Cours 1 - Définitions psychopharmacologie, etc. (39-59) Flashcards
Définition : Psychopharmacologie
L’étude de l’effet des médicaments (ou drogues au sens plus large) sur les sensations, l’humeur, les pensées et le comportement.
La psychopharmacologie est une science qui cherche à (notamment) :
- Déterminer et à pallier les déséquilibres neurochimiques inhérents aux déséquilibres psychiques.
- (p.ex. troubles mentaux et cognitifs). - Approfondir la connaissance de l’étiologie du trouble qui conduit à une neurotransmission anormale.
- Comprendre le fonctionnement des neurotransmetteurs permettant le développement de médicaments destinés à corriger cette anomalie.
L’étude de l’effet des médicaments (ou drogues au sens plus large) sur les sensations, l’humeur, les pensées et le comportement.
Psychopharmacologie
Définition : Psychotropes
Psychotropes : [tropisme; tropes – qui donne une direction]
On définit ainsi les médicaments psychotropes, ceux dont l’effet principal touche le « psychisme ».
- perceptions et sensations - affect et humeur, - l’attention, la mémoire, la cognition, - les états de veille et de sommeil, - les altérations de la conscience.
Médicaments dont l’effet principal touche le « psychisme ».
Psychotropes
Définition : Médicament (sens strict et conventionnel)
Produit destiné à prévenir ou à guérir une maladie ou certains de ses symptômes.
Ne guérit généralement pas; le médicament soulage, diminue ou supprime les symptômes.
Produit destiné à prévenir ou à guérir une maladie ou certains de ses symptômes.
Médicament (sens strict et conventionnel)
Définition : Médicament (sens large)
Toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales
Toute substance ou composition pouvant être utilisée en vue de restaurer, corriger ou modifier des fonctions physiologiques en exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique.
Toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales
Médicament (sens large)
Toute substance ou composition pouvant être utilisée en vue de restaurer, corriger ou modifier des fonctions physiologiques en exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique.
Médicament (sens large)
Définition : Médicament psychotrope
Substances chimiques, d’origine naturelle ou artificielle, qui affectent le système nerveux central et qui sont susceptibles de modifier l’activité mentale.
Substances chimiques, d’origine naturelle ou artificielle, qui affectent le système nerveux central et qui sont susceptibles de modifier l’activité mentale.
Médicament psychotrope
Définition : Drogue (sens strict, « récréatif »)
Substance, licite ou illicite confectionnée ou recueillie par des non-spécialistes, et qui, généralement, n’est pas utilisée par la médecine mais à des fins ludiques.
Souvent susceptible d’abus et de dépendance.
Substance psychotrope naturelle ou synthétique, qui conduit au désir de continuer à la consommer pour retrouver la sensation de bien-être qu’elle procure.
Substance, licite ou illicite confectionnée ou recueillie par des non-spécialistes, et qui, généralement, n’est pas utilisée par la médecine mais à des fins ludiques.
Drogue (sens strict, « récréatif »)
Substance psychotrope naturelle ou synthétique, qui conduit au désir de continuer à la consommer pour retrouver la sensation de bien-être qu’elle procure.
Drogue (sens strict, « récréatif »)
Définition : Drogue (sens large)
Substance exogène non nécessaire au fonctionnement cellulaire normal
Consommée en quantité relativement faible, peut avoir des effets marqués sur le fonctionnement cellulaire.
- Car tout peut affecter la cellule à hautes doses; p.ex. le sucre ou le sel)
Substance exogène non nécessaire au fonctionnement cellulaire normal
Drogue (sens large)
Consommée en quantité relativement faible, peut avoir des effets marqués sur le fonctionnement cellulaire.
- Car tout peut affecter la cellule à hautes doses; p.ex. le sucre ou le sel)
Drogue (sens large)
Définition : pharmacocinétique
Étudier le devenir d’une substance active contenue dans un médicament dans l’organisme.
Ce que fait l’organisme à un médicament.
La pharmacocinétique comprend quatre phases. Nommez les.
ADMÉ (première lettre de chaque mot):
- Absorption
- Distribution
- Métabolisme
- Élimination de la substance active
Elles se déroulent simultanément.
Étudier le devenir d’une substance active contenue dans un médicament dans l’organisme.
Pharmacocinétique
Voie d’administration : Entérale
Entérale (du grec enteron - intestin)
per os: par la bouche ou oral
Médicaments administrables par voie entérale
Gélules, granules, comprimées, sirop
per os: par la bouche ou oral
Voie d’administration entérale
Voie d’administration : Parentérale
Formes d’introduction d’un médicament dans l’organisme autre que par la voie digestive.
Médicaments administrables par voie parentérale
Les solutions physiologiques:
suspensions injectables ou encore d’autres types de fluides en injection locale.
Formes d’introduction d’un médicament dans l’organisme autre que par la voie digestive.
Voie d’administration parentérale
Définition : Relation dose-efficacité
Constitue une des bases de l’établissement de « niveaux » et « seuils d’intervention.
Exprime la réponse Y d’un organisme, provoqué par une dose X de médicament en fonction du temps d’exposition.
Elle peut s’appliquer à:
- des individus - médicament
- une population – polluants
Voir diapo 50 du Cours 1 pour graphique
Exprime la réponse Y d’un organisme, provoqué par une dose X de médicament en fonction du temps d’exposition.
Relation dose-efficacité
Définition : La demie-vie ( t ½ )
En pharmacologie, désigne le temps nécessaire pour que la quantité d’une substance contenue dans un système biologique soit diminuée de la moitié de sa valeur initiale.
