Comment allons-nous? Flashcards
Comment allez vous : quel pb avec cette question? (2)
Explique les 2 biais
Si on regarde au-delà de bien versus mal —> il y a des biais de desirabilité sociale et on veut soigner l’image de soi
Si on répond à cette question dans un certain contexte social on va donner une certaine réponse
-> par exemple si on est dans un entretien d’embauche on va dire oui ça va mais si on est chez le psy on va pas répondre la même chose donc il y a une modulation de la réponse en fonction des buts identitaire
C’est quelque chose d’inconscient
Le second biais qu’on a c’est par rapport à la conscience qu’on a de notre état (niais d’awarness) et notre maîtrise de la langue
Biais d’awarness: On se connaît soi-même comme on connaît les autres on a accès à soi comme la pointe d’un iceberg donc notre fonctionnement nous échappe
Les entants, certaines personnes parlent pas la langue pour répondre donc pas évident!
Dans le comment je vais : il y a 2 éléments : lesquels ?
Explique
- Détresse psycho
- Fonctionnement (vie quotidenne)
Quand on pense à comment je vais on pense souvent à l’émotionnel -> quelque chose de l’ordre de la détresse psychologique
=> mais la question ne renvoie pas forcément aux émotions ça peut aussi être comment je fonctionne
Par ex: une personne déprimé peut continuer d’aller au travail etc.
Dans le DSM5: il y 2 branches d’évaluation : symptomatologie aiguë présente ou non ET critère de fonctionnement :
Les conséquences sont Diff ! Explique
Une personne anxieuse pour avoir un fonctionnement normal et une autre personne anxieuse pour rentrer dans une spirale de dishabilité
-> Le psy a tendance à se focaliser sur une partie émotionnelle mais c’est important de regarder aussi le fonctionnement car il y a des incidences réelles et des incidents sur les symptômes psychologiques
=> Il y a des liens bidirectionnel : si je suis anxieux je ne vais pas faire la présentation et si je ne la fais pas ça aggrave la détresse psychologique
=> si on ne se focalise que sur les émotions on oublie une partie du problème!!
Quels sont les 3 types de mesures ?
- Auto évaluation explicites
- Hetero évaluation
- Évaluation implicite
Explique l’auto évaluation explicite
Quels avantages ? (2)
Quels limites ? (2)
Construit auto rapporter verbalement directement par le bénéficiaire
-> questionnaire, echelles, Sud, K10
—> Avantage : économique et bonnes priorités psychométriques
—> Limites: introspection et biais de réponse
Explique l’hétéro- évaluation
Quels avantages ? (2)
Quelles limites ? (4)
Construit rapportés verbalement par une tierce personne (parents, juge, expert etc)
-> observation clinique, interview structurée, Gaf-> Whodas, Facs
Avantages : dépasse introspection et nécessite pas bénéficiaire
Limites : cher, non fiable, biais de rep et accord inter juge
Les psychanalystes ont introduit l’évaluation implicite : explique ce que c’est
Quels avantages ? (2)
Mesure indirect en ferai à partir de variables considérés indicatif du construit (ex : TDR)
-> Taches cognitives, IAT, Tâches projectifs
Avantages : dépasse introspection Et ev des processus cognitif
Limites : Difficile a mette en place, peu de preuves sur données psychométriques
Que permettent les mesures implicites ?
Faire face à biais de desirability social et biais d’awarness
=> Ça ne passe pas par question comment tu vas ! On infere etat émotionnel à partir d’un Cmpt -> Ex: TDR
Quels mesures devraient on prendre ?
Implicites et explicites
=> faire converger les Diff sources de données pour avoir une image qui s’éclaircit
Qeske la détresse psycho?
Introduit par qui ?
Terme générique pour voir taux de souffrance introduit par Wolpe (pere de béhaviorisme)
Qeske le Sud ?
Thermomètre de détresse
Une échelle d’unité subjectif de détresse de zéro à 10 ou de zéro à 100 % pour mesurer l’intensité subjective de la détresse actuellement ressenti subjectivement par un individu
Qeske le Ga-VAS ? ( anxiety visual analogue scale)
Une variante du Sud -> une échelle visuelle analogue qu’on peut utiliser par rapport à un label comme l’anxiété
Les gens positionne leurs états affectifs en posant une borne
Le Sud et Ga/Vas corrèlent avec quoi?
Les mesure d’anxiété
=> Si on a peu de temps, on peut faire passer ces mesures à plusieurs reprises
Le Ga-VA est capable de capturer une réduction de quoi?
D’anxiete dans les 24 h post dose ! ( Placebo va Paroextine vs Lorazepam)
Qesk’une mesure ipsative?
Fourni une évaluation des différences Intras individuel
-> le score de la personne à interpréter en fonction de ses autres scores
Ex: Sud, VAS, thermomètre de douleur
Qesk’une mesure normative ?
Fournit une évaluation des diff interindividuelle.
Le score de la personne est interprété en fonction des résultats obtenus par un groupe de référence
Ex: Questionnaires, echelles
Cb de mesure il faut dans le Sud en Baseline ?
3 pour voir si y’a stabilité
On fait une évaluation mais pas d’intervention, mais on commmence déjà à mesurer
On préfère quoi pour avoir validité interne de mesure ?
Redondance -> on aime pas trop poser des questions avec une seule question
Qeske le K10? (kessler psChological distress scale 10)
Un questionnaire à 10 items pour mesurer la détresse globale de symptômes d’anxiété et dépression qu’une personne a expérimenté dans les 4 semaines
-> administre self ou à autrui
Dispo en 28 langues
Le fonctionnement dans la vie quotidienne : on mesurant dans le DSM 4 avec un DC multi axial
Mnt c’est banni!
Explique ce que c’est et les 5 axes
1) Maladie mentale
2) Personnalité/ retard mental
3) Tb physiques
4) Facteurs psychosociaux et env
5) Ev générale faite par clinicien sur fonctionnement de la personne
EGF= évaluation globale du fonctionnement
Si qqun avec un tableau d’un certain type avec EGF bas : intervention + musclée
Qeske le EGF/ GAF (global added sèment of functionning? )
Échelle numérique allant de zéro à 100 en utilisant psychiatrie pour évaluer le fonctionnement psychologique social et professionnel de l’individu
Il s’agit d’un continuum hypothétique allant de la santé mentale à la maladie (Pour coter axe 5 du DSM 4)
EGF/ GAF :
Les données factuelles indiquent que la fiabilité inter juge est comment ?
Et de par ces raisons : qu’à faut le DSM 5(2013)?
La fiabilité Inter juge de EGF s’étend de .61-.91 -> tres bien!
Cette même fiabilité Inter juge est clairement inférieur lorsqu’elle est calculé sur la base du jugement des cliniciens (.54-.65)
La fiabilité de la cotation de l’EGF est associé à l’expérience de l’evaluateur et à l’entraînement à l’utilisation de l’échelle
En résumé : Si les résultats obtenus par les chargeurs sont satisfaisants alors obtenue par le clinicien invitent à une grande prudence d’interprétation
Le DSM-5 À renoncer au diagnostic Multi axiale et à l’indice EGF pour diverses raisons : incluant absence de clarté conceptuel de nombreux construits et faible validité psychométriques
Qeske le Whodas ? (Disability d’ajustement scale version 2.0)
Un instrument solide qui peut facilement être utilisé pour mesurer l’impact des états de santé contrôler l’efficacité des interventions estimé le poids des troubles mentaux et physiques parmi différents populations
-> Il peut être appliquée à toutes les pathologies et prends 5 à 20 mins, auto et hetero administré, par un proche et à Diff culture
Quelles sont les propriétés psychométriques du Whodas ?
Quel cut off ?
Bonnes en général
16 ou +
Étude faite par l’OMS sur réfugiés syriens :
On se demande comment ils vont ?
On utilise K10 et Whodas
Quels résultats ?
On a une bonne image qu’on peut comparer avec des résultats pour capter comment vont ces pop
