CM: Anatomie de la vulve

Question 1

À quoi fait référence la région interne de la vulve?

Answer 1

Le vestibule délimité par les petites lèvres

Including le gland du clitoris, le méat urétral, l’orifice vaginale

Question 2

Quel est le nom des glandes péri-urétrales

Answer 2

Les glandes de Skène –> peuvent causer des abcès

Question 3

Où sont situés les glandes de Bartholin?

Answer 3

En postérieur de la vulve avec orifice en latéral de l’hymen

Site possible d’abcès –> drainage

Question 4

Qu’est-ce que l’acrochordon vulvaire

Answer 4

Une tumeur bénigne de la peau localisée dans ce cas ci à la vulve

Question 5

Vrai ou faux: la papillomatose vestibulaire est une condition bénigne?

Answer 5

Vrai

Question 6

Définir l’acronyme CALME associé à une pathologie vulvaire bénigne

Answer 6

childhood asymmetric labium majus enlargement –> masse vulvaire fréquente chez l’enfant, non douloureuse, gonflement d’un côté ou l’autre de la grande lèvre, s’étend rarement jusqu’au pubis

Question 7

Vrai ou faux: les petites et grandes lèvres sont riches en glandes cébacées

Answer 7

Vrai –> peuvent donner des kystes

Question 8

Vrai ou faux: les femmes post-ménopausées sont plus à risque de faire des prolapsus de la muqueuse urétral?

Answer 8

Vrai

Question 9

Traitement d’un prolapsus de la muqueuse urétral chez une femme post-ménopausée?

Answer 9

Oestrogène topique

Question 10

Facteur de risque d’un hématome vulvaire chez l’enfant?

Answer 10

Le vélo

attention penser aussi à des abus sexuels

Question 11

Quand se perfore normalement l’hymen?

Answer 11

Avant la naissance

Question 12

Comment reconnaître un hymen imperforé

Answer 12

Souvent présentation chez la jeune adolescente, douleur cyclique avec aménorrhée, hématocolpos (accumulation de sang dans le vagin), hymen bleuté et bombé

Tx = chirurgical

Question 13

Qui suis-je: dermatose vulvaire courante en post-ménopause causant une agglutination des tissus vulvaires?

Answer 13

Le lichen scléreux

Question 14

Nommer 2 muscles du triangle antérieur de la vuvlve

Answer 14

bulbospongieux et ischiocaverneux

Question 15

quel muscle sépare le triangle antérieur du triangle postérieur de la vulve?

Answer 15

le transverse superficiel du périné

Question 16

Nommer 1 muscle du triangle postérieur de la vulve?

Answer 16

Le muscle élévateur de l’anus:
- pubococcygéen
- iliococcygéen
- puborectalis

Question 17

Comment se fait l’épisiotomie

Answer 17

Incision muscle transverse du périné en média-latéral

Question 18

3 nerfs qui innervent le plancher pelvien

Answer 18

ilio-inguinal
génito-fémoral
honteux (pudental) –> 3 branches

Question 19

Ligament le plus important de l’utérus?

Answer 19

les 2 ligaments utérosacrés en postérieur de l’utérus

Question 20

Vrai ou faux: les ligaments utérosacrés sont des sites classiques de foyer d’endométriose?

Answer 20

vrai

Question 21

Vrai ou faux: on peut palper un foyer d’endométriose localisé au ligament utero-sacral en faisant un toucher vaginal?

Answer 21

vrai, en postérieur du col, douloureux

Question 22

Nommer les ligaments de l’utérus

Answer 22

utérosacraux: en postérieur
cardinaux: stabilise l’utérus au bassin latéral
ronds: antérieur –> empêche de basculer par en arrière (mais 30% sont dysfonctionnels)

Question 23

Pourcentage des femmes avec un utérus retroversé ou rétrofléchie

Answer 23

30%

défaut des ligaments ronds

Question 24

Trajet de l’uretère

Answer 24

Rein –> sur le psoas –> passe par dessus l’artère iliaque – descend dans le petit bassin –> passe en dessous de l’artère utérine

Question 25

d’où provient l’artère ovarienne?

Answer 25

directement de l’aorte

Question 26

trajet des veines ovariennes

Answer 26

Gauche: rentre dans la rénal G
Droite: rentre directement dans la veine cave inférieur

Question 27

Vrai ou faux: les segments des trompes utérines proche des fimbriaea sont bcp plus minces (+ glandulaire) que ceux proches de l’utérus (+ musculaire)?

Answer 27

Vrai: donc sites de grossesse ectopique proche des fimbriaes sont plus à risque de rupture

Question 28

Habituellement, une grossesse ectopique devient symptomatique à combien de semaines d’aménorrhée

Answer 28

ça dépend de sa localisation
- portion discale de la trompe: 6 semaines d’aménorrhée
- portion intramurale: peut progresser et se retrouver avec une perforation bcp plus tardivement symptomatique!

Question 29

Quand se fait la différenciation sexuelle des organes génitaux externes?

Answer 29

Vers 12 semaines

Question 30

Qu’est-ce qu’un kyste de Garthner

Answer 30

Vestige embyrologique des canaux de Wolf chez une fille, gonfle, devient symptomatique
classiquement intravaginal en latéral et haut
c’est pas fréquent!

Question 31

vrai ou faux: le vagin supérieur (1/3) n’a pas la même origine embryologique que le vagin inférieur (2/3)

Answer 31

vrai

Question 32

Les canaux mullériens sont à l’origine embryologique de quelles structures?

Answer 32

l’utérus, les trompes utérines et le haut du vagin

Question 33

quelle structure est à l’origine embryologique du bas du vagin?

Answer 33

le sinus uro-génital