction muscle détrusor et relaxation sphincters - voies biliaires: contraction et vidange vésicule biliaire

Cours 13 - Parasympathique 1 ✅ Flashcards by fatima khanafer

Lesquelles de ces molécules ont des effets anticholinergiques ?

a) Parasympathomimétiques
b) Parasympatholytiques

b) Parasympatholytiques

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quel est le système cranio-sacré

système parasympathique

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QSJ ? Je relâche, dans la circulation sanguine, les cathécolamines.

glande surrénale

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Quels sont les 6 sites d’action de l’acétylcholine? Associe-les aux récepteurs (N ou M)

synapse ganglionnaire sympathique (N)
synapse ganglionnaire parasympathique (N)
terminaison nerveuse post-ganglionnaire parasympathique (M)
glandes sudoripares (M)
neurones cholinergiques centraux (N,M)
jonction neuromusculaire (N)

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Quels sont les deux produits de la dégradation de l’acétylcholine ?

choline
acide acétique

choline estérase = principale réaction permet arrêt stimulation ACh

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VF ? L’acétylcholine se retrouve à la synapse ganglionnaire sympathique ET parasympathique.

VRAI

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Quelles sont les deux catégories de récepteurs à l’acétylcholine ?

Récepteurs nicotiniques
Récepteurs muscariniques

mot pour mot dans les objectifs

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EXAMEN

Où retrouve-ton les récepteurs 𝗻𝗶𝗰𝗼𝘁𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ? (2)

activés par la nicotine

synapse neuromusculaire (squelettique/plaque motrice)
synapses ganglionnaires du SNA (parasympathique et sympathique)

mot pour mot dans les objectifs

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EXAMEN

Où retrouve-ton les récepteurs 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ? (2)

activés par muscarine

synapses post-ganglionnaires parasympathiques
certaines synpases post-ganglionnaires sympathiques (glandes sudoripares)

mot pour mot dans les objectifs

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🛑À quels récepteurs sont associées les 𝗴𝗹𝗮𝗻𝗱𝗲𝘀 𝘀𝘂𝗱𝗼𝗿𝗶𝗽𝗮𝗿𝗲𝘀 ?

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

b) Récepteurs muscariniques

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Quelle est l’action nicotinique sur les muscles squelettiques ?

contraction musculaire

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VF ? L’effet de l’ACh sur récepteurs nicotiniques est toujours stimulant.

VRAI

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VF? Lorsqu’elle est administrée en IV, la nicotine peut stimuler ou désensibiliser le récepteur.

VRAI, c’est pour ça qu’on dit que l’effet nicotinique est complexe et imprévisible

réponse ultime résulte de la somme des effets inhibiteurs et stimulants

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Qu’est-ce qu’un effet stimulo-bloquant ?

Petites doses: effet stimulant via dépolarisation
Doses élevées: stimulation initiale suivie d’un blocage

dépend de la dose, mais aussi de l’individu

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À quel récepteur est associé l’effet stimulo-bloquant ?

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

a) Récepteurs nicotiniques

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Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine.

Nausées et vomissement :
Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal :
Augmentation FC et tension artérielle :

Nausées et vomissement : pΣ
Augmentation du tonus et péristaltisme intestinal : pΣ
Augmentation FC et tension artérielle : Σ

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Dire si ces effets sont associés au sympathique OU parasympathique, après une injection de nicotine..

Activation du SNC :
Diarrhées :
Stimulation de respiration :

Activation du SNC : Σ
Diarrhées : pΣ
Stimulation de respiration : Σ

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L’effet 𝘁𝗿𝗶𝗽𝗹𝗲 𝗗 est associé à l’action des …

a) Récepteurs nicotiniques
b) Récepteurs muscariniques

b) Récepteurs muscariniques

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Quels sont les 3 effets du 𝘁𝗿𝗶𝗽𝗹𝗲 𝗗 ?

digestion
défécation
diurèse

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VF ? Mise à part les glandes sudoripares, les récepteurs muscariniques sont généralement associés au système parasympathique.