Exemple: la teneur d’un médicament dans le plasma sanguin.
Ritalin: demie-vie plasmatique de 2-4 heures.
Voir diapo 51 du Cours 1 pour graphique
En pharmacologie, désigne le temps nécessaire pour que la quantité d’une substance contenue dans un système biologique soit diminuée de la moitié de sa valeur initiale.
La demie-vie ( t ½ )
Définition : Calcul - index thérapeutique, aussi index de protection
Ratio = DT50/ DE50. DT = dose toxique moyenne 50% DE = dose efficace moyenne 50%
DT: Dose où apparaissent les effets indésirables chez 50% des gens.
DE: Dose minimale pour avoir l’effet pharmacologique chez 50% des gens.
Plus l’index est faible, plus le médicament est dangereux ou difficile à prescrire.
Ratio = DT50/ DE50. DT = dose toxique moyenne 50% DE = dose efficace moyenne 50%
DT: Dose où apparaissent les effets indésirables chez 50% des gens.
DE: Dose minimale pour avoir l’effet pharmacologique chez 50% des gens.
Calcul - index thérapeutique, aussi index de protection
On souhaite que l’index thérapeutique soit plus faible ou plus élevé?
Plus élevé, car plus l’index est faible, plus le médicament est dangereux ou difficile à prescrire.
Définition : Index thérapeutique
Voir diapos 53-54 du Cours 1 pour graphiques.
Pas de définition donnée par le prof.
Définition faite par Maude selon sa compréhension limitée du sujet et les explications beaucoup trop rapides en classe :
Index indiquant si le médicament possède une fenêtre thérapeutique (période de temps où le médicament est efficace – selon la concentration sanguine) plus ou moins large.
Par exemple, si la fenêtre thérapeutique est étroite, le médicament est d’abord, pas efficace, puis efficace, puis toxique (c’est-à-dire qu’il apporte plus d’effets négatifs que bénéfiques), puis efficace à nouveau, puis pas efficace.
Alors que, si la fenêtre thérapeutique est large, alors le médicament est d’abord pas efficace, puis efficace beaucoup plus longtemps, puis pas efficace à nouveau. Donc, il n’y a pas de période où il est toxique.
Définition faite par Maude selon sa compréhension limitée du sujet et les explications beaucoup trop rapides en classe :
Index indiquant si le médicament possède une fenêtre thérapeutique (période de temps où le médicament est efficace – selon la concentration sanguine) plus ou moins large.
Index thérapeutique
Définition : Tolérance
Processus d’adaptation de l’organisme à un produit (drogue ou médicament).
- se manifeste par un affaiblissement ou même un épuisement de la réponse à ce médicament
Cette diminution de la réponse implique nécessairement:
- Une capacité plus grande à supporter les effets du médicament.
- La possibilité d’augmenter la dose afin de recréer les mêmes effets qu’à la première dose.
Processus d’adaptation de l’organisme à un produit (drogue ou médicament).
Tolérance
Définition : Sevrage
Groupe de symptômes qui surviennent lors d’un arrêt progressif ou brutal de dosages durant des prises de médicaments, drogues / substances associées et alcool.
- Caractéristiques de l’état de manque
Le sevrage pourrait se traduire par un rebond ou augmentation des symptômes déjà présents avant la dépendance.
Groupe de symptômes qui surviennent lors d’un arrêt progressif ou brutal de dosages durant des prises de médicaments, drogues / substances associées et alcool.
Sevrage
Définition : Les interactions
Réponses qui résultent de la prise d’un ou plusieurs médicaments
Sont différents des effets connus ou attendus de chacun d’entre eux pris séparément.
Si certaines sont négatives, d’autres, en revanche, sont recherchées, car elles sont bénéfiques.
Réponses qui résultent de la prise d’un ou plusieurs médicaments
Sont différents des effets connus ou attendus de chacun d’entre eux pris séparément.
Si certaines sont négatives, d’autres, en revanche, sont recherchées, car elles sont bénéfiques.
Les interactions
L’expression d’une interaction peut être de trois ordres. Nommez les trois.
L’inhibition des effets
L’addition des effets
La potentialisation des effets
Définition : Inhibition des effets
L’efficacité d’un médicament est diminuée, voire annihilée par l’administration d’un second.
= Une expression d’une interaction
L’efficacité d’un médicament est diminuée, voire annihilée par l’administration d’un second.
Inhibition des effets
Définition : Addition des effets
Les actions de deux anticoagulants, deux hypnotiques, vont s’ajouter partiellement ou totalement.
= Une expression d’une interaction
Les actions de deux anticoagulants, deux hypnotiques, vont s’ajouter partiellement ou totalement.
Addition des effets
Définition : Potentialisation des effets
Au lieu de s’additionner, les effets se multiplient.
= Une expression d’une interaction
Au lieu de s’additionner, les effets se multiplient.
Potentialisation des effets
Qu’est-ce qu’un effet secondaire ?
La plupart des médicaments comportent plusieurs effets, pas un seul.
On nomme effets secondaires les effets d’un produit qui surviennent même s’ils ne sont pas souhaités.
Certains sont seulement désagréables
- Constipation, la somnolence, ou brûlures d’estomac
D’autres peuvent être plus graves et parfois forcer l’arrêt d’un médicament.
- Risques tératogènes, troubles rénaux, confusions, pertes de mémoires, démarrage d’autres psychopathologies, etc.
