CM - Eletrocardiograma

Question 1

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 1

QRS regular e estreito

Question 2

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 2

QRS regular e estreito

Question 3

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 3

Reentrada no nó predominante por via lenta (ß):
* ß → condução lenta, período refratário rápido
* Alfa →condução rápida, período refratário lento

QRS → alargado e aberrante
P → retrógrada

Question 4

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 4

r - r → irregular
QRS → estreito
P → ausente

Question 5

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 5

QRS → Aberrante

Question 6

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 6

QRS → irregular por conta do bloqueio

Question 7

HC - CM Eletrocardiograma

QRS largo

Answer 7

> 120 ms

Question 8

HC - CM Eletrocardiograma

Taquicardia supraventricular com QRS alargado

Answer 8

FA com aberrância

Question 9

HC - CM Eletrocardiograma

Onda P em taquicardia sinusal

Answer 9

Positiva em D1, D2 e aVF precedendo QRS

Question 10

HC - CM Eletrocardiograma

Taquicardia atrial

Answer 10

Automatismos de focos elétricos ectópicos gerando impulsos que inibem o ritmo sinusal.

• P´:
  → Ondas P mais distantes do QRS
  → Morfologia diferente da sinusal
  → Unifocal: sempre mesma morfologia
  → Multifocal: pelo menos 3 morfologias distintas

Question 11

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 11

Padrão “De Winter”
* Intra em ponto J com ST ascendente
* T simétricas de V1 a V6
* Supra de ST em aVR (nem sempre)

Oclusão de ADA → Pela AHA = IAMCSST → Reperfusão

Question 12

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 12

Sobrecarga ventricular esquerda
→ R de aVL > 11 mm
→ Índice de Sokolow > 35 mm (S de V1 + R de V5 ou V6)

Question 13

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 13

Taquicardia Ventricular

Question 14

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 14

Inversão de onda T → em paredes anteriores e parede inferior, simpetrica.

Padrão de Wellens B → Forma mais comum, geralmente não acomete parede inferior. Equivale a um IAMCST em território de ADA

Question 15

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 15

Taquicardia ventricular → Ritmo regular, ausência de onda P, ausência de onda. F, FC 150 bpm., eixo fisiológico com QRS estreito

Question 16

HC - CM Eletrocardiograma

Achado sugestivo de eixo desviado para a direita

Answer 16

QRS negativo em DI

Question 17

HC - CM Eletrocardiograma

Achado sugestivo de eixo desviado para a esquerda

Answer 17

QRS positivo em DI mas negativo em DII

Question 18

HC - CM Eletrocardiograma

Achados no eixo fisiológico

Answer 18

• QRS + em DI e DII → [-30º, 90º]
• QRS + em DI e aVF → [0º, 90º]

Question 19

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 19

Padrão de Wellens tipo A

Onda T em Plus minus → 25% dos casos

Lesão grave de descendente anterior, não necessariamente aguda

Question 20

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 20

Padrão de Wellens tipo B

Inversão de onda T de V1 a V6

Lesão grave de descendente anterior não necessariamente aguda

Question 21

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 21

Pericardite → Supra de ST difuso e infra difuso de PR (menos em aVR)

Etiologia principal → Viral (Coxsackievírus e adenovirus)

Question 22

HC - CM Eletrocardiograma

Altrerações esperadas no ECG na intoxicação por tricíclicos

Answer 22

→ Prologamento do QRS > 100 ms
→Morfologia anormal do QRS devido a bloqueio de canais de sódio (S profunda e arrastada em D1 e aVL)

Question 23

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 23

BAV 2:1→ Considerado BAV de 2º grau

Question 24

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 24

Área inativa de parede inferior e dorsal
→ Onda Q em DII, DIII e aVF (infarto antigo)
→ Onda R em V1 e V3 (imagem espelhada de onda Q em parede dorsal)

Question 25

HC - CM Eletrocardiograma

Answer 25

Estenose mitral
- Índice de morris = SAE → P com componente negativoo em v1
- SAD → P ≥ 2,5 mm em DII
- SVD → R ampla em V1 e S profusa em V5-V6