Cours 12 - Anatomie du SNA : Neurotransmetteurs ✅ Flashcards
1
Q
Neurotransmetteurs -Neurones adrénergiques
En fonction de quoi nomme-t-on un neurone ?
A
fonction du NT qu’il synthétise ET libère
2
Q
Un neurone adrénergique est un neurone libérant quoi ?
A
noradrénaline
3
Q
VF? Certains neurones du SNC sont des neurones adrénergiques
A
VRAI
4
Q
Les neurones adrénergiques sont en majorité des neurones ___ ___, à l’exception des ____.
A
postganglionnaires sympathiques
glandes sudoripares
5
Q
Que libère le neurone cholinergique ?
A
acétycholine
6
Q
Les neurones cholinergiques sont en majorité des neurones ___ ___ et ___.
neurone post ganglionnaire sympathique ces glande sudoripare (sauf idjer
A
préganglionnaires sympathiques ET
parasympathiques
neurone adrénergique = post-g sympatique
7
Q
De quel type de neurone sont les neurones post-ganglionnaires parasympathique ?
A
cholinergiques
8
Q
De quel type de neurone sont les neurone moteurs des muscles squelettiques jonction neuro-musculaire?
A
neurone cholinergique
9
Q
De quel type de neurone sont les neurone post-ganglionnaires sympathiques des glandes sudoripares (peut-être sauf paumes mains et plantes pieds*)?
* moins activé par ACh
A
cholinergiques
10
Q
Acétylcholine: Biosynthèse
🛑Où est synthétisés l’ACh ?
A
axones terminaux des nerfs cholinergiques
11
Q
Donner les 2 précurseurs de l’acétylcholine.
A
- Acétyl coA
- Choline
12
Q
Acétylcholine: Biosynthèse
Quels sont les sources de choline?
- source ____
- apport ____
- transport dans terminaison nerveuse par ____
VF? La choline peut être limitant?
A
- alimentaire
- sanguin
- synapse
VRAI
13
Q
QSJ ? Je suis l’enzyme responsable de la biosynthèse de l’ACh.
A
Choline acétyltransférase
ACh emmagasinée dans vésicule pour éviter dégradation
Une vésicule = 10 000 molécules Ach
14
Q
QSJ ? Je suis l’enzyme responsable de la dégradation de l’ACh.
NB: il y a présence de …
A
Acétylcholinestérase (AChE)
NB: il y a présence de Butyrylcholinestérase (BuChE ou pseudocholinestérase) dans plasma
* Moins active que AChE
15
Q
Comment se passe le relarchage de l’ACh?
- PA arrive au niveau ____ ____
- Fusion vésicule avec la membrane ____
- Largage du contenu de la vésicule par ____
PA= potentiel d’action
A
- terminaison nerveuse
- présynaptique
- exocytose
16
Q
VF? La dégradation de l’ACh prend du temps
A
FAUX, <1 msec après relargage
17
Q
Quels sont les 2 produits de la dégradation de l’ACh ?
A
- acide acétique
- choline
18
Q
Qu’advient-il de l’acide acétique produit par la dégradation de l’ACh ?
A
recyclé dans d’autres processus biochimiques (cycle de Krebs)
19
Q
Qu’advient-il de la 𝗰𝗵𝗼𝗹𝗶𝗻𝗲 produit par la dégradation de l’ACh ?
A
retransportée à la terminaison nerveuse pour reproduire de l’ACh
20
Q
Nommer les 2 catégories de récepteurs à l’ACh
A
- Nicotiniques
- Muscariniques
21
Q
ACh- Récepteurs
Dire si ces récepteurs sont stimulant ou inhibiteur,
- Nicotiniques :
- Muscariniques :
A
- Nicotiniques : stimulant
- Muscariniques : stimulant ou inhibiteur
22
Q
Énumérer les sous-types des récepteurs 𝗺𝘂𝘀𝗰𝗮𝗿𝗶𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀.
A
M1 M2 M3 M4 M5
23
Q
Quel type de récepteur de l’ACh est situé à la jonction neuromusculaire (muscles squelettiques SNSomatique) ?
A
nicotinique
24
Q
ACh- Récepteurs
Quelles est la localisation des récepteurs nicotiniques?
