Colangite Bacteriana Flashcards
Definição
Obstrução do fluxo + infecção aguda
Fatores de risco
Cálculo de coledoco
Estenose benigna ou maligna das vias biliares
Pos procedimento
Corpo estranho
Principais agentes
E. coli
Klebsiella
Principal exame
Colangiografia (CPRE ou CTP)
Principais ddx
Colecistite
Hepatite viral aguda
Leptospirose
Abscesso hepática
Tipos
Supurativa: 80% dos casos / responde a medidas de suporte e ATB
Nao supurativa: evolui para sepse / necessita de drenagem de urgência
Tríade de Charcot
Dor abdominal (dor biliar)
Febre com calafrios
Icterícia
Pentade de Reynolds
Tríade de Charcot (febre com calafrios + dor biliar + ictericia) \+ Alterações do nível de consciência \+ Hipotensão
Tratamento
ATB + drenagem biliar
Antibióticos
Ceftriaxona + metronidazol
Ampi+genta+metro
Indicações de drenagem biliar de urgência
Dor abdominal persistente
Hipotensão apos volume
Confusão mental
Febre > 39º C