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MMD1231_Hématologie > CM2_Hématopoïèse > Flashcards

CM2_Hématopoïèse Flashcards

1
Q

Plasma
Érythrocytes
Plaquettes & globules blancs

Classer ces éléments par ordre d’abondance dans le sang.

A

Plama (55%) > GR (44%) > Plaquettes et GB (1%)

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Q

Nommez 3 fonctions du sang

A
  1. Transport: Énergie, nutriments, hormones, déchets
  2. Communication entre ≠ organes
  3. Fonctions spécifiques: oxygénation du sang, défense organisme, hémostase, fluidité
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Q

Quels sont les 3 éléments qui assurent une fluidité circulatoire?

A
  • Déformabilité des érythrocytes
  • Anticoagulation
  • Fibrinolyse
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4
Q

Le sang a une fonction de défense de l’organisme. Nommez les composantes de l’immunité homorale

A

plasma, système lymphatique,
immunoglobulines, complémen

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Q

Le sang a une fonction de défense de l’organisme. Nommez les composantes de la phagocytose

A

leucocytes / histicoytes / cellules endothéliales

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6
Q

Durée de vie d’un erythro¢?

A

120 j

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7
Q
  • De quoi est constituée la couche superficielle des érythrocytes?
  • De quoi est constituée la double couche?
  • De quoi est consitutée la structure interne?
A
  • De quoi est constituée la couche superficielle des érythrocytes? mucopolysaccharides (groupe sanguin)
  • De quoi est constituée la double couche? phospholipides
  • De quoi est consitutée la structure interne? structure protéique interne (cytosquelette)
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8
Q

Quelle est la composition de la globine?

A

4 chaines polypeptidiques
Chaque chaine possède 1 hème + 1 atome de fer qui foxe O2

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9
Q

Quelle est l’Hb prédominante?

A

HbA1 : 2 chaines ɑ et 2 chaines ß (98%)

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10
Q

De quoi est composée l’HbA2?

A

alpha 2 – delta 2

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11
Q

De quoi est composée Hb F?

A

alpha 2- gamma 2

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12
Q

Quel est le mécanisme du métabolisme des érythrocytes?

A

Glycolyse anaérobiques

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13
Q

Les GR utilisent la glycolyse anaérobique. Nommez les voies utilisées.

A
  1. Voie classique
  2. Voie des pentoses
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14
Q

Quels sont les produits de la glycolyse anaérobique?

A
  • ATP
  • 2,3-DPG
  • NADP
    (principaux)
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15
Q

Pourquoi l’ATP est important pour le globule rouge?

A

permet de maintenir le volume, la forme et la flexibilit

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16
Q

Quelles sont les composantes du système réticulo-endothélial?

A

pulpe rouge de la rate, foie, MO

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17
Q

Que se passe-t-il quand le GR est détruit dans le système R-E?
3 choses

A
  1. Récupération du fer
  2. Transformation de l’hème en bilirubine
  3. Dégradation de la globine en aa
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18
Q

Est-ce que le réticulocyte contient du matériel génétique?

A

Oui, qq organites intra-cytoplasmiques (ARN ribosomal)

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19
Q

Que sont les érythroblastes?

A

Précurseurs érythrocytaires médullaires

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20
Q

Nommez 5 leucocytes

A
  1. Basophile
  2. Éosinophile
  3. Neutrophile
  4. Monocyte
  5. Lymphocyte
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21
Q

On dit que les neutrophiles ont 2 compartiments. Qu’est-ce que ça veut dire?

A

On retrouve des neutrophiles:
1.En circulation: c’est ce qu’on mesure avec la FSC
2. Dans l’endothélium vasculaire: en stress, ces leuco¢ sont recrutés et se détachent de la paroi vasculaire, ce qui ↑ la compte de GB.

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22
Q

Qu’est-ce qui est susceptible de faire passer les neutrophiles du compartiment marginal vers le compartiment circulant?

A

Adrénaline
Corticoïdes
Stress
Digestion
Exercice physique

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23
Q

Quelle est la demi-vie d’un neutrophile dans le sang?

A

4-6h

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24
Q

Quelle est la durée de vie d’un monocyte?

A

2j

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25
Q

Quelles seraient de possibles causes d’une augmentation du compte d’éosinophiles? Pour les cas de:
- Éosinophilie clonale
- Éosinophilie non-clonale

N.B. Clonale–> désordre hématologique primaire

A
  • Éosinophilie clonale: désordre hématologique primaire (donc défaut dans le processus de prolifération, élimination, etc.)
  • Éosinophilie non-clonale: allergie chronique, parasitose
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26
Q

Quelles seraient de possibles causes d’une augmentation du compte des basophiles?

