Clase 9 B Flashcards
Donde y como actua la colistina
Forma poros en el LPS
Resistencia colistina
Cambian estructura LPS
Mutaciones en girasa
Gram negativo
Mutaciones en topoisomerasa
Gram positivo
Mutacion quinolonas, tipo y que pasa si es una o mas mutaciones
Modificacion sitio diana
Una mutacion en el gen solo caga acido nalidixico
Mas de una mutacion cagan todas las quinolonas
Resistencia penicilinas en que bacteria
Streptococcus pneumoniae
Como adquieren resistencia contra penicilinas Streptococcus pneumoniae
Modifican la PBP
Genes PBP
PBP1A
PBP2X
PBP2B
Genes PBP 1A Y 2X
Afectan cefalosporinas tercera generacion
En cual gen de PBP empieza a aparecer resistencia a la penicilina
PBP 2B
Mecanismo de Staphylococcus aureus
Contra betalactamicos
Duplica el sitio blanco
Casete genetico de una isla de patogenicidad
En el casete le da la capacidad de sintetizar PBP2A, no tan sensible a los betalactamicos
Tambien adquiere resistencia contra muchos otros
Gen para hacer la PBP2A
Gen mecA
Contra quien caga MRSA comunitario y hospitalario
Cotrimoxazol
Rifampicina
Velocidad de crecimiento de los MRSA (h y c)
Comunitario crece mas rapido
Otra diferencia de MRSA en algo que sintetizan
Toxica leucocidina panton valentine
PVL
Forma poros en los leucocitos
Esta mas presente 90 porciento en las comunitarias
VISA
S. aureus resistente intermedio a vancomicina
GISA
S. aureus resistente intermedio a glucopeptidos
Mecanismo VISA y GISA
Sintetizan mas peptidoglicano con mayor numero de residuos de D-ala-D-ala y vancomicina queda atrapada en la parte externa
Carbapenemasas mas importantes
KPC: Klebsiella pneumoniae
Clasifiacion de betalactamasas
Codificacion: cromosomicas o extracromosomicas
Sintetizadas: inducibles o constitutivas
Localizacion: exoenzimas o intracelulares
Gram + o -, betalactamasas mas peligrosas
Negativas
Clasifiacion betalactamasas
A serino: sirve el inhibidor
B metalo: no sirve el inhibidor
C serino: no sirve el inhibidor
D serino: puede o no servir
Ejemplo A serino
KPC
Ejemplo C serino
Cefalosporinas. AMPc