(2)
A
- Synapses jonction neuromusculaire
(muscles squelettiques SNSomatique) - Synapses ganglionnaires SNA (sympathique et parasympathique)*
–> *Incluant médullosurrénale (agit comme un ganglion)
25
Quelles est la localisation des récepteurs muscarinique?
| (2)
* Synapses **post-ganglionnaires** SNP
* Synapses **post-ganglionnaires** SNS glandes sudoripares
26
27
Les catécholamines sont des molécules ____ possédant un noyau ___ et une fonction ___.
bioactives
catéchol
amine
28
Nommer les 3 catécholamines qui ont une fonction **neurotransmetteurs**.
| noyau catéchol et fonction amine
* Dopamine (DA)
* Noradrénaline (NA)
* Adrénaline (A)
29
Donner un synonyme de ...
* Noradrénaline :
* Adrénaline :
* Noradrénaline : Norépinéphrine
* Adrénaline : Épinéphrine
30
La noradrénaline est un dérivée de la ___ et de la dopamine.
tyrosine
| et dopamine
31
La noradrénaline est impliquée dans la majorité des synapses ...
a) pré-ganglionnaires sympathiques
b) post-ganglionnaires sympathiques
c) pré-ganglionnaires parasympathiques
d) post-ganglionnaires parasympathiques
## Footnote
Aussi impliqueé dans quel autre synapse?
b) post-ganglionnaires sympathiques
| vers les organes cibles
## Footnote
Impliquée synapses SNC entre autres au niveau hypothalamus
32
# Noradrénaline - Synthèse et stockage
* Précurseur= ____ acide aminé activement transporté vers ____
* Conversion de dopamine en 2 étapes
--> ____ *étape limitante*
--> ____
* Dopamine stockée dans ____
* Hydroxylation pour produire noradrénaline
* Stockage dans vésicules ____
* tyrosine/cytoplasme
* Hydroxylation en L- DOPA
* Décarboxylation en dopamine
* vésicules
* granulaires
33
Qu'est-ce que la tyrosine ?
a) un acide nucléique
b) un glucose
c) un acide aminé
d) un acide gras libre
c) un acide aminé
34
La conversion de la tyrosine en dopamine se fait en __ étapes.
2
35
La tyrosine se transforme en L-Dopa par ...
a) décarboxylation
b) oxydation
c) carboxylation
d) hydroxylation
d) hydroxylation
36
La L-DOPA se transforme en dopamine par...
a) décarboxylation
b) oxydation
c) carboxylation
d) hydroxylation
a) décarboxylation
37
Quelle est l'étape limitante de la synthèse de dopamine ?
hydroxylation de la tyrosine en L-DOPA
38
La dopamine se transforme en noradrénaline par...
a) décarboxylation
b) oxydation
c) carboxylation
d) hydroxylation
d) hydroxylation
39
QSJ ? Je suis l'enzyme assurant la synthèse de dopamine.
DOPA décarboxylase
40
QSJ ? Je suis l'enzyme assurant la synthèse de NAD.
dopamine b-hydroxylase
41
# Adrénaline- Synthèse et stockage
Laquelle de ces enzymes est impliquée dans la médullosurrénale ?
a) tyrosine hydroxylase
b) DOPA décarboxylase
c) dopamine b-hydroxylase
d) phentolamine N-méthyl transférase (PNMT)
d) phentolamine N-méthyl transférase (PNMT)
42
Où se déroule la synthèse de l'adrénaline ?
médullo-surrénale
43
# Catécholamines Dégradation
🛑Quel est le principal moyen de 𝘁𝗲𝗿𝗺𝗶𝗻𝗮𝗶𝘀𝗼𝗻 𝗱𝘂 𝘀𝗶𝗴𝗻𝗮𝗹 dans les synapses adrénergiques ?
Recapture neuronale
| Permet resynthèse et réutilisation du NT
44
# Catécholamines Dégradation
Recapture neuronale:
* ____% de la noradrénaline libérée est rapidement recaptée dans la terminaison nerveuse présynaptique
* Processus de transport actif, d’abord dans ____, puis stockage dans ____
* 70 à 90%
* axoplasme / vésicules
45
# important
VF? La cocaïne n'a aucun impacte dans la recapture neuronale de noradrénaline
| justifier
FAUX, cocaïne **inhibe** la recapture neuronale de noradrénaline
46
Donner 2 enzymes responsables de la dégradation des catécholamines.
* Mono-amine-oxydase (MAO)
* Catécholamine-O-Méthyl-Transférase
(COMT)
| 2 type de MAO (type A et B)
47
# Catécholamines Dégradation
Quel est la localisation des MAO (Mono-amine-oxydase )
* ____ (dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang)
* Dans ____
* Foie
* terminaison axonale sympathiques
48
# Catécholamines Dégradation
Quel est la localisation des COMT (Catécholamine-O-Méthyl-Transférase)?