A
  • Cause hématologiques: leucémie myéloïde chronique
  • Autres chauses: primairement allergiques
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27
Q

Est-ce que le plaquettes ont:
- des noyaux?
- des organites?

A
  • noyaux: Non
  • Organites: oui, organelles universelles (mitochondries, lysosomes, Golgi…)
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28
Q

V/F. 5% des plaquettes sont temporairement séquestrées dans la rate à l’état physiologique

A

F, 30%

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29
Q

Quel est le % de plaquettes qui mourront par sénéscence dans la rate?

A

Le 2/3 des plaquettes meurent par sénéscence dans la rate et les sinus de la moelle osseuse

30
Q

Quels types de granules sont contenus dans les plaquettes?

A

Alpha: ADP, 5HT, Ca2+
Denses: fcts coagulations, cWF, PF4

31
Q

Durée de vie des plaquettes?

A

10 j

32
Q

Qu’est-ce que la mégacaryopoïèse?

A

Formation des thrombocytes
(plaquettes)
Aussi dit thrombopoïèse

33
Q

V/F. On retrouve de la moelle hématopoïétique dans les os longs des enfants.

A

F, tous les os pour les enfants. Mais c’est vrai pour les adultes

34
Q

Une fois que la l’hématopoïèse a cessé au niveau du foie et de la rate, il est impossible qu’elle recommence à ces endroits?

A

F, en cas de besoins très augmentés, l’hématopoïèse reprendra à ces sites. C’est l’hématopoïèse extra medullaire

35
Q

Différence entre la cellule souche totipotente et pluripotente?

A

La totipotente peut même produire des tissus embryonnaires et extra-embryonnaires

36
Q

Exemples de cellules issues d’une cellule multipotente?

A

Mulitpotente neurale:
- Neurone
- Oligodendrocytes
- Astrocytes

37
Q

V/F Le processus de maturation cellulaire implique quelques dernières divisions cellulaires

A

F, aucune division impliquée dans la maturation

38
Q

V/F.
- Je peux voir des mégacaryocytes dans le sang périphérique
- Je peux voir des réticulocytes dans le sang périphérique
- Je peux voir des monocytes dans la moelle osseuse

A
  • Je peux voir des mégacaryocytes dans le sang périphérique: F, que plqt
  • Je peux voir des réticulocytes dans le sang périphérique: V
  • Je peux voir des monocytes dans la moelle osseuse: F, que promonocytes
39
Q

La cellule souche multipotente impliquée dans l’hématopoïèse donne-t-elle naissance à une CFU ou BFU en premier pour la naissance des cellules myéloïdes?

A

CFU: colonies GEMM

40
Q

Est-ce normal de retrouver des -blastes à la FSC?

A

Non, ne devraient pas être dans le sang périphérique

41
Q

V/F La majorité des cellules souches hématopoïétiques sont actives et une minorité est en dormance

A

F La majorité est en dormance

42
Q

Les cellules souches hématopoïétiques sont-elles pluripotentes ou multipotentes?

A

multipotentes

43
Q

Que trouve-t-on dans la niche hématopoïétique?

A
  • Cellules souches hématopoïétique
  • Stroma: MEC.
  • MEC contient: cellules de soutien (¢ mésenchymateuses, adipo¢, fibroblastes, macrophages..), molécules extra¢ (collagène, glycoprot, glycosamineoglycans), facteurs de croissance
44
Q

Nommez 4 facteurs de croissance de l’hématopoïèse

A
  • Érythropoïètine
  • G-CSF
  • Thrombopoïétine
  • Et autres ( FLT3-L, IL-3, SCF, …)
45
Q

V/F La vitamine B9 (folate) et la B6 sont essentielles à la synthèse de l’hème.

A

F,Fer et vitamine B6 sont nécessaires à la synthèse de l’hème

N.B. Vitamine B12 et acide folique sont nécessaires à la synthèse d’ADN normal

46
Q

La vitamine B6 et B12 sont essentielles à la synthèse de l’ADN

A

F, Vitamine B12 et acide folique sont nécessaires à la synthèse d’ADN normal

N.B. Fer et vitamine B6 sont nécessaires à la synthèse de l’hème

47
Q

Pendant combien de jours les pronormoblastes prolifèrent?

A

3-4 jours

48
Q

Quel est le % de -blastes retrouvés au niveau de la MO?

A

1-5%

49
Q

Combien de temps dure un cycle d’erythropoïèse?

A

7j

50
Q

Où est produite l’érythropoïétine?

A
  • Dans les reins (cellules péritubulaires)
  • 10% dans le foie
51
Q

3 fx de l’érythropoïèse?

