CM 12 Flashcards
Quelle est la forme la + commune de céphalées?
céphalées de tension
quelle est la cause de la forme épisodiques de céphalées de tension?
mécanismes périphériques (irritation méningée qui irrite les muscles)
quelle est la cause de la forme centrale de céphalées de tension?
mécanismes centraux (activation des voies de la douleur)
les femmes sont + susceptibles à cette céphalée
migraine
les hommes sont + susceptibles à cette céphalée
horton/grappe
par quoi est causée une céphalée de horton/grappe?
dysfonction des neurones pacemaker dans le thalamus
facteurs déclencheurs des migraines
- nourriture
- stress
- fatigue des yeux
- cycle menstruel
- changements de sommeil
facteurs déclencheurs des céphalées de horton?
alcool
facteur déclencheur des céphalées de tension
stress psychologique
manifestations cliniques de la migraine?
- unilatéral
- pulsatile
- no vo
- photophobie
- phonophobie
- scalp douloureux au toucher
- exacerbation aux activités de la vie
- aura qui précède la migraine
manifestations cliniques de la céphalée de horton?
- douleur orbitale unilatérale (sensation de se faire poignarder l’oeil)
- symptômes autonomiques unilatéraux:
syndrome de Horner, érythème unilatéral, larmoiement, rougeur oculaire, transpiration, congestion nasale, écoulement nasal, etc.
manifestations cliniques de la céphalée de tension?
douleur bilatérale
région temporale souvent
pression, non pulsatile
intensité légère à modérée
non exacerbé par les activités du quotidien
photophobie ou phonophobie, pas les deux
pas de no vo
intensité migraine
modérée à sévère
intensité céphalée de horner
extrêmement intense
intensité céphalée de tension
légere à modérée
durée migraines
4-72 h
durée céphalée de horton
15-180 minutes
durée céphalée de tension
30 mins - 7 jours
récurrence migraines
quelques fois par semaine/par année
récurrence céphalées de Horton
0,5-8 fois par jour pendant quelques semaines, puis disparaissent pour des mois
récurrence céphalées de tension
de temps en temps (forme épisodique)
15 jours par mois pendant + de 3 mois: forme chronique
traitements de la migraine?
1re ligne: ibuprofène, AAS, ACE
2e ligne: triptans
3e ligne : triptans + NSAID
4e ligne: analgésiques combinés
traitements céphalée de Horton?
O2 à haut débit
triptans
bloc du grand nerf occipital
stéroïdes
traitements céphalées de tension
bonne hygiène de sommeil, diète équilibrée, etc
analgésiques simples (ACE)
NSAID
opiacés (forme chronique)
traitements préventifs migraines?
bêta bloqueurs
topiramate
valproate
bloqueurs des canaux calciques
traitements préventifs céphalées de Horton?
lithium
verapamil
traitements préventifs céphalées de tension?
- antidépresseurs tricycliques
- antidépresseurs inhibiteurs sélectifs de la recapture de sérotonine
- relaxants musculaires