* ____ (dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang)
* ____
* Membrane ____
* ____
* Foie
* Fente synaptique
* cellulaire post-synaptique
* Rein
49
Quel organe dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang?
Foie
50
Donner une conséquence des inhibiteurs de MAO.
crise hypertensive mortelle
51
Nommer une famille de médicaments pouvant inhiber la MAO.
Antidépresseurs
| Rarement utilisés de nos jours
52
Les medx Inhibiteur MAO viennet avec des régimes TRÈS strictes pour éviter d'avoir un apport ↑ en tyramine.
* Éviter aliments ____
* Éviter ____
* Éviter ____ et ___
## Footnote
✔️ La tyramine est normalement dégradée par la MAO.
✔️ Si la MAO est inhibée, la tyramine s’accumule, ce qui peut provoquer une crise hypertensive sévère en ↑ la libération massive de NA.
* fermentés
* fromages vieillis
* vin rouge et bière
53
VF? Même si un patient sous IMAO évite les aliments riches en tyramine, il y a tjrs un risque résiduel d’accumulation, car la tyramine peut être produite naturellement et provoquer une libération excessive de catécholamines, entraînant une ↑ de la pression artérielle.
| IMAO = Inhibiteur MAO
VRAI
54
# le prof a pas vrm parlé de ça, mais je le met quand mm
L' Acide vanylmandélique (VMA), métanephrine, normétanephrine sont des produit final de la dégradation des ____ par la ____ et la ___
catécholamines
COMT
MAO
55
QSJ ? Tumeur rare des surrénales (partie médullosurrénale)
Phéochromocytome
| phéo chromo cytome/ cancer ne repond pas au feedback
56
Phéochromocytome est associé à une hypertension artérielle grave.
Cela est dû à quoi? (2)
| Phéochromocytome = Tumeur rare des surrénales
* Sécrétion adrénaline et noradrénaline
* Ne répond pas au rétrofeedback
57
Diagnostic du Phéochromocytome se fait par:
* ____ et par dosage des ____ ET leurs produits de ____ (metanéphrines)
* imagerie / catécholamines / dégradation
58
Les récepteurs ___ sont séparés en récepteurs alpha et bêta.
adrénergiques
59
# explication du schéma
+medx peuvent bloquer ou stimuler ces étapes:
* Bloqueurs (inhibiteurs) : Métyrosine, réserpine, brétylium, cocaïne, inhibiteurs de la MAO.
* Stimulateurs : Amphétamine, agonistes α et β.
60
Localisation des Récepteurs adrénergiques:
* Terminaisons neuronales ____ **sympathiques**
* Terminaisons neuronales ____
--> ____
* Cellules des ____ (SNA)
* postsynaptiques
* présynaptiques
* Autorécepteurs
* organes cibles
| pour la pics; juste savoir que ya + sous-type
## Footnote
autoR= R sur neurone qui libère AD (rétroaction négatif) --> alpha 2
61
🛑Les récepteurs adrénergiques sont séparés en récepteurs alpha et bêta.
Définir la fonction de chacun de ces récepteurs.
- α1:
- α2:
- β1:
- β2:
- β3:
- α1: excitation
- α2: inhibition
- β1: excitation
- β2: inhibition
- β3: thermogénèse
| pics=juste pour comprendre
62
# Récepteurs adrénergiques
Qu'est-ce que le 𝗽𝗮𝗿𝗮𝗱𝗼𝘅𝗲 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶𝗮𝗾𝘂𝗲 ?
Généralement, la stimulation β entraîne une relaxation, **sauf a/n cardiaque** où ce sera β1 ==> excitation
| De là l’importance de reconnaitre sous-types récepteurs!!
## Footnote
📌 Pourquoi c’est un paradoxe ?
Majorité des R β (surtout β2) provoquent une relaxation des muscles lisses (ex. bronchodilatation, vasodilatation).
MAIS dans le cœur, le récepteur β1 provoque une excitation → ↑ de la fréquence et de la force de contraction.
C'est une exception car on pourrait s'attendre à ce que tt les R β provoquent une relaxation, mais β1 fait l'inverse dans le cœur.
63
Où peut-on retrouver des récepteurs α1-Adrénergiques ? (4)
| MSMG
- muscles lisse de la paroi des **vaisseaux sanguins** peau + muqueuse
- sphincters des tractus **urinaire** ET **digestif**
- muscle dilatateur de la **pupille**
- glandes salivaires ( ↑ sécrétion K+ et eau)
64
La stimulation des récepteurs α1 va entraîner...
