CM1.b - Gastroentérologie pédiatrique Flashcards
Vrai pu faux?
Chez le nourrisson, le RGO est physiologique
Vrai
Quand est-ce que le RGO devient pathologique chez le nourrisson?
2 éléments de réponse recherchés
- Lorsque les épisodes de reflux surviennent en excès
- Si des complications secondaires apparaissent
Quelle est la présentation clinique la plus fréquente du RGO chez le nourrisson?
a) Vomissement
b) Régurgitation
c) Pyrosis
d) Douleur épigastrique
e) Dysphagie
f) Difficultés alimentaires
g) Retard pondéral
h) ORL/respiratoire
b)
Quelle est la présentation clinique la plus fréquente du RGO chez l’adulte?
a) Vomissement
b) Régurgitation
c) Pyrosis
d) Douleur épigastrique
e) Dysphagie
f) Difficultés alimentaires
g) Retard pondéral
h) ORL/respiratoire
c)
Nommez deux complications possibles du RGO chez l’enfant
Nommez 2 catégories de patients à risque de RGO
On ne fait plus vraiment de repas baryte en clinique, mais nommes moi 2 indications de le faire chez l’enfant
Définissez moi l’oesophagite à eosinophiles
Décrivez moi brievement la cas type d’oesophagite à eosinophiles
Nommez deux aspects endoscopiques pouvant être trouves dans une oesophagite à eosinophiles
- Anneaux
- Stries linéaires
- Dépots blancs
Nommez deux aspects histologiques pouvant être trouves dans une oesophagite à eosinophiles
Quelle est la prevalence de l’atrésie de l’oesophage
1/2500 nouveau-nés
Decrivez brievement la presentation initiale de l’atrésie de l’oesophage
Quel est le type d’atresie de l’oesophage le plus fréquent
Type C
Atresie + fistule basse (tracheo-oesophagienne)
Nommez deux compilications à court terme possibles de l’atrésie de l’oesophage
Nommez deux compilications à long terme possibles de l’atrésie de l’oesophage
Quelle est l’incidence de la sténose hypertrophique du pylore
1/400 enfants
Comment se fait le diagnostic de la sténose hypertrophique du pylore
Echographie
Comment se fait le traitement de la sténose hypertrophique du pylore
Pylorotomie extramuqueuse (chirurgie)
Un enfant se présente avec des vomissements en jet, non bilieux entre 2 et 8
semaines (pic 3-5 semaines de vie)
Quel est le diagnostic le plus probable
Sténose hypertrophique du pylore
Nommez deux complications possibles de l’infection à H pylori chez l’enfant
Quel est le risque principal associé à la malrotation de l’intestin
Volvulus de l’intestin
Nommez l’un des deux aspects endoscopiques possibles de l’infection à H pylori chez l’enfant
Un nourrisson se présente avec des vomissements bilieux,
Quel est le diagnostic à éliminer le plus rapidement possible?
Malrotation de l’instestion, car risque de volvulus du grêle et ischémie secondaire
Quelle est l’anomalie congénitale la plus fréquente du tractus gastro-intestinal (2% de la population)
Diverticule de Meckel
quels sont les éléments de la regle de 2 du diverticule de meckel
Definissez moi la maladie coeliaque
Maladie dysimmunitaire touchant l’intestin causée par une
sensibilité permanente au gluten chez des individus
génétiquement prédisposés (HLA DQ2 DQ8)
Nommes 2 symptômes de la maladie coeliaque
Diarrhée + Retard de
croissance +
Ballonnement
abdominal
Vomissements
Constipation
Douleur abdominale
Nommez deux manifestations extra digestives de la maladie coeliaque
o Dermatite herpetiforme
o Hypoplasie de l’émail
dentaire
o Osteopénie/Osteoporose
o Petite taille
o Retard pubertaire
o Anémie ferriprive résistante
au fer
o Hépatite
o Fatigue
o Asymptomatique
Quels sont les deux critères diagnostiques de la maladie coeliaque
Anticorps antitransglutaminase (IgA) +
Biopsie duodénale: atrophie villositaire et
augmentation des lymphocytes intraépithéliaux
Ou
L’association de:
– Anticorps antitransglutaminase (IgA) > 10X N
– (HLA DQ2 ou DQ8:
patients cœliaques:
– 90‐95% sont DQ2+
– 5‐10% sont DQ8+)
– Anticorps anti-endomysium positifs
