Cicatrización

Question 1

Que es una lesión

Answer 1

Daño que sufre un tejido, por factores físicos quimicos o biológicos,

ALTERAN FORMA Y FUNCIÓN

Question 2

Qué es una herida

Answer 2

Lesiones provocadas por traumatismos mecánicos
INTERRUPCIÓN DE LA CONTINUIDAD DE LOS TEJIDOS BLANDOS

Question 3

El objetivo de la cicatrización

Answer 3

reestablecer la integridad física de la lesión, herida o fractura

Question 4

Mecanismos de lesión

Answer 4

• punzocortante
• por mordedura
• laceración (tejidos arrancados)
• por contusión (golpe por un bat de beisboll, objeto de bordes redondeados)
• proyectil o arma de fuego
• por machacamiento (cuando se apachurra algo)

Question 5

Profundidad de la lesión

Answer 5

1. Excoriación (hasta epidermis)
2. superficial (piel y grasa antes de la aponeurosis)
3. profunda (pasa la poneurosis y puede dañar vasos, tendones y nervio9
4. Penetrante (llega a cavidades)
5. Perforante ( perfora alguna viscera)

Question 6

Que tan limpia está

Answer 6

1. Limpia
2. limpia contaminada (cirujano sospecha que se puede contaminar)
3. contaminada (sucia, no hay pus pero lo mas seguro que bacterias si, algun derrame de contenido en cirugía)
4. sucia (ya hay datos de infección)

Question 7

Cuales son las 3 fases de la cicatrización

Answer 7

Inflamacion
Proliferación
Remodelación

Question 8

En la etapa inflamatoria tenemos dos fases

Answer 8

vascular y celular

Question 9

Cuanto dura la fase vascular de la etapa inflamatoria

Answer 9

1 a 7 días

Question 10

A grandes rasgos como es la fase vascular

Answer 10

• Lesión
• vasodilatación (histamina,prostaglandinas,leucotrienos y cel endoteliales)
• diapedesis (libera plasma 9
• proliferación celular (da pie a la fase celular)

Question 11

De que se conforma la fase celular

Answer 11

neutrófilos (se comen lo raro)
macrófago (comen bacterias y tejido