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Síndrome Ictérica > Colelitiase > Flashcards

Colelitiase Flashcards

1
Q

Tipos de cálculo

A

Amarelo
Preto
Marrom/castanho

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2
Q

Cálculos amarelo

A

Mais comum (80%)
De colesterol
Radiotransparentes

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Q

Fatores de risco para cálculo amarelo

A 
Mulher
Obesidade 
Doença ileal (Crohn, resseccao)
Estrogenoterapia
Rápido emagrecimento
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4
Q

Cálculos pretos

A

Bilirrubinato de cálcio
2º mais comum
Radio opaco

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Q

Fatores de risco para cálculo preto

A

Hemólise crônica (falciforme, esferocitose, talassemias)
Cirrose
Dç ileal

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6
Q

Cálculos castanhos

A

Formados fora da vesícula
Definem coledocolitiase primaria
Formados a partir de infecção cronica (estase)

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7
Q

Fator de proteção para colelitiase

A

Consumo regular de café

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8
Q

Fator de risco para colelitiase

A

NPT
Idade (principal)
Fibratos

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9
Q

Fator de risco para cálculo para cálculo castanho

A

Estase biliar
Dç de Caroli
Colangite bacteriana cronica + parasita

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10
Q

Fator de risco para lama biliar

A

Ceftriaxona (tbm de colelitiase)
Gravidez
Octreotide

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11
Q

Clínica

A

Grande maioria assintomática (80%)
Se clinica:
Dor em HCD, episodica, < 6h, associada com alimentação copiosa

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12
Q

Tem icterícia na colelitiase?

A

NAOO!

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13
Q

Doenças biliares que simulam a colelitiase sintomática nao complicada

A

Disfunção de esfincter de Oddi
Estenose benigna da papila
Distúrbio funcional da vesicula biliar

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14
Q

USG na colelitiase

A

1ª exame

Melhor que TC e que qualquer outro

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15
Q

Tratamento da colelitiase assintomática

A

Nenhum tratamento (medidas nao farmacologica)

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16
Q

Indicações de colecistectomias em colelitiase assintomatica

A 
Vesicula em porcelana
Pólipos (ver indicações)
Cálculos grandes ( >2,5-3)
Vesicula com anomalia congenita
Anemias hemoliticas cronicas
17
Q

Tratamento de colelitiase sintomática

A

Colecistectomia videolaparoscopica

18
Q

Quando nao operar colelitiase sintomática?

A

Risco cardiovascular alto
Instabilidade hemodinâmica
Pode usar Ursacol (se vesicula funcionante)

19
Q

Uso de Ursacol

A

Cálculos menores de 1cm

Síndrome Ictérica (23 decks)

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