Clase 3. Farmacocinética II Flashcards
qué es la absorción
entrada de fármacos al organismo. paso de estos desde el exterior al medio interno, circulación sistémica.
como es el paso de los fármacos a través de m. biológicas
a través de las células, no entre ellas
cuál es la barrera para que una molecula entre al organismo
membrana plasmática
2 procesos pasivos de difusión
filtración por poros
difusión pasiva directa
2 transportes especializados
difusión facilitada
transporte activo
3 transportes alternos
exocitosis/endocitosis
ionóforos
liposomas
solubilidad de fracción ionizada
hidrosoluble
solubilidad de fracción no ionizada
liposoluble
disociación de fármacos ácidos con pka BAJO
FUERTE muy disociable
disociación de f. ácidos con pka ALTO
DEBIL dificil que se disocie
disociación de f. bases con pka BAJO
DEBIL dificil que se disocie
disociación de f. bases con pka ALTO
FUERTE muy disociable
sitio de abs de bases débiles
intestino
sitio de abs de acidos debiles
estomago
pka de bases y acidos que tienen dificultad para abs duodenal
bases >8
acidos <2.9
Factores que determinan la abs del paciente
fisiologicos
patologicos
iatrogenicos
factores que det la abs del f
propiedades fisico chem
facs fisico chem del farmaco que det la abs
solubilidad tamaño molec pka forma fisica naturaleza chem formulación concentración
facs del paciente que det la abs
Fisiologicos: ph gastrointestinal flujo sanguineo visceral edad, sexo emabarazo patologicos: e. concomitantes iatrogenicos: interacciones alimetos o meds
que estudia la distribución
transporte del f. dentro del compartimietno sanguíneo y posterior penetración a tejs
caracteristicas de la albumina
abundancia union reversible favorecida por liposolubilidad interacciona con f. acidos y bases util para mantener niveles plasmaticos es saturable
como tienen acceso los fármacos a los tejidos
pasan por difusión pasiva en los capilares si son LIPOSOLUBLES
por filtración si son HIDROSOLUBLES
que sucede con la permeabilidad capilar en casos de vasodilatación
aumenta la permeabilidad capilar por eso llega el fármaco al tej inflamado
donde se acumula la amiodarona
higado y pulmon
donde se acumula la tetraciclina
hueso y dientes
donde se acumula la griseofulvina
piel
cuales son los compartimientos del organismo
central
periferico central
periferico profundo
que órganos estan en el compartimiento central
ahí hay agua plasmática intersticial e intracelular a la que se accede fácil, son tejs bien irrigados: corazón pulmón hígado riñon glandulas endocrinas SNC
órganos en el compartimiento periférico superficial
ahi hay agua intracelular poco accesible como
piel
grasa
musculo
medula osea
depositos tisulares como proteinas y lipidos
compartimiento periferico profundo
depositos tisulars
que es el volumen aparente de distribución
vol hipotetico de liquido en el que seria necesario disolver la cantidad toal de un farmaco que llega al cuerpo para tener una concentracion de farmaco igual a la del plasma
formula del vd
cantidad total de fármaco que llega al organismo (Q)/ [plasmatica del farmaco]
que significa un vol de distribución ALTO
concentración alta en tej extravascular
que significa un vd BAJO
se conserva en vol vascular
medidas en las que se expresa el vd
L/kg
cual es el vd de un farmaco que se limita al compartimiento vascular
2.8L/kg
caracteristicas de los reservorios plasmáticos
solo fraccion libre del med es activa aceleran la eliminación pueden saturse frecuentes interacciones estados nutricionales o patologicos lo alteran
caracs de reservorios extraplasmaticos
disminuyen concentracion en plasma
retardan inicio de efectos
prolongan duracion de efectos
ORganos con perfusion rapida
cerebro
higado
riñon
organos con perfusion media
musculo
piel
organos con baja perfusion
grasa
en que consiste la via enteral
las que comprenden todo el tracto gi
en que consiste la via parenteral
otro sitio anatomico, atraviesa una o mas capas de la piel
ejemplos de 5 vias inmediatas o directas
intradermicas subcutanea im iv, intraarteral, intralinfatica intraperitoneal intraosea intrarraquidea intraneural
ejemplos de vias mediatas o indirectas
oral sublingual rectal respiratoria dermica o cutanea genitourinaria conjuntival
sistema mas utilizado por farmacos para atravesar membranas
difusion pasiva directa
esta condicionado por la lipofilia y coeficiente de difusion de las sustancias
transporte especializado que requiere de una proteina transportadora de membrana
difusion facilitada
transporte en el que se da el paso de una sustancia a traves de una membrana biologica en contra de un gradiente electrochem
transporte activo
transporte que requiere energia
transporte activo
2 tipos de ionoforos
transportadores moviles de iones
formadores de canales
como actuan los ionoforos
protegen la carga del ion transportado
via mediata mas usada
vo
donde se abs los acidos con pka >3 y bases muy debiles
mucosa gastrica
donde se abs bases
intestino
desventajas de la vo
abs condicionada x tiempo de contacto del compuesto con mucosas gi
rapido vaciamiento gastrico
cuando no se absorbe en estomago, si hay demora en vaciado gastrico hay demora en abs
procesos para la liberación de un med sólido
disgregación- liberación de la forma farmaceutica
disolución- liberación del med en medio fisiologio
difusión- abs x la membrana y paso a ciruclación sistemica
que es una capsula
farmaco envuelto en envase de gelatina
que es una tableta
polvo medicamentoso y excipientes
que es una emulsión
sustancia insoluble en agua como aceite
que es una suspensión
dispersión de un solido en vehículo acuoso
que es un jarabe
solución acuosa de farmaco y azucar
donde drena el sistema venoso de la boca
vena cava superior
porque es rapida la abs sublingual
x epitelio vascularizado
pH de saliva que permite abs de acidos debiles y bases muy debiles
de que depende la abs por via respiratoria
de concentracion de sustancia en aireinspirado, fr, perfusion pulmonar
v/f via dermica no evita e de primer paso
f
via mas rapida para introducir una med al torrente circulaotrio
via intravascular
desventajas de via intravenosa
farmaco debe eliminarse x dialisis
e. toxicos, rxn anafilacticas
no se pueden usar meds en suspesión u oleosas x risk de embolo
lesión de trombosis venosa
sitios de inyección de via im
region gltuuea y deltoidea
en cuanto tiempo se abs sustancias solubles
10-30 min
abs de sustancias oleosas x im
lenta
que abs es mas lenta im o sc
sc
para que se usa la via intraarterial
neoplasias localizadas
para que se usa la via intralinfatica
fines dx
vias de acceso al SNC
circulación capilar
difusión por LCR
en que trimestre se pueden dar teratogensis si se dan farmacos peligrosos
primero
donde se acumula la digoxina
en bilis
