Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Systeme digestif II (examen 2) > colon irritable > Flashcards

colon irritable Flashcards

1
Q

le syndrome du colon irritable est une maladie chronique. VF

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

4 a 20 % de la population occidentale est affectée pour SCI,

mais seulement 25% consultent. VF

A

vrai

25 % consultent a cause des couts +++ (absentéisme)

75 % ne consultent pas car pensent que c’est passagers et que le med va dire que c’est juste dans leur tete.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

2 femmes : 1 homme est atteint de SCI. VF

A

vrai

probablement pcq elles rapportent plus facilement leur symptomes…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

dans le SCI, il y a une inflammation à bas bruit. VF

A

vrai

CRP pas nécessairement anormal. peut etre augmenté ou pas. CRP n’Est pas spécifique. (et pas aussi haut que dans colite ulcéreuse ou crohn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

le SCI est une maladie _________________. Il n’y a pas d’examen d’imgaerie (endoscopie) qui permet d’établir le diagnostic.

A

fonctionnelle (pas d’anomalie visible de l’intestin, c’est son fonctionnement qui est affecté)

dianostic basé sur la clinique (symptomes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

le SCI est une diagnostic d’exclusion. VF

A

faux!!!

on a des criteres qui permettent de dire que c’est SCI.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Caractéristique d’une maladie fonctionnelle SCI:

  1. _______
  2. ________

depuis au moins ______

A
  1. douleur abdominale
  2. troubles défécation (autant constipation que diarrhée)

depuis au moins 6 mois.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle critères utilise-t-on ajd en clinique ? (le nom)

A

criteres de rome 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

criteres de rome 3:

  1. douleur ou inconfort abdominale
  2. 2 signes ou +
    - amélioré par défécation
    - associé a modif fréquence selles
    - associé a modif consistance selles

depuis au moins 6 mois

au moins 3 jours par mois

quelles sont les criteres de rome 4 ?

A
  1. douleur abdominale
  2. 2 signes ou +
    - reliée à la défécation (avant, pendant ou apres)
    - associé a modif fréquence selles
    - associé a modif consistance selles

depuis au moins 6 mois

au moins 1 jour par semaine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les 4 sous-types de SCI ?

A

SCI-C (25%et + du temps = constip)
SCI-D
SCI-mixte
SCI-indéterminée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quel est le nom de l’échelle qui classe la constance et formes des selles ?

A

💩💩💩💩💩💩💩💩
échelle de bristol

1 ou 2 : constipation

6-7: diarrhée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

les douleurs abdominales en SCI peuvent etre aggravées en post-prandiale, mais rarement la _____

A

nuit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SCI peut etre associé a symptomes non coloniqus ainsi que symptomes extra-digestifs. VF

A

vrai

non colonique: nausées, RGO

extra-digestif: céphalées, migraine, fibromyalie, éttat dépressif…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

la SCI peut etre présent chez patients avec colite ulcéreuse et mal Crohn. VF

A

vrai, lorsqu’elles sont en rémission.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

devons nous toujours faire une investiation poussée (coloscopie) si sx de SCI ?

A

non

si - 50 ans et que SCI sont évocateurs= pas besoin

sauf si :

  • échec au tx symptomatique
  • ATCD familiaux de cancer colon

si 50 ans + = investigation!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

dans le SCI, une des hypothese est qu’il y a modification de la perception de la douleur a cause du systeme neurotransmetteur; donc bcp de personne qui sont SCI auront de la fibromyalgie… mécanisme commun ? on ne sait pas encore

A

dans le SCI, une des hypothese est qu’il y a modification de la perception de la douleur a cause du systeme neurotransmetteur; donc bcp de personne qui sont SCI auront de la fibromyalgie… mécanisme commun ? on ne sait pas encore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les signes d’alarme du SCI ? (10)

A
    • 50 ans
  • homme
  • symptomatologie d’apparition récente
  • symptomes nocturnes
  • ATCD familiaux cancer colon
  • rectorraies
  • perte de poid
  • anomalie a l’Examen physique
  • fievre (MC avancé?)
  • usage récent d’ATB (colite membraneuse…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

le tx pour SCI est aucunement curatif, on doit vivre avec le SCI. On veut seulment soulager la douleur et améliorer qualité de vie. VF

A

vrai

19
Q

Chez qui une diète restrictive est approprié lors de SCI ?

A

chez les individus chez qui certains aliments déclenchent les symptomes.

20
Q

les fibres _____ sont a favoriser.

