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Anatomía Patológica II > Clase # 5 APARATO GENITAL FEMENINO III > Flashcards

Clase # 5 APARATO GENITAL FEMENINO III Flashcards

1
Q

Mencione los 3 patrones del CA del cuello de la matriz que existen desde el punto de vista macroscópico:

A
  1. Ulcerativo 2. Infiltrativo 3. Polipoide o fungosa
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Q

Mencione en qué proporción los tumores del cuello de la matriz son adenocarcinoma y en qué proporción son carcinoma epidermoide:

A
  1. Adenocarcinoma 10% 2. Carcinoma epidermoide 90%
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3
Q

¿Cómo se subclasifican los CA epidermoides del cuello de la matriz? (Recuerde mencionar proporción)

A
  1. Queratinizante (25%) 2. No queratinizante (65%)
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4
Q

El CA epidermoide no queratinizante del cuello de la matriz puede ser de tres tipos (señale el más común, el que tiene mejor y el que tiene peor pronóstico):

A
  1. Células grandes (mejor pronóstico) 2. Células pequeñas (peor pronóstico) 3. Células intermedias (más común)
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5
Q

Los adenocarcinomas del cuello de la matriz pueden ser de 4 tipos:

A
  1. Cilindromas o adenomas quísticos. 2. Adenocarcinoma de células claras. 3. Adenoescamoso (Adenocarcinoma + CA epidermoide) 4. Adenoacantoma (Adenocarcinoma con metaplasia escamosa madura)
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6
Q

Adenocarcinoma con metaplasia escamosa madura:

A

Adenoacantoma

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7
Q

Adenocarcinoma que tiene dos carcinomas a la vez, Adenocarcinoma y CA epidermoide:

A

Adenoescamoso

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8
Q

Manifestaciones del CA de cuello de la matriz:

A
  1. Dolor lumbosacro 2. Dispareunia 3. Secreción serohemática muy fétida a través de la vagina.
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9
Q

¿Entre cuáles edades es efectiva la vacuna contra el VPH? y ¿Contra cuáles serotipos?

A

Entre los 5-7 años. Serotipos 16 y 18.

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10
Q

¿Qué tiempo toma que una Neoplasia Infiltrante del Cuello de la matriz evolucione a un CA?

A

Entre 15-20 años.

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11
Q

Mencione 4 malformaciones congénitas del útero:

A
  1. Agenesia (falta del desarrollo del conducto de Muller) 2. Útero didelfo o doble (falta de fusión del conducto de Muller) 3. Útero bicorne (Útero con un tabique que separa dos cavidades endometriales) 4. Útero septado (útero único con un tabique parcial residual)
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12
Q

Identifique la siguiente anomalía congénita del útero:

A

Útero septado

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13
Q

Identifique la siguiente anomalía congénita del útero:

A

Útero didelfo o doble

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14
Q

Identifique la siguiente anomalía congénita del útero:

A

Útero bicorne

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15
Q

Clasificación de la endometritis:

A
  1. Endometritis Aguda
  2. Endometritis Crónica
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16
Q

Tipo de endometritis que se caracteriza por:

  1. Ser un proceso inflamatorio.
  2. No uniforme.
  3. Asociado a restos placentarios.
  4. Agentes etiológicos: Estreptococo beta hemolítico del grupo A y Estafilococo coagulasa positivo.
A

Endometritis Aguda

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17
Q

Tipo de endometristis que se caracteriza por:

  1. Ser un proceso inflamatorio.
  2. Larga data.
  3. Uniforme.
  4. Infiltrado Inflamatorio linfoplasmocitoide.
A

Endometritis crónica.

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18
Q

La endometritis crónica está asociada con (4):

A
  1. Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI).
  2. Dispositivo Intra Uterino (DIU).
  3. Restos placentarios de post-parto.
  4. Tuberculosis miliar.
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19
Q

Histología de la endometritis crónica:

A

Infiltrado lifoplasmocitoide con abundantes linfocitos.

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20
Q

Manifestaciones clínicas de la endometriosis:

A
  1. Dolor pélvico.
  2. Dispareunia
  3. Secreción serohemática purulenta a través de la vagina.
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21
Q

¿Qué es Adenomiosis?

A

Es la presencia de tejido endometrial en el miometrio.

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22
Q

¿En mujeres de qué edad suele presentarse la adenomiosis?

A

En mujeres que se encuentran en la perimenopausia entre la 4ta y 5ta década de la vida.

