CBM-A Flashcards
Qeske le DPDT?
Reentrainer le biais d’attention sélective vers la menace chez anxieux vers autre chose
On présente cible (fléche = probe) à droite ou gauche en pointent vers haut et bas et indiquer dans quel sens elle pointe et la flèche suit présentation de 2 stimulus (images) menaçant et neutre
Donc : Probe -> stimulus -> probe et dire sens de flèche
Si flèche apparaît côté stimulus menaçant chez anxieux => détection + facile et rapide car focus attention déjà orienté dessus
La Diff de TR entre si stimulus apparaît côté menaçant ou controlatéral définit biais d’attention sélective pour présentation de 500 ms (car + on met des stratégies de contrôle sur menace)
Les biais d’attention envers menace = phénomème ..?
Robuste =>
Diff stimuli, duree, tache, populations
Meta analyse : d = .45 (effet moyen)
Causalité :
anxiété -> biais d’attention => OK
Biais d’attention => anxiété ? - clair jusqu’a 2002 —> indice de vulnérabilité survenant chez personne avec biais mais 0 manifestent rep anxieuse a 1e instance
Étude princeps de Mcload qui a montré qu’on pouvait modifier biais d’attention expérimentalement pour modifier niveau d’anxiété
DPDT avec contingence : menace et neutre => on essaie d’enseigner biais vers menace pour voir si ça définit rep émotionnelle Diff
Même tache utilisé pour mesure et entraînement
Pop: étudiants 0 anxieux
Stimuli: pairs de mots négatif- neutral
500 ms (576)
Quels résultats ?
Il est possible de faire biais envers menace en seulement 20 mins et c’est généralisé à nouveau mots
Donc : les gens ayant appris à réagir + vite pour stimulus - et pareil pour le contraire avec neutre
Mais : 0 effet sur l’anxiété mais on obtient effet désiré : augmentation de réponse du stress en post induction de Stress chez ceux qui avaient apprentissage de biais vers menace
Donc : Les biais d’attention sélectives = modifiables et non fixez et automatiques et donc modif entraînera des modif non de l’émotion ( car pas relaxation) mais change facteur de résilience à stress car ça augmente la vulnérabilité au stress
Review community sample chez pop clinique :
Quels résultats sur CBM en général ?
Confirme que les biais d’attention = facteurs de vulnérabilité au stress !
Au travers presque toutes les études sauf pour études avec présentation subliminale => on a réussi à montrer modif de biais d’attention sélective ( pour 500 ms oui)
Review clinical samples : quels résultats en général de la CBM avec groupes cliniques ?
Résultats similaires : on peut apprendre des biais vers neutre ou menace et ça avoir implications sur des V comme étant symptomatique de patho
Dans les études de CBM: la réponse émotionnelle a été mesuré avec des self report mais quel pb?
Biais de desirability sociale et d’awarness
Il faut que CBM ait impact pas que sur récit des sujets mais aussi sur les Cmpts des sujets aussi !
Étude - CBM et TOC de contamination :
Condition :
- Control (ACC) CBM
- AMP: CBM vers items pas contamination
Quels résultats ?
On demande à quel point ils approcheraient leur mains de habits sales, insectes et cuvette toilettes -> on regarde jusqu’à où ils vont
Quels résultats ?
Pré: les 2 groupes s’orientent vers stimuli contaminés, 0 significatif les 2 pareils
Post : Control ACC augmente et AMP diminuent orientation vers le négatif !
Resultats:
Dans ABM (AMP) : ils augmentent nb de step franchit => tolérance augmente !
La Diff pré et post dans le changement de biais d’attention ( donc taille du changement) médiatise l’association entre condition et Perf a une tache d’exposition !
Étude sur anxiété sociale et CBM
Quels résultats ?
L’anxiété diminue et de maintient après 4 mois dans CBM!
La taille d’effet sur questionnaire de diminution anxiété montre que la Diff est inférieur mais de pas bcp par rapport à d’autres thérapies mais c’est intéressant !!
Quel intervention pour TOC?
Mais quel pb? (2)
ERP
Pb: 10% drop out et 30% refusé
Mais : l’ERP est facilité sur CBM avant !
1e meta analyse sur CBM:
Ça montre quoi?
Que montre la 2e meta-analyse ?
Moyenne : d= .62 : pas énorme mais significatif ! (Faut 54 études pour annuler ça)
Y’a 3 outliers qui ont montré effet trop fort pour être réalisé donc ils ont été enlevé
—> même, on trouve .36 mais tjrs significatif ! (Pour annuler ça, faut 7 études - )
Donc : La majorité montre effet significatif d’évolution de symptomatologie suite à CBM
2e montre :
Que c’est pas thérapie du siècle mais c’est significatif ( moyen et petit en post Stress) et à privilégier vers gens av et biais vers menace en pré traitement pour mettre en marche effet thérapeutique comme TOC
CBM smart phone anxiety study Harvard :
Appli pour améliorer anxiété en 4 semaines
Étude :
3 groupes :
- WL
- Controle
- CBM -> biais vers neutre
Tache avec expressions faciales de dégoût ou neutres
Mesures auto reporté : self reported social anxiety et posner spatial cueing task
Quels résultats ?
Effet significatif !
CBM et Controle = Diff de WL!
Une diminution d’anxiété sociale stable et acquis maintenue à 2 mois de suivi pour CBM et Control
Mais pk les 2 similaires ?
Probablement l’écran était trop petit et ça permet pas la réorientation attensionnelle et donc dans les deux cas ->
les deux photos étaient présentés pour tous, ce qui fait que y’a pas eu de véritable apprentissage vers le neutre chez CBM mais pour les deux groupes il y a eu un effet simple d’exposition aux stimuli menaçant
Donc : Smartphone = - prometteur et - efficace que celle avec écran + grand et images qui permettent de déplacer focus attentionnel !