A

solubles (avoine, haricots)

tandis que insoluble= pelure des fruits/légumes) sont a éviter car augmente inconfort abdominale

mais dans tableau des valeurs nutritives, on ne sait pas c’est lequeld es 2

21
Q

les suppléments sont mieux tolérés que les aliments fibreux. VF

donne un exemple de supplément de fibre soluble

A

vrai

psyllium (bon pour constipation et diarrhée)

22
Q

le psyllium est tres bien toléré chez les SCI et on commence aux doses régulieres. VF

A

faux

débuter a petites doses et augmenter progressivement.

23
Q

quelles sont les 3 classes d’ntispasmodiques ?

A
  • anticholinergiques (buscopan, bentylol)
  • antagonistes calciques
  • antagonistes des récepteurs opiacés périphériques
24
Q

MA des anticholnergiques ?

A

relaxation musculatise lisse de l’intestin en blocant récepteur ACh.

diminue tonus et motilité

25
Q

les EI des anticholinergique sont fonction de la dose, ce qui limite les doses qu’on peut donner. VF

A

vrai

si le rx est efficace, c’est sur qi’on a des ei anticholinergiques.

26
Q

le buscopan cause de la somnolence. VF

A

faux.

car ne traverse pas la BHE

27
Q

la belladone (un anticholinergique avec opium) est a oublier car trop d’EI anticholinergique. VF

A

vrai

28
Q

Quel est l’anticholinergique le plus utilisé en SCI e tpourquoi ?

A

dicyclomine

car peu d’effets sur autres systemes que TGI.

EI limités car affinités plus faible M1

29
Q

En bref, la dicyclomine comporte des preuve peu abondantes, mais est tout de meme présente dans ligne directrice car supérieure au placebo malgré les EI. VF

A

vrai

30
Q

nomme moi un anticalcique antispasmodique.

A

dicetel (pinavérium)

31
Q

le dicetel est sélectifs pour les muscles lisses _________

A

intestins

32
Q

Malheureusement, le dicetel est une molécule qui ressemble au varapamil alors on a des craintes quant aux effets anti-arythmique. VF

A

faux!!!!
AUCUN EFFET ANTI-ARYTHMIQUE!!!!!!
Aucune C-I pour une personne avec probleme cardiaque.
Sélectif aux muscles lisses intestin!

33
Q

Quel est l’antipasmodique avec l’effet le plus rapide ?

A

dicyclomine! yeah

dicetel= 3-6 jours

34
Q

les laxatifs osmotiques peuvent aider au SCI-C. VF

A

faux!!!

peut aggarver ballonnements et douleur (ex: lactulose)

va de meme pour stimulants: peuvent induire crampes.

35
Q

Quel laxatif peut aider pour SCI-I ?

A

PEG (sans électrolytes)

36
Q

Quels sont 2 classes de rx qui peuvent servir de tx pour SCI-C ?

A
  1. agoniste récepteur 5-HT4 (Zelnorm, prucalopride/Resotran)

2. agent prosécrétoire (Linaclotide/Constella) –> peu absorbé, métabolisme intestinal

37
Q

des antidépresseurs peuvent aussi etre utilisés dans le SCI. VF

A

vrai

38
Q

les antidiarrhéiques peuvent tre utile en SCI-D. VF

donne exemples

A

vrai

loperamide: utile si usage prophylactique (sans avoir d’épisode de diarrhées)
cholestyramine: utile dans contecte de selles biliaires. (dévuter a faibles doses)

39
Q

la codéine est-elle un antidiarrhétiques a utilisé en SCI ?

A

non car non utilisé de facon chronique!

40
Q

des agonistes Ht-HT3 peuvent etre utilisé en SCI-D. VF

A

faux

ANTAGONISTE 5-HT3

41
Q

l’odansetron (zofran) a été retiré du marché au canada. VF

A

faux.
c’est l’Alosetron qui a été retiré.

l’odnsetron est un agent moins puissant que Alosétron

42
Q

Nomme moi 2 anticholinergique antispasmodique.

nomme moi 1 antagoniste calcique

nomme moi 1 antagoniste des recepteur opiacés.

A

buscopan (butylbromure d’hyoscine)
et
dicyclomine (bentylol)

dicetel (pinaventum)

modulon (trimébutine)

43
Q

lors de SCI-D

on peut donner des:

  • Anti-diarrhéique (loperamide, cholesyramine)
  • antagonise sérotoninergique (odansétron)

quelles 2 autres classes possibles/étudiés ?

A

-agent opioides : eluxadoline (Vibrezi) –> attention EI: constipation, spasmes sphinter d’Oddi.
et dépendance psychologique possible…

-antibiotiques: Rifamixin (pas d’indication officielle encore)

Systeme digestif II (examen 2) (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions