Ciclo Menstrual Flashcards
Hormônio que inicia o eixo hormonal do sistema reprodutor feminino?
GnRH
Onde o GnRH é produzido e liberado?
Hipotálamo
Padrão de liberação do GnRH?
Pulsátil
Características dos pulsos de GnRH na fase folicular?
Alta frequência e baixa amplitude
“Folicular -> Frequência”
Características dos pulsos de GnRh na fase lútea?
Baixa frequência e alta amplitude
“lúteA -> Amplitude”
Mecanismo de ação e efeitos fisiológicos dos análogos de GnRH?
Castração química pelo downregulation de receptores de GnRH, induzida pelo padrão não-pulsátil de admnistração (tratamento de puberdade precoce, leiomiomas, etc)
Sítio de liberação do FSH e LH?
Adenohipófise
Qual sistema comunica o hipotálamo com a adenohipófise?
Sistema porta-hipofisário
Hormônios liberados pela adenohipófise? (6)
1) LH
2) FSH
3) GH
4) TSH
5) ACTH
6) Prolactina
Hormônios liberados pela neurohipófise? (2)
OCA
1) OCitocina
2) ADH
Quem aumenta a secreção da prolactina? (2)
1) TRH
2) Estrogênio
Quem diminui a secreção da prolactina?
Dopamina
Manifestações clínicas da hiperprolactinemia? (2)
1) Amenorreia
2) Galactorreia
O que diz a teoria das “duas células, duas gonadotrofinas”?
A síntese de hormônios no folículo ovariano é compartimentalizada.
O ____(LH/FSH) é o hormônio que atua sobre a teca.
LH
Função do LH na teca?
Conversão de colesterol em androgênios (testosterona e androstenediona).
“tecAndrogênios”
Função da inibida B?
Diminuir o FSH
Onde e em qual fase é produzida a inibina B?
Camada granulosa, na fase folicular.
O ____ (LH/FSH) é o hormônio que atua sobre a granulosa.
FSH
Função do FSH na granulosa?
Aromatização:
- Androstenediona -> estrona
- Testosterona -> estradiol
A aromatização da androstenediona resulta em qual hormônio?
Estrona
“AndrostenedionA -> estronA”
A aromatização da testosterona resulta em qual hormônio?
Estradiol
“testoterOL -> estradiOL”
V ou F?
Após a menopausa, o ovário perde a função reprodutiva, mas não a endócrina.
Verdadeiro
Mantém produção reduzida de androgênios, que serão aromatizados no tecido adiposo.
Fases do ciclo ovariano? (3)
1) Folicular
2) Ovulatória
3) Lútea
Eventos da fase folicular ovariana? (4)
1) Regressão do corpo lúteo
2) Aumento de FSH e recrutamento folicular
3) Seleção do folículo dominante
4) Elevação do estrogênio e inibina B (reduzindo o FSH)
Como é realizada a seleção do folículo dominante?
Folículo com maior sensibilidade ao efeito trófico do FSH
Evento hormonal que precede a ovulação? quando ele ocorre?
1) Pico de LH
2) No meio do ciclo
Por que ocorre o pico de LH no meio do ciclo?
Resposta bifásica do LH ao estrogênio:
- se baixo -> inibe
- se alto -> estimula
Quantas horas após o início da elevação do LH ocorre a ovulação?
32 a 36 horas
Em quanto tempo ocorre a ovulação após o pico máximo de LH?
10 a 12 horas
O primeiro dia do ciclo menstrual corresponde ao primeiro dia de…
Sangramento!
Duração do ciclo menstrual normal?
21 a 35 dias!
(em média: 28 dias)
Duração e volume do fluxo menstrual normal?
1) Duração: 2 a 6 dias
2) Volume: 20 a 60 ml
Duração da fase lútea?
14 dias (normalmente fixo)
Principais eventos da fase lútea? (2)
1) Formação do corpo lúteo
2) Aumento da progesterona
Sequência de eventos que ocorre se não houver fecundação?
Regressão do corpo lúteo -> diminui estrogênio, progesterona e inibina A -> aumenta pulsos de GnRH e aumenta FSH -> sinal para novo recrutamento (tudo começa novamente)
Fases do ciclo uterino? (3)
1) Menstruação
2) Proliferativa
3) Secretora
Hormônio responsável por proliferar o endométrio?
Estrogênio
Hormônio responsável por tornar o endométrio secretor?
Progesterona
Camadas do endométrio? (3)
1) Esponjosa
2) Compacta
3) Basal
Camadas do endométrio que descamam na menstruação?
Decídua funcional (esponjosa + compacta)
V ou F?
A camada do endométrio que não descama na menstruação é a basal (decídua basal)
Verdadeiro
Evento que precipita a menstruação?
Queda do estrogênio e progesterona pela regressão do corpo lúteo (espasmo vascular)
Aspecto de muco cervical durante a fase folicular?
Fino e cristalizado
“Folicular -> Fino em Folha de samambaia”
Aspecto do muco cervical durante a fase lútea?
Espesso e não-cristalizado
V ou F?
Fatores estressores ambientais podem exercer alterações no ciclo menstrual pela ação de neurotransmissores a nível hipotalâmico.
Verdadeiro
V ou F?
A dopamina e as endorfinas têm efeito inibitório sobre a secreção de GnRH.
Verdadeiro
V ou F?
A influência do estresse sobre o ciclo menstrual é mediada, principalmente, via secreção de endorfinas.
Verdadeiro
V ou F?
A inibina, progesterona, contractina e relaxina são hormônios produzidos pelo corpo lúteo.
Falso
Inibina, progesterona e relaxina são hormônios produzidos pelo corpo lúteo, mas a contractina não é.
V ou F?
Para a diferenciação sexual, as células de Sertoli produzem totalmente a testosterona em conjunto com a 5-alfarredutase e a di-hidrotestosterona.
Falso
25% da testosterona é secretada pelos ovários, 25% pelas adrenais, e 50% vêm da conversão periférica da androstenediona.
Qual hormônio tem efeito de desvio termogênico (elevação da temperatura corporal basal) à ovulação?
Progesterona
(varia de 0,3-0,8 graus)
V ou F?
Predominância de células superficiais no epitélio vaginal, espessamento de mucosa endometrial e efeito samambaia do muco cervical são ações do estrogênio.
Verdadeiro
V ou F?
A estrona e a testosterona são os principais hormônios produzidos pelos ovários na pós-menopausa.
Falso
A androstenediona e a testosterona são os principais homônios produzidos pelos ovários na pós-menopausa.
Hormônios produzidos na pós-menopausa pelos ovários? (2)
1) testosterona
2) androstenediona
No caso de gravidez, a(o) _____ (progesterona/hCG) sustenta o corpo lúteo.
hCG
Ciclo uterino
Aspecto do endométrio na fase da menstruação?
Linear
Ciclo uterino
Aspecto do endométrio na fase proliferativa?
Trilaminar
(corresponde à fase folicular ovariana)
Ciclo uterino
Aspecto do endométrio na fase secretora?
Hiperecogênico
