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Clase 7 ANTIBIOTICOS Flashcards

1
Q

Fosfomicina

A

Inhibe irreversiblemente la enzima MurA
No se forma mureina, no hay PG

Bactericida de amplio espectro
En infeccion urinaria baja es antibiotico de primera linea

Bacilos gram- y gram+
Algunos Cocos gram+
Algunos anaerobios
Pseudomonas aeruginosa

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2
Q

Cicloserina

A

Aun mas temprano que la fosfomicina
Inhibe dos enzimas:
1. alanina racemasa, que pasara L alanina a D alanina
2. D-alanil-D-alanila ligasa: une dos alaninas

Muy toxico para primera linea, elevada citotoxicidad C
Gram+ y gram-

Segunda linea para tuberculosis:
Para mycobacterium tuberculosis y mycobacterium leprae. Tienen una pared mas compleja, con acidos micolicos y no pueden llegar al peptidoglicano

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3
Q

Bacitracina

A

Se une al bactoprenol, no dejando que se desfosforile

Bactericida

Algunas cocaceas G+, las que colonizan

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4
Q

Vancomicina

A

Glucopeptido
IV, lenta

Une al sitio donde esta la alanina-alanina. Bloquea fisicamente, no enzimas

SOLO GRAM POSITIVAS
Diarrea por Clostridium difficile (via oral)
Primera linea para MRSA

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5
Q

Teicoplanina

A

Metodo similar a la vanomicina
Tambien es glucopeptido

Vida mucho mas larga
Menos toxica
Si permite via IM

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6
Q

Penicilina V o Fenoximetilpenicilina
Tambien se conoce Penicilina VK

A

Betalactamico
Via oral porque no se destruye por el jugo gastrico
Penicilina natural derivada de la Penicilina G

Bactericidas de Gram positivas no productoras de penicilinasas

Gingivitis
Profilaxis por endocarditis

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7
Q

Penicilina G Cristalina Sodica IV

A

Betalactamico
Penicilina natural
Accion rapida, cada 4 a 6 horas
Gram+

IV

Endocarditis infecciosa.
Neisseria meningitidis
Treponema pallidum (Sifilis)

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8
Q

Penicilina G Potasica M

A

Betalactamico
Penicilina natural
Accion rapida, cada 4 a 6 horas
Gram+

IM

Difteria
Tetanos
Leptospirosis

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9
Q

Penicilina G Procainica IM

A

Betalactamico
Penicilina natural
Accion lenta y prolongada. 8 a 24 horas
Gram+

Sífilis 2da y 3ra
Infecciones respiratorias altas y bajas
Faringitis post streptococcica: si el streptococo genera ciertos factores de virulencia puede provocar una fiebre reumática y conducir a una glomerulonefritis

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10
Q

Penicilina G Benzatinica IM

A

Betalactamico
Penicilina natural
Accion lenta y prolongada. Semanal hasta 21 dias
Gram+

Sífilis 2da y 3ra
Infecciones respiratorias altas y bajas
Faringitis post streptococcica: si el streptococo genera ciertos factores de virulencia puede provocar una fiebre reumática y conducir a una glomerulonefritis

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11
Q

Cefalexina

A

Betalactamico
Primera genereacion de cefalosporinas
VO

Mujeres embarazadas por su baja toxicidad

Bactericida Gram+
Staphylococcus aureus sensible a metilicina

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12
Q

Cefepima

A

Betalactamico
Cuarta generacion cefalosporinas
IV
Despues cuando se da de alta se puede cambiar por una de primera generacion como Cefalexina que se da oral

Infecciones graves

Pseudomonas aeruginosa
Alto espectro, Gram+ y gram-
Frente a cepas productoras de betalactamasas

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13
Q

Ceftriaxona

A

Betalactamico
Tercera generacion cefalosporinas
IV

Infecciones comunitarias

Streptococcus spp
Bacilos gram-
Cierta actividad contra gram+
No cubre pseudomonas aeruginosa

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14
Q

Ceftazimida

A

Betalactamico
Tercera generacion de cefalosporinas
IV

Infecciones hospitalarias

Primera en servir contra pseudomonas aeruginosa
Cefepima sera mejor opción si se necesita cobertura para Pseudomonas y grampositivos (más equilibrado)

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15
Q

Ceftazidima/Avibactam

A

Betalactamico
Quinta generacion

Avibactam es inhibidor de betalactamasa
MRSA
Pseudomonas aeruginosa

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16
Q

Ceftarolina

A

Betalactamico
Quinta generacion
IV

MRSA
No cubre pseudomonas

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17
Q

Ertapenem

A

Betalactamico
Carbapenemico

Cocos gram+
No cubre la pseudomonas aeruginosa
Contra cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido: BLEE
Contra anaerobios

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18
Q

Meropenem

A

Betalactamico
Carbapenemico

Cocos gram+
Cubre pseudomonas aeruginosa
Contra cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido: BLEE
Contra anaerobios

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19
Q

Imipenem

A

Betalactamico
Carbapenemico

Cocos gram+
Cubre pseudomonas aeruginosa
Contra cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido: BLEE
Contra anaerobios

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20
Q

Doripenem

A

Betalactamico
Carbapenemico

Cocos gram+
Cubre pseudomonas aeruginosa
Contra cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido: BLEE
Contra anaerobios

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21
Q

Aztreonam

A

Betalactamico
Monobactamico

Casos graves

Cubre pseudomonas aeruginosa
Gram negativos aerobicos solamente
No cubre BLEE
Aztreonam no tiene reactividad cruzada con penicilinas o cefalosporinas

22
Q

Colistina

A

Polimixina

Ultimo recurso, NEFROTOXICO
Marcador para ver multiresistencia

No cubre gram+
No cubre anaerobios
Bactericida gram-

Une a fosfolipidos y aumenta permeabilidad

23
Q

Daptomicina

A

Contra MRSA

Bactericida Gram+

Unirse al Ca, pega a la membrana y ahí se une a canales de K desestabilizándolos y cago el potencial de membrana
Estos canales no están en la membrana externa

24
Q

Isoniacida

A

Mycobacterium
Para mycobacterium tuberculosis y mycobacterium leprae. Tienen una pared mas compleja, con acidos micolicos y no pueden llegar al peptidoglicano

25
Etionamida
Mycobacterium Para mycobacterium tuberculosis y mycobacterium leprae. Tienen una pared mas compleja, con acidos micolicos y no pueden llegar al peptidoglicano
26
Etambutol
Mycobacterium Para mycobacterium tuberculosis y mycobacterium leprae. Tienen una pared mas compleja, con acidos micolicos y no pueden llegar al peptidoglicano
27
Clindamicina
Lincosamida Bacteriostatico Mismo mecanismo accion macrolidos, puede haber resistencia con eritromicina Une a la subunidad 50S Contra cocos gram+ Contra bacilos gram- anaerobios Contra gram- aerobios no es efectiva Puede: Colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile
28
Synercid
Estreptogamina Bactericida Contra MRSA Combinacion antibiotica de Quinupristina y dalfopristina Dalfopristina: componente retroviral, se une al ARNr 23S y modifica estructura Quinupristina: se une a esta estructura y bloquea la elongacion de proteinas
29
Clorafenicol
Une a subunidad 50S Muy toxico sobre medula osea Anaerobios oral e intestinales Gram - y +
30
Linezolid
Oxazolidona Bacteriostatico Gram+ resistentes Via oral Sobre subunidad 50S
31
Mupirocina
Antibiotico topico Gram+ Incluye MRSA Impide que el aminoacido isoleucina se una a la cadena peptidica
32
Rifampicina
Inferfieren sintesis acidos nucleicos, inhibe la ARN polimerasa Bactericida Contra mycobacterium tuberculosis y mycobacterium leprae Profilaxis contra Neisseria meningitidis Puede provocar resistencia con un uso
33
Metronidazol
Producen daño al ADN, es profarmaco, necesita ser activado por enzimas bacterianas. Una vez activado ocasiona radicales libres que dañan ADN Tambien es antiparasitario Contra anerobios
34
Ciprofloxacino
Segunda generacion fluoroquinolonas Mayor uso Infecciones urinarias Gram- Pseudomonas aeruginosa Atipicos No anaerobios
35
Norfloxacino
Segunda generacion fluoroquinolonas
36
Levofloxacino
Quinolona respiratoria: contra todos patogenos respiratorios incluidos atipicos Tercera generacion fluoroquinolona Bactericida, mas afin contra gram+
37
Moxifloxacina
Cuarta generacion fluoroquinolonas Patogenos vias respiratorias Anaerobios Atipicos Demencia en ancianos
38
Gatifloxacina
Cuarta generacion fluoroquinolonas Patogenos vias respiratorias Anaerobios Atipicos Demencia en ancianos
39
Tigeciclina
Tetraciclina Semisintetica Gram+ Gram- Anaerobios No contra fastidiosos
40
Eritromicina
Macrolido clasico Gram- resistentes Mycoplasma pneumoniae Legionella Chlamydia pneumoniae Treponema pallidum Corynebacterium diphtheriae Campylobacter
41
Claritromicina
Macrolido clasico Gram- resistentes Mycoplasma pneumoniae Legionella Chlamydia pneumoniae Treponema pallidum Corynebacterium diphtheriae Mycobacterium avium complex Haemophilus influenzae Helicobacter pylori
42
Azitromicina
Macrolido clasico Gram- resistentes Mycoplasma pneumoniae Legionella Chlamydia pneumoniae Treponema pallidum Corynebacterium diphtheriae Mycobacterium avium complex Haemophilus influenzae Campylobacter
43
Gentamicina
Aminoglucosido Inhibe sintesis proteica, une a 30S Bactericida Gram- aerobicos Necesita oxígeno para entrar a la célula
44
Trimetoprima
Inhibe sinteis de acido folico evitando que pase a tetrahidrofolato Bacteriostatico Gram+ Gram-
45
Sulfametoxazol
Inhibe sintesis de acido folico atacando precursores Bacteriostatico Gram+ Gram-
46
Cotrimoxazol
Trimetoprima mas sulfametoxazol Juntos son bactericida
47
Tobramicina
Aminoglucosido Inhibe sintesis proteica, une a 30S Bactericida Gram- aerobicos Necesita oxígeno para entrar a la célula
48
Estreptomicina
Aminoglucosido Inhibe sintesis proteina, une a 30S Bactericida Atipicos Necesita oxígeno para entrar a la célula
49
Amikacina
Aminoglucosido Inhibe sintesis proteina, une a 30S Bactericida Gram- aerobicos Puede cubrir BLEE Cubre mycobacterium tuberculosis Necesita oxígeno para entrar a la célula
50
Piperacilina/tazobactam
Cocos gram + Bacilos gram - Anaerobios intestinales Pseudomonas aeruginosa

Micro (17 decks)

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