CEP / CBP Flashcards
Colangite esclerosante primaria (CEP)
Oq ataca?
Ductos biliares intra e extra hepaticos
Principalmente bifurcação do hepatico comum
Com qual doença a CEP está associada?
Retoclite Ulcerativa!
Clínica da CEP
Mais comum em homens (35x50 anos)
Prurido, fadiga, ictericia obstrutiva, e algumas vezes dor biliar, febre baixa
Sintomas flutuantes
Marcador da CEP
P-ANCA
Diagnostico da CEP
Padrão ouro: CPRE (padrao em “contas de rosario”)
Oq pesquisar apos o dx de CEP?
Ca colorretal (colono) Ca de vesicula (usg anual)
Complicações da CEP
Cirrose biliar secundaria
Colangiocarcinoma (Klatskin)
Sd disabsorriva pela colestase
Prognóstico e tratamento da CEP
Não existe nenhuma terapia medicamentosa que altere significativamente o curso da doença
Tratar sintomas específicos
Se estenose de ducto único: stent
Tto definitivo: tx hepatico ortotopico
Colangite biliar primaria
Ataca pequenos ductos biliares
Oq a CBP provoca?
Colestase intra hepática
Clínica da CBP
Mulheres (30-60 anos)
Primeiro sintoma: PRURIDO!
Fadiga e desconforto em HCD!
Prurido em prova: lembrar de…
Colestase
Policitemia vera
Insuficiência renal
Linfoma de Hodgkin
Alterações na pele da CBP
Hiperpigmentação
Xantomas e Xantelasma
Associações da CBP com outras doenças
Outras autoimunes
Hashimoto
Sjogren
CREST
Diagnostico da CBP
Anticorpo antimitocondria
Lesao canalicular: aumento da FA e GGT