Clase 13-Colinérgicos y anticolinérgicos Flashcards
¿Dónde encontramos la Ach a nivel ganglionar en SNPS y SNS?
SNPS-post ganglionar
SNS-pre ganglionar
¿Dónde están los receptores nicotínicos?
Unión neuromuscular
Ganglios autonómicos
SNC
¿Dónde están los receptores muscarínicos?
Glándulas
Músculo liso
*hay efecto en SNC
¿Con qué estructuras del SNC se relaciona la ACh?
Hipocampo
Cerebro
Tálamo
¿Efecto a nivel cardiovascular de ACh?
Cronotrópico (-)
Inotrópico (-) en aurículas
Vasodilatación
¿Efecto a nivel GI de la ACh?
Aumenta: tono, motilidad, secreciones
Relaja tono de esfínteres
¿Qué iones deja entrar un receptor muscarínico?
Na, Ca, K, Mg
¿Qué tipo de potenciales puede generar la Ach?
Excitatorios e inhibitorios
Mencione 3 antagonistas de los receptores muscarínicos.
Atracurio
Vecuronio
Tubocuranina
¿Qué funciones tiene la Ach en SNC?
Ciclo circadiano Memoria Aprendizaje Regulación a respuesta a dopamina Regulación del apetito
¿Cómo se dividen los parasimpaticomimeticos?
Directos
Indirectos
¿Cuáles son los PSM directos?
Acetilcolina
Betanecol
Carbacol
Metacolina
¿Por qué la Ach carece de acción clínica?
Por su rapida inactivación por la colinesterasa y la butririlcolinesterasa
¿Qué tipo de receptor reconoce el Betanecol y por cuáles enzimas se ve afectado?
Reconoce receptores muscarínicos, no lo afectan ni la AChE ni la BChE
¿Qué tipo de receptor reconoce el Carbacol y por cuáles enzimas se ve afectado?
Reconoce recepetores muscarínicos y nicotínicos, no lo afectan ni la AChE ni BChE
¿Qué tipo de receptor reconoce la Metacolina y por cuáles enzimas se ve afectado?
Receptores muscarínicos, y la degrada la AChE.
¿Cómo es la penetración a SNC de la Pilocarpina y para qué se usa?
Elevada, se usa como tópico para glaucoma
¿Cuál es la selectividad tisular del Betanecol y el Carbacol?
GI y genitourinaria
¿Cuál es la selectividad tisular de la Metacolina?
CV
Efecto de Ach en ojo
Músculo circular-miosis
Músculo ciliar-enfoque cercano
Facilita drenaje del conducto de Schelm
Efecto de Ach en corazón
Nodo sinoatrial-baja FC cronotrópico -
Atrio-baja contracción, inotrópico -, baja período refractario
Nodo sinoventricular- baja v de conducción, aumenta p refractario
Ventriculos-disminuye fuerza de contracción
Efecto de Ach en venas y arterias
Dilatación x aumento de ON
Constricción si se dan elevadas dosis (esto por el efecto indirecto de la Ach a nivel pre ganglionar)
Efecto de Ach en pulmón
Baja captación de O2 por efecto mecánico
M bronquial-broncoconstricción
Gládulas-estimulación
Aumenta tono m liso
Efecto de la Ach en GI
Aumenta motilidad
Relaja esfínteres
Estimula secreciones
Efecto de Ach en vejiga
M detrusor-contracción
Trígono y esfínteres-relaja (mucosa vesical, meatos ureterales, cuello vesical)
Aumenta peristaltismo de uretra
Efecto de Ach en glándulas (sudoríparas, salivales, lagrimales, nasofaríngea)
Secreción
Resultado de Ach en GI
Nauseas, vómitos, diarrea, dolor cólico
¿Qué receptor muscarínico media las respuestas respiratorias?
M3
¿Qué receptor media las respuestas de Ach en ojo?
M2
¿Qué receptor media las respuestas de Ach en s genitourinario?
M2
V o F “Ach tiene acción sobre el útero”
F
¿Qué receptor media las respuestas de Ach en glándulas exocrinas?
M3
¿En qué receptores actúan los estimuladores colinergicos directos, principalmente?
Muscarínicos
¿Qué puede producir una estimulación sostenida de r musca en m esquelético?
Parálisis flácida
¿Cómo se dividen los PSM de acción indirecta?
Alcoholes-edrofonio
Carbamatos-fisostigmina
Derivados de a.fosfórico-ecotiopato, insecticidas (malatión y paratión), bélicos (gas serín y soman)
Otros-tacrina y domepezilo
¿Cuál es el único organofosforado no veneno?
El ecotiopato