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23
Q

Manifestaciones clínicas presentes en la adenomiosis:

A
  1. Dismenorrea
  2. Dispareunia
  3. Menorragia
  4. Metrorragia
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24
Q

Complicación común entre adenomiosis y endometriosis:

A

Adherencias pélvicas.

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25
Q

¿Qué es endometriosis?

A

Es la presencia de tejido endometrial fuera del útero.

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26
Q

Mencione los lugares donde comunmente se presenta endometriosis (señale el más común) (9):

A
  1. Ovarios (+).
  2. Trompas.
  3. Ligamento útero-ovárico.
  4. Tabique recto-vaginal.
  5. A nivel de la cicatriz de una laparoscopía
  6. Vejiga
  7. Vagina
  8. Recto
  9. Peritoneo
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27
Q

Mencione las 4 teorías que intentan explicar la endometriosis:

A
  1. Regurgitación retrógada a nivel de las trompas en cada descamación.
  2. Metaplasia del epitelio celómico originado del conducto de Muller.
  3. Diseminación del tejido endometrial por estructuras linfáticas y sanguíneas.
  4. Mecanismo genético.
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28
Q

¿En mujeres de qué edad suele presentarse la endometriosis?

A

En mujeres jóvenes.

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29
Q

Manifestaciones clínicas de la endometriosis:

A
  1. Dismenorrea
  2. Dispareunia
  3. Menorragia
  4. Metrorragia
  5. Disuria
  6. Rectorragia
  7. Adherencias
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30
Q

Diga las causas comunes de hemorragia uterina anormal en cada una de las siguientes etapas:

  1. Pre-pubertad:
  2. Adolescencia:
  3. Edad reproductiva:
A
  1. Pubertad precoz
  2. Ciclo anovulatorio
  3. Complicación en el embarazo, insuficiencia luteínica, tumores malignos o enfermedades orgánicas.
31
Q

Hemorragia disfuncional:

A

Son aquellos sangrados en los que no se encuentra una causa organica específica como etiología.

32
Q

Es una forma de adaptación celular patológica, es una causa importante de sangrado intermenstrual y predispone a CA y adenocarcinoma de endometrio:

A

Hiperplasia endometrial

33
Q

La mutación de este gen se relaciona con la génesis de hiperplasia endometrial:

A

PTEN

34
Q

Diga en qué proporción las siguientes patologías predisponen a la presencia del Adenocarcinoma de endometrio:

  1. Hiperplasia endometrial simple sin atipia:
  2. Hiperplasia endometrial simple con atipia:
  3. Hiperplasia endometrial compleja sin atipia:
  4. Hiperplasia endometrial compleja con atipia:
A
  1. 1%
  2. 8%
  3. 3%
  4. 48%
35
Q

Morfología de la Hiperplasia endometrial:

A

Engrosamiento y agrandamiento del endometrio.

36
Q

¿En cuáles pacientes suele presentarse la hiperplasia endometrial?

A

En pacientes que se encuentran en la perimenopausia.

37
Q

Tumor benigno más común del aparato genital femenino que es la causa más frecuente por la cual las mujeres se han sometido a cirugía:

A

Leiomioma, Mioma o Fibroma

38
Q

¿Qué porcentaje de Leiomioma tiene alteraciones citogenéticas? (Mencione cuales son y señale la más común):

A

40%

  1. Translocación equilibrada entre el material cromosómico 12 y 14 (+).
  2. Trisomía a nivel del cromosoma 14.
39
Q

Diga la morfología del Leiomioma:

A

Son masas circunscritas no encapsuldas, de aspecto arremolinado y blanquecino.

40
Q

Clasificación de Leiomioma según su localización (índique el de mayor síntomas):

A
  1. Seroso: Superficie uterina.
  2. Intramural: Miometrio.
  3. Submucoso (+): Endometrio.
  4. Unidos a vísceras.
41
Q

Histología del Leiomioma:

A

Fibras musculares lisas que se entrecruzan en varias direcciones.

42
Q

Complicaciones que se presentan relacionadas con Leiomioma:

A
  1. Parto distrófico
  2. Opresión de visceras
43
Q

¿De qué depende el tratamiento de Leiomioma?

A
  1. Edad de la paciente.
  2. Paridad satisfecha
  3. Localización del tumor.
44
Q

Tumor maligno más común del aparato genital femenino:

A

CA de endometrio

45
Q

Único tumor del AGF que da síntomas en etapas iniciales:

A

CA de endometrio.

