CM - Reumatologia Flashcards
HC - CM Reumatologia
AE das infecções que precedem as artrites reativas
- TGI:
- Campylobacter, Yersinia, Salmonella, Shiguella, Escherichia coli
- TGU:
- Chlamydia trachomatis
- Ureaplasma urealyticum
HC - CM Reumatologia
Pilares do tratamento da crise aguda de gota
- Colchicina
- AINEs
- Corticóides
Nenhum é superior em eficácia
HC - CM Reumatolgia
Contraindicações de Colchicina
- Qualquer tipo de lesão hepática ou renal
- Uso de drogas que interagem → inibidores de bomba de efluxo P-gp (carvedilol, macrolídeos, amiodarona)
- Uso de medicamentos que inibem o CYP3A4
HC - CM Reumatologia
terapia redutora de ác. úrico em crise aguda de gota
Antes de 2020 → acreditava-se em risco de precipitação
Atualmente → Iniciar durante a crise, pois não a agrava ou prolonga
HC - CM Reumatologia
Manejo pós crise de gota
aterapi redutora de ácido úrico + profilaxia anti-inflamatória por 3-6 meses
HC - CM Reumatologia
Variante aguda da sarcoidose (4)
Sd. de Lofgren
- Febre
- Poliartralgia migratória
- Eritema nodoso
- Adenomegalia perihilar
HC - CM Reumatologia
Artrocentese com cristais de pirofosfato de cálcio indica:
Pseudogota
Cristais romboides com birrefringência positiva
HC - CM Reumatologia
Artrocentese com cristais de urato de sódio indica:
Gota
Cristais em forma de agulha com birrefringência negativa dentro de neutrófilos
HC - CM Reumatologia
Pseudogota em jovens lembrar de
Associação com hemocromatose
Forma hereditária
HC - CM Reumatologia
Complicações osteoarticulares da pseudogota
Condrocalcinose
HC - CM Reumatologia
Tratamento pseudogota
- Corticoesteroides intra-articulares
- AINE
- Colchicina
HC - CM Reumatologia
Tratamento da artrite psoriásica
AMI tem o sinal do Orvalho
* AINE
* Metotrexato
* Imunobiológicos
HC - CM Reumatologia
Tipo de dor em fibromialgia
Nociplástica → Alteração na identificação da dor
HC - CM Reumatologia
Anticorpo anticentrômero é específico de
Esclerose sistêmica
HC - CM Reumatologia
Classe 1 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica com mínima alteração mesangial
→ Apenas na ME
→ Exames normais
HC - CM Reumatologia
Classe 2 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica proliferativa mesangial
→ Hipercelularidade mesangial ou expansão na matriz mesangial
→ Hematúria e/ou proteinpuria microscópica
HC - CM Reumatologia
Classe 3 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica proliferativa focal
→ Proliferação endocapilar e extracapilar acometendo menos de 50% dos glomérulos à MO associada a depósitos subendoteliais
→ Hematúria , proteinúria e alteração da função renal
HC - CM Reumatologia
Classe 4 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica proliferativa difusa
→ Proliferação endocapilar e extracapilar acometendo mais de 50% dos glomérulos
→ Hematúria, proteinúria habitualmente nefrótica e IRA
HC - CM Reumatologia
Classe 5 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica membranosa
→ espessamento difuso da parede capilar glomerular e depósitos imunes subepiteliais
→ apresenta-se classicamente como síndrome nefrótica pura
HC - CM Reumatologia
Classe 6 da nefrite lúpica
Nefrite lúpica com esclerose avançada
→ Perda de função renal levando à DRC e eventualmente necessidade de terapia de substituição renal
HC - CM Reumatologia
Achados dermatológicos na dermatomiosite (6)
- Fotossensibilidade/exantema facial
- Sinal do Xale
- Heliótropo
- Pápulas de Gottron
- Sinal de Gottron
- Alterações perinungueais
HC - CM Reumatologia
Quadro clínico na deficiência de fator C4
→ Inibição da via clássica do complemento
→ Doenças piogênicas
→ Doenças autoimunes mediadas por imunocomplexos (LES, por exemplo)
HC - CM Reumatologia
Quadro clínico típico na artrite reativa
→ Artropatia inflamatória
→ Dactilite
→ Úlceras orais
→ Balanite circinada
→ Conjuntivite
→ Uretrite não gonocócica
Tríade de Reiter→ Artrite, uretrite não gonocócica e conjuntivite