* ____ des sphincters de la vessie + TGI
* ____ gastro-intestinale
* vasonstriction OU vasodilatation
* mydriase ou myosis
* contraction
* relaxation
* vasoconstriction
* mydriase (dilatation de la pupille)
65
Les **autorécepteurs** sont associés aux récepteurs ...
a) α1
b) α2
c) β1
d) β2
e) β3
b) α2
66
Quelle est la fonction des récepteurs α2 sur le relargarge de la NAD ? Qu'est-ce que cela provoque?
* Conséquence?
| fct du R = stimulation du R
inhibition du relargage du NA = vasolidatation
* effets centraux (indésirables)
67
Les autorécepteurs sont des récepteurs α2 localisés au niveau des terminaisons ___ des neurones ___ sympathiques.
L'activation de ces récepteurs ___ la libération de NAD dans la fente synaptique
présynaptiques
postganglionnaires
inhibe
68
# Récepteurs β-adrénergiques
Quel est le seul endroit de l'organisme où nous pouvons retrouver des récepteurs β1 ?
coeur
69
🛑Qu'est-ce que provoque la stimulation des récepteurs β1 ? (4)
* Effet ____ positif
* Effet ____ positif
* Effet ____ positif
* Augmentation de la sécrétion de ____ par les cellules ____ juxtaglomérulaires
| + leur impact
* chronotrope (↑ rythme cardiaque)
* inotrope ( ↑ contractibilité)
* dromotrope (↑ de la vitesse de conduction des impulsions cardiaque)
* rénine / rénales ( ↑ de la tension artérielle)
| tous en lien avec le ❤️
70
# Récepteurs β-adrénergiques
🛑Où se situent les récepteurs β2 ? (3)
* Muscle ciliaire de l'œil
* Muscles lisses des bronches
* Muscles de certains vaisseaux sanguins (muscles squelettique)
71
Alors que la NAD et l’AD ont une activité ____ sur les récepteurs **β1 cardiaques**,
L'AD est ____ efficace que la NAD sur les récepteurs **β2 des muscles lisses.**
comparable
plus
72
# Récepteurs β-adrénergiques
Comparaison des effet α et β: = ou > ou <
* Effet adrénaline: α __ β
* Effet noradrénaline: α __ β
Récepteurs β-adrénergiques:
* Effet catécholamines sur β1: adrénaline ____ noradrénaline
* Effet catécholamines sur β2: adrénaline ____ noradrénaline
Comparaison des effet α et β: = ou > ou <
* Effet adrénaline: **α = β**
* Effet noradrénaline: **α > β**
Récepteurs β-adrénergiques:
* Effet catécholamines sur β1: **adrénaline = noradrénaline**
* Effet catécholamines sur β2: **adrénaline > noradrénaline**
73
Qu'est-ce que provoque la stimulation des récepteurs β2 ? (3)
| BVR
* Bronchodilatation
* Vasodilatation
* Relaxation muscle ciliaire de l'œil (accommodation cristallin)
74
🛑Quelle sont les endroit de l'organisme où l'on retrouve les récepteurs β3 ?
Graisse brune
Vessie
75
Quel est l'effet de la stimulation des récepteurs β3 ?
| quel autre effet?
Thermogenèse
| relâchement muscle lisse de la vessie
76
Nommer 3 endroits où les récepteurs β sont les seuls présents (aucun alpha).
| spécifier le sous-type de R β
* Cœur (β1 : excitation)
* Muscles ciliaires (β2: relaxation)
* Muscles bronchiques (β2: relaxation)
## Footnote
🛑 SAVOIR: medx peuvent cibler les sous-type de récepteurs --> qui sont principalement dans certains organes --> sans tt bloquer ou stimuler le système !!
77
Nommer 3 endroits où les récepteurs 𝐀𝐥𝐩𝐡𝐚 (α) sont seuls présents (aucun bêta).
| spécifier le sous-type
* Fibres radiaires de l’iris (α1: contraction)
* vaisseaux sanguins peau, cerveau et muqueuse (α1)
* Sphincters [contraction] (α1:estomac, intestin, vessie)
78
Certains vaisseaux sainguins du corps n'ont aucun β dans leurs zones.
Quels vaisseaux ? (3)
vaisseaux sanguins de ...
- peau
- cerveau
- muqueuse
79
VF ? La dégradation enzymatique de l'ACh se fait très rapidement.
VRAI