46
Q

Características generales del CA de endometrio:

A
  1. Mujeres envejecientes
  2. Precedido por hiperplasia endometrial
  3. Metrorragia
47
Q

El CA de endometrio tipo 1 afecta a mujeres ¿Entre cuáles edades?

A

55-65 años

48
Q

Mencione las alteraciones genéticas que se relacionan con el CA de endometrio tipo 1:

A
  1. PTEN
  2. P53
  3. PIK3CA
  4. K-RAS
  5. IMS
  6. Falta de expresión de la beta catenina.
49
Q

Contexto clínico en el que se presenta el CA de endometrio tipo 1:

A
  1. Sin oposición estrogénica
  2. Obesidad
  3. Diabetes
  4. Hipertensión
  5. Infertilidad
50
Q

Precursor del CA de endometrio tipo 1:

A

Hiperplasia endometrial

51
Q

Morfología del CA de endometrio tipo 1:

A

Endometriode de bajo grado.

52
Q

¿Qué porcentaje del CA de endometrio es de tipo 1 y qué porcentaje es de tipo 2?

A
  1. Tipo 1: 85%
  2. Tipo 2: 15%
53
Q

El CA de endometrio tipo 2 afecta a mujeres de ¿qué edad?

A

65-75 años

54
Q

Genética molecular del CA de endometrio:

A
  1. P53
  2. Aneuploidia
  3. PIK3CA
55
Q

Contexto clínico en el que se desarrolla el CA de endometrio tipo 2:

A
  1. Delgadas
  2. Útero atrófico
56
Q

Tipo de CA de endometrio que se caracteriza por se indolente:

A

CA de endometrio tipo 1

57
Q

Tipo de CA de endometrio que se caracteriza por ser agresivo:

A

CA de endometrio tipo 2

58
Q

Precursor del CA de endometrio tipo 2:

A

CA intraepitelial endometrial

59
Q

Son neoplasias malignas que se originan del estroma y del mesénquima:

A

Sarcoma uterino

60
Q

Mencione 4 tipos de sarcoma uterino:

A
  1. Tumor mulleriano o mixto o adenocarcinosarcoma.
  2. Tumores del entomedrio con diferenciación estromal.
  3. Tumores estromales.
  4. Leiomiosarcoma.
61
Q

Sarcoma uterino más común:

A

Tumor mulleriano, mixto o adenocarcinosarcoma.

62
Q

Sarcoma uterino denominado adenocarcinosarcoma con degeneración maligna del estroma:

A

Tumor Mulleriano o mixto.

63
Q

¿En pacientes de qué edad suele aparecer el tumor mulleriano, mixto o adenocarsinosarcoma?

A

> 70 años.

64
Q

¿El tumor mulleriano, mixto o adenocarcinosarcoma se caracteriza por ser un tumor indolente o agresivo?

A

Es muy agresivo

65
Q

Mencione los dos tipos histológicos de tumor mulleriano que existen:

A
  1. Homólogo: Carcinosarcoma, que es un adenocarcinoma con degeneración maligna del estroma.
  2. Heterólogo: estroma con varios componentes de tipo malignos con diferenciación de tipo osteoide, condroide o músculo.
66
Q

Homólogo del tumor mulleriano:

A

Carcinosarcoma

67
Q

Se caracteriza por un estroma maligno que coexiste con glándulas endometriales benignas pero de aspecto anormal:

A

Tumores del endometrio con diferenciación estromal.

68
Q

Mencione los dos tipos de tumores estromales:

A
  1. Nódulos estromales benignos.
  2. Sarcoma del estroma endometrial.
69
Q

Son tumores con agregados bien circunscritos de células estromales:

A

Nódulos estromales benignos.

70
Q

¿Qué son los nódulos estromales benignos?

A

Son uno de los dos tipos de tumores estromales que se caracteriza por presentar agregados bien circunscritos de células estromales.

71
Q

Tumores con estroma endometrial neoplásico:

A

Sarcoma del estroma endometrial.

72
Q

Tumores malignos que se originan de fibras musculares lisas:

A

Leiomiosarcoma

73
Q

Características del Leiomiosarcoma:

A
  1. Frecuentes
  2. Se originan de novo
  3. Son muy agresivos
  4. Aparecen en pacientes entre los 75-80 años de edad.

Anatomía Patológica II (13 decks)

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