Clinică 2 Flashcards

1
Q

Ce-i anxietatea?

A

o stare caracterizată de tensiune fizică și îngrijorare în legătură cu viitorul.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Frică vs Anxietate vs Panică

A

frica = reacție emoțională la o frixă aflată în prezent, dorință puternică de evadare, sistemul nervos simpatic

panică= o alarmă falsă , reacție copleșitoare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

atac de panică

A

experiență de frică intensă și discunfort acut acompaniat de simptome fizice

pot și așteptate (fobii specifice, anxietate socială)
neașteptate (tulburarea de panică)

ca să diagnostichezi cu atac de panică trebuie să fie minim 4 (simptome fizice+ derealizare, depersonalizare, frică de a pierde control sau de înnebuni, frică de moarte)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Factori biologici

A
  1. gene diferite pentru anxietate și pentru panică
  2. neurotransmițători
  3. sistemul de inhibiție al comportamentului (BIS) - implicat în anxietate, merge pe freeze
    fight/flight system - panic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Factori psihologici

A

un sentiment general de impredicitibilitate (se fundamentează în copilărie, în relația cu părinții)
sensibilitatea la anxietate: tendința de a răspunde cu frică la simptomele de anxietate
panica se explică prin generalizarea asocierii dintre stimuli, un răspuns la o alarmă falsă învățat
e posibil ca persoana să nu fie conștientă de stimull care declanșează

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Factori sociali

A

evenimente stresante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Teoria triplei vulnerabilități

A
  1. factorii biologici - tendința spre afect negativ
  2. vulnerabilitate psihologică - credința că senzațiile de anxietate din corp sunt periculoare
  3. vulnerabilitate psihologică generalizată (cred că mediul e incontrolabil, impredictibil)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tipuri de anxietate

A
  1. Anxietate generalizată
  2. Tulburare de panică
  3. Agorafobia (mi-e frică de faptul că mi se va face rău și nu voi putea scăpa din situație) - acompaniat de evitare interoceptivă
  4. Fobii specifice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comorbiditatea cu simptome fizice

A

probleme cu tiroda, cu sistemul respirator, cu sistemul gastroinstestinal, artrită, migrene

+ comorbiditate foarte mare cu alte tipuri de anxietate și cu depresia majoră

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Anxietate generalizată

A

(tensiune musculară, agitație mentală, susceptibilitate la fatigue, iritabilitate, probleme cu somnul)
copiii au nevoie doar de 1 criteriu ca să fie diagnosticați

au răspunsul fiziologic mai scăzut, restricționează activitatea autonomă, sunt tensionați cronic
activitate ridicată în lobul frontal stâng - care arată activitate intensă a îngrijorării fără imagini mentale

frica asta intensă acționează ca o formă de evitare a posibilelor scenarii negative mentale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fobia specifică

A

frică irațională față de un obiect sau situație care interferează semnificativ cu abilitatea individului de a funcționa
tipuri:
1. animale (7 ani)
2. mediu (7 ani)
3. sânge și inJecții (apare pe la 9 ani și are efectul opus - leșini)
4. situaționale (cam la 20 de ani)
5.altele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

frici normale în funcție de vârstă

A

bebeluși - sunete puternice și străini
1-2 ani - separarea de părinți, animale, întuneric
3 ani - creaturi imaginare
10 ani - frica de evaluare și de cum arată

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De unde pot veni fobiile?

A
  1. experiență directă
    învățare vicariantă
    transmiterea de informație
  2. e mai probabil să dezvoltăm fobii dacă avem o predispoziție
  3. susceptibili la anxietatea că există posibilitatea ca evenimentul să se repete.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Anxietatea de separare

A

îngrijorarea copiilor nerealistă și permanentă că ceva li se va întâmpla părinților sau persoanelor importante din viața lor
refuză să doarmă singur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Anxietatea socială

A

un subtip este anxietatea de performanță
mai prevalentă la persoanele tinere, subeducate, singure, cu SES scăzut
ai o vulnerbilitate psihologică generalizată și inhibiție comportamentală ca factor biologic de vulnerabilitate, apoi în prezența stresorilor poți avea:
o alarmă datorată unei experiențe directe
o alarmă falsă
nicio alarmă (dar abilități sociale percepute ca fiind scăzute)
evaluare anxioasă și atenție crescută asupra propriei persoane și vulnerabilitate psihologică specifică

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mutism selectiv

A

zi patricia că știi

16
Q

Episod depresiv major

A

minim 5 simptome, dintre care una e stare depresivă sau anhedonie stare depresivă timp de minim 2 săptămâni, simptome cognitive asociate (lipsă de valoare, indecizie, schimbări în apetit, greutate, somn), anhedonia - reflectă faptul că aceste momente nu sunt doar emoții profunde negative, ci și lipsa emoțiilor pozitive
dacă nu e tratat, durează între 4 și 9 luni

17
Q

Episod maniacal

A

energie crescută îndreptată către scop, fugă de idei, iritabilitate
durează o săptămână, dar dacă nu e tratat poate dura între 3 și 4 luni

18
Q

Specificanți

A
  1. cu caracteristici psihotice
  2. cu anxietate
  3. cu caracteristici mixte
  4. cu caracteristici melancolice
  5. cu caracteristici atipice
    se întâlnește mai des la femei, risc suicidal mai mare, comorbiditate cu dependență de substanță mai mare
  6. cu caracteristici catatonice
  7. cu instalare peripartul
  8. cu specific sezonier
18
Q

Structura tulburărilor afective

A

unipolară - dispoziția rămâne la un singur pol (ori manie ori depresie)
rar întâlnești numai manie, poate la adolescenți
bipolară - ai și episod maniacal și depresiv
episod cu caracteristici mixte
disforie

remisiune completă - să treacă 2 luni în care să nu aibă simptome
remisiune parțială - să treacă 2 luni în care să aibă doar simptome depresive

18
Q

Tulburări depresive

A
  1. Tulburarea de depresie majoră
  2. Distimia (tulburarea depresivă persistentă) - durează 2 ani cu nu mai mult de 2 luni între episoade
    with persistent major depressive episode
    with intermittent major episodes - aici e dacă în ultimele 8 săptămâni au existat simptome sub prag clinic
  3. Depresia dublă - suferă de ambele
18
Q

Episod hipomaniacal

A

durează minim 4 zile, nu cauzează afectare funcțională semnificativă social sau ocupațional
minim trei simptome, 4 dacă una dintre ele e dispozița iritabilă

19
Q

Doliu

A

simptome depresive, anxietate, numbness emoțional, negare
doliu complicat se activează sistemul dopaminergic ce se asociază cu dorința de a revedea persoana

19
Q

Când apare depresia?

A

în adolescența timpurie, evoluează în formă de U

20
Q

Disruptive mood dysregulation

A

iritabilitate, suferință, afectivitate negativă, disruption of family life
de trei sau mai multe ori pe săptămână, criteriile raman timp de un an
nu pui diagnostic înainte de 6 ani și după

20
Q

Tulburare ciclotimică

A

Ciclarea rapidă
Ultra rapidă
Ultra-ultra rapidă
Bipolară I - 15-18 ani
Bipolară II - 19-22 ani

20
Q

Dimensiuni biologice, psihologice, culturale

A

biologice:familiale și genetice
sistemul de neurotransmițători
sistemul endocrin
ritm circadian

Dimensiuni psihologice: stress, neajutorare învățată, stil cognitiv negativ

Dimensiuni culturale: relația maritală,femeile au risc mai crescut, suport social

21
Q

Teorie integrativă

A

vulnerabilitate biologică determinată genetic, vulnerabilitate psihologică
evenimente stresante
depresie (pierdere personală, respingere socială, umilire)
manie (rezultate, oportunități, dorințe perfecționiste)

depresie - atribuiri cognitive negative
hopelessness
atitudini disfuncționale
scheme negative

manie - atribuiri pozitive
sentiment de putere
atitudini disfunționale
grandoare. scheme impulsive
activarea hormonilor de stres, probleme în relațiile interpersonale și lipsa de suport social