A
  1. Stimule la prolifération des progéniteurs (BFU, CFU-e)
  2. Accélère la maturation des érythroblastes
  3. Accélère la libération des réticulocytes dans le sang
52
Q

La production de l’EPO est stimulée par (?)

A

La production de l’EPO est stimulée par hypoxie

53
Q

Nommez 3 situations où l’EPO sera stimulée

A
  1. Anémie
  2. Pb cardiaques ou pulmonaires
  3. Haute altitude
54
Q

Comment une maladie rénale peut se transformer en anémie?

A

Maladie rénale–> pas assez de EPO–> pas de production GR–> anémie

55
Q

Un déficit en folate et en B12 affectera-t-il:
1. Hémoglobine
2. Maturation du GR
3. Division cellulaire

A

La division cellulaire

56
Q

Un déficit en folate et en B12 affectera-t-il:
1. Hémoglobine
2. Maturation du GR
3. Division cellulaire

A

division cellulaire

57
Q

Est-ce que la mégacaryopoïèse fait suite au BFU-MKE avec un BFU ou CFU?

A

BFU-MK et ensuite CFU-MK

58
Q

Nommez les étapes de CFU-Gemm jusqu’à la plaquette

A
  1. CFU-GEMM
  2. BFU-MKE
  3. BFU-MK
  4. CFU-MK
  5. Mégacaryoblaste
  6. Méhacaryocyte
  7. Plaquette
59
Q

Nommez les étapes de CFU-Gemm jusqu’au monocyte

A
  1. CFU-GEMM
  2. CFU-GM
  3. CFU-M
  4. Monoblaste
  5. Promonocyte
  6. Monocyte
60
Q

Nommez les étapes de CFU-Gemm jusqu’au neutrophile

A
  1. CFU-GEMM
  2. CFU-G
  3. Myéloblaste
  4. Promyélocyte
  5. Myélocyte
  6. Métamyélocyte
  7. Neutrophile non segmenté
  8. Neutophile

À vérifier

61
Q

Nommez les étapes de CFU-Gemm jusqu’à l’éosinophile

A
  1. CFU-GEMM
  2. CFU-G
  3. Myéloblaste
  4. Promyélocyte
  5. Myélocyte
  6. Métamyélocyte
  7. Éosinophile non segmenté
  8. Éosinophile

À vérifier

62
Q

Nommez les étapes de CFU-GEMM jusqu’à l’érythrocyte

A
  1. CFU-GEMM
  2. BFU-MKE
  3. BFU-E
  4. CFU-E
  5. Pronormoblaste
  6. Normoblaste basophile
  7. Normoblaste orthochrome
  8. Normoblaste acidophile
  9. Réticulocyte
  10. Érythrocyte
63
Q

La (?) est aux plaquettes ce que l’EPO est aux GR

A

thrombopoïèse (TPO)

64
Q

La thrombopoïèse suit un processus différent que la maturation, contrairement à ce que font les autres lignées. Nommez ce processus

A

Endomitose

65
Q

Combien de temps dure la myélopoïèse?

A

7 jours sauf pour les monocytes (48h)

66
Q

Quelle pourrait être la cause d’une cytopénie sans cellulaire aN ?

A

Aplasie médullaire

67
Q

Quelle pourrait être la cause d’une cytopénie avec hypercellularité et présence de:
- Cellules aN
- Précurseurs mégaloblastiques
- Précurseurs dysplasiques

A
  • Cellules aN: leucémie, cellules néoplasiques, fibrose, lymphome
  • Précurseurs mégaloblastiques: anémie mégaloblastique (vit B12, folate)
  • Précurseurs dysplasiques: syndrome myélodysplasique
68
Q

Quel serait un Dx probable?

A

Anémie aplasique
Explications:
- Pancytopénie
- Moelle est pauvre (hypocellularité), mais les cellules sont normales
DONC le pb est dans la souche multipotente

69
Q

Quel serait un Dx probable?

A

Leucémie myéloblastique aigue
- Leucocytose avec cellules blastiques –> splénomégalie
- Moelle riche
- Myéloblastes ++
- Splénomégalie

70
Q

Quel traitement donnerait-on à un Pt qui a une anémie aplasique? (pas de cause évidente)

A

Greffe de cellules souches
Traitement de support: transfusions de culots globulaires et de plaquettes + ATB si fièvre/infection

71
Q

Quel traitement donne-t-on à un Pt qui aurait une leucémie myéloblastique aigue (pas de cause évidente)?

A

Chimiothérapie d’inducion
Greffe de cellules souches

Traitement de support: transfusions, ATB si fièvre/infections

MMD1231_Hématologie (13 decks)

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