VRAI

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🛑 Quelles sont les actions 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 sur ces éléments ?

dilatation de la pupille :
glandes :
GI :

dilatation de la pupille : myosis
glandes : augmentation des sécrétions
GI : augmentation du péristaltisme, sécrétions, relaxation des sphincters

oeil : contraction sphincter de iris pour vision de près

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🛑 Quelles sont les actions 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 sur ces éléments ?

poumons :
vessie :
voies biliaires :

poumons : bronchoconstriction, augmentation sécrétion mucus
vessie : contraction muscle détrusor et relaxation sphincters
voies biliaires: contraction et vidange vésicule biliaire

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L’action muscarinique sur le coeur est de faire ___ l’𝗶𝗻𝗼𝘁𝗿𝗼𝗽𝗶𝘀𝗺𝗲.

diminuer

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À quoi est associé le système parasympathique ?

a) fuite, combat
b) récupération, repos

b) récupération, repos

Qu'est-ce qu'un parasympathomimétique ?

Substance dont les propriétés 𝗶𝗺𝗶𝘁𝗲𝗻𝘁 la 𝘀𝘁𝗶𝗺𝘂𝗹𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 du système nerveux parasympathique | **mimémitique** = mimer = imiter

Quelles sont les 3 cibles des médicaments agissant sur le système parasympathique?

- Nicotiniques - Muscariniques - Acétylcholinestérase

🛑Quels sont les 3 mécanismes des médicaments agissant sur le système parasympathique ?

1. Agoniste ou antagoniste des récepteurs cholinergiques 2. Agoniste ou antagoniste des récepteurs des ganglions autonomes (N) 3. Inhibition du métabolisme de l’ACh, prolongant l'effet (cible = AChE)

Les esters cholinergiques, alcaloïdes et anticholinestérasiques sont des ... a) Parasympathomimétiques b) Parasympatholytiques

a) Parasympathomimétiques

# parasympathomimétique Les agonistes muscariniques peuvent avoir 2 types d'action. Lesquels ?

- Action directe (sur récepteur) - Action indirecte (trnamission ralentit dégradation de Ach augmente dans fente synaptique)

# parasympathomimétique 🛑Quelles sont les 3 familles d'𝗮𝗴𝗼𝗻𝗶𝘀𝘁𝗲𝘀 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 ? Ont-ils une action directe ou indirecte?

* Esters de choline (directe) * Alcaloïdes (directe) * Anticholinestérasiques (directe)

Qu'est-ce que l'action 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 des agonistes muscariniques ?

médoc agit directement sur les récepteurs muscariniques

Qu'est-ce que l'action 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 des agonistes muscariniques ?

ralentissent la dégradation de l'ACh afin d'augmenter sa concentration dans la fente synaptique

VF ? L'ACh... - a une forte absorption en administration per os : - est hydrolysé rapidement : - est peu spécifique aux récepteurs : | 2- par cholinestérase plasmatique

L'ACh... - a une forte absorption en administration per os : FAUX - est hydrolysé rapidement : VRAI - est peu spécifique aux récepteurs : VRAI

VF ? L'acétylcholine a pratiquement aucune application thérapeutique. | Explique ta réponse

VRAI: - peu spécifique au niveau des récepteurs (N ou M) - abs très faible (PO, sc) - hydrolyse rapide par cholinestérases plasmatiques | c'est pour ça qu'on utilise des dérivés synthétiques de l'ACh ## Footnote meilleure sélectivité au niveau des récepteurs, résistant action acétylcholinestérase

Quels sont les 4 critères différenciant les agents parasympathomimétiques directs? | question assez mid

- spécificité au niveau des récepteurs M ou N - sélectivité au niveau de sous-types des récepteurs M - durée d'action, biodispo - sensibilité à AChE ou aux pseudocholinestérases

Nommer 3 esters cholinergiques. | dérivés synthétiques d'ACh

* Betanechol * Carbachol * Métacholine

🛑VF ? Le carbachol a une action muscarinique seulement.

FAUX, action muscarinique et nicotinique | usage limité par EI nicotinique

La métacholine est principalement ___ et un peu ___. a) nicotinique, muscarinique b) muscarinique, nicotinique

b) muscarinique, nicotinique

« Utilisé en diagnostic de l'asthme. » a) Béthanechol b) Carbachol c) Métacholine d) Acétylcholine | hyperréactivité bronchique

c) Métacholine

Comment est administrée la métacholine ?

inhalation

Quels sont les 2 esters de choline sélectifs pour les 𝘃𝗼𝗶𝗲𝘀 𝘂𝗿𝗶𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 𝗲𝘁 𝗹𝗲 𝗧𝗚𝗜 ? a) Béthanechol b) Carbachol c) Métacholine d) Acétylcholine

a) Béthanechol b) Carbachol

Donner un autre nom pour le carbachol

carbamylcholine

Le béthanechol... a) est seulement muscarinique b) a une action muscarinique et nicotinique c) est seulement nicotinique

a) est seulement muscarinique

« Sensibles à l'acétylcholinestérase. » (2) a) Béthanechol b) Carbachol c) Métacholine d) Acétylcholine

c) Métacholine d) Acétylcholine

« Effet au niveau cardiovasculaire. » a) Béthanechol b) Carbachol c) Métacholine

c) Métacholine

« Application topique uniquement pour le glaucome » a) Béthanechol b) Carbachol c) Métacholine

b) Carbachol

QSJ ? Je suis le principal agoniste muscarinique alcaloïde.

pilocarpine

La pilocarpine a une activité... a) muscarinique prédominante b) muscarinique et nicotinique c) nicotinique prédominante

c) muscarinique prédominante

Où agit principalement la pilocarpine ?

glandes

Dans quel domaine médical est surtout utilisée la pilocarpine ?

ophtalmologie | gouttes topiques, car bonne pénétration de la cornée

Donner deux conditions pouvant être traitées avec la 𝗽𝗶𝗹𝗼𝗰𝗮𝗿𝗽𝗶𝗻𝗲

- Glaucome (gouttes ophotalmo) - Xérostomie (sécheresse buccale)

Parmi ceux-ci, lequel ou lesquels sont des parasympathomimétiques 𝗶𝗻𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 ? a) Esters cholinergiques b) Alcaloïdes c) Anticholinestérasiques

c) Anticholinestérasiques

🛑Quelles sont les 3 principales contre-indications des agonistes muscariniques directs ?

* Asthme * Obstruction intestinale * Rétention urinaire obstructive

Les anticholinestérasiques miment l’action du système ___.

parasympathique | ...right bc c'est parasympathomimétique

Les anticholinestérasiques permettent de faire ___ la concentration d’ACh dans la fente synaptique, ce qui augmente l'activité parasympathique.

augmenter | parce que ça inhibe l'AChE, l'enzyme qui dégrade l'acétylcholine

Les anticholinestérasiques sont des inhibiteurs de quelle enzyme ?

acétylcholinestérase | hope you got that

🛑Les anticholinestérasiques ont une activité ... a) seulement muscarinique b) muscarinique et nicotinique c) seulement nicotinique

b) muscarinique et nicotinique

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ? a) Les anticholinestérasiques ne font pas la compétition à l'acétylcholine. b) Les esters cholinergiques et les alcaloïdes sont des parasympathomimétiques 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝘀. c) Les dérivés synthétiques de l’ACh sont **moins** résistants à l'action de l’acétylcholinestérase. d) Il n'y a pas de récepteurs muscariniques à la jonction neuromusculaire

b) Les esters cholinergiques et les alcaloïdes sont des parasympathomimétiques 𝗱𝗶𝗿𝗲𝗰𝘁𝘀. d) Il n'y a pas de récepteurs muscariniques à la jonction neuromusculaire **(c'est des récepteurs nicotiniques!)

nomme les contre-indications des agonistes muscariniques

- asthme (risque bronchospasme) - obstruction intestinale (crampe jusqu'à perforation par augmentation du péristaltisme) - rétention urinaire obstructive