Columna Degenerativa Flashcards
Rx - Proyección oblicua Izq. signos de espondilosis de la Pars interarticularis (flecha blanca)
La espondilolisis se valora mejor con cortes TC en donde en A espondilolisis del istmo sin desplazamiento; B espondilolisis asoc espondilolistesis (desplazamiento anterior del cuerpo vertebral)
Para saber si hay espondilolistesis ver línea posterior que une a las apófisis espinosas de los cuerpos vertebrales
¿Con qué estructura articula el atlas?
Con la base del cráneo.
¿Qué vértebras tienen configuración propia y distintos tipos de movimiento?
Las vértebras cervicales.
¿Cuál es la función del axis en el movimiento de la cabeza?
Sirve como charnela para movimientos rotatorios de la cabeza.
¿Cuáles son los espacios radiológicos que muestran la indemnidad de los discos vertebrales?
Los espacios intervertebrales.
¿Entre qué vértebras no existe disco intervertebral?
Entre C1 y C2.
atlas y axis
¿Qué estructura en la vértebra es asiento de cambios degenerativos?
Las apófisis unciformes.
¿Qué cortes de RM permiten ver la línea hipo intensa que marca el cono medular?
Los cortes sagitales potenciados en T2.
¿Dónde se ubica la terminación del saco dural en la columna vertebral?
a) L2-L3
b) S1-S2
c) T12-L1
b) S1-S2
¿Qué articulaciones muestran cambios degenerativos tempranos con derrame articular e irregularidad de superficies?
Las articulaciones interfacetarias.
¿Qué ocurre en el foramen cuando hay una patología degenerativa en la articulación interfacetaria?
Se produce un cierre del foramen.
¿Qué función cumple la placa terminal en la columna vertebral?
Protección articular y nutrición del disco.
Hernias del núcleo esponjoso del cuerpo vertebral que no son protrusiones marginales del disco.
Nódulos de Schmorl
¿Qué indica un cambio de MODIC tipo 1 en la médula ósea?
Un cambio agudo con edema de médula y hiperseñal en T2.
¿Cuál es el cambio de MODIC tipo 3 y cómo se observa en una radiografía?
Es el estadio terminal con esclerosis. Hipo señal en T1 y T2 dominante en RNM
A. Secuencia sagital T1
B. Secuencia T2
En asterisco cambios degenerativos, MODIC 2 hiperintenso en T1 y T2 con asociación de osteofitos marginales de predominio anterior (flechas blancas) y como hallazgo angioma de cuerpo vertebral (flecha más alta)
Protrusiones y herniaciones discales
Corte sagital de protrusión difusa del disco (flechas blancas: como excede disco a línea vertebral Ant y post) pero no se puede decir que es difusa en (A) (si en corte axial se manifiesta Ej. C donde cuerpo vertebral más gris se ve sobrepasado por el disco en forma global o difusa)
1.
Hernia donde hay protrusión focal que toma contacto con región foraminal y raíz emergente (amarillo) el disco protruye hacia sector bajo del foramen (flecha blanca en sagital y axial)
El diametro del foramen reducido del lado izq.
C: hernia extruida migrada
Hernia local: diámetro transverso mayor que anteroposterior
secuestro discal
Disco normal: El disco está intacto y en su lugar.
Protrusión discal: Parte del material del disco se abulta hacia afuera, pero aún está conectado al disco.
Extrusión discal: El material del disco se ha salido completamente de su lugar, pero todavía está conectado al disco.
Secuestro discal: Un fragmento del disco se ha separado completamente del disco original y está flotando libremente en el canal espinal.
Extrusión: diámetro antero posterior mayor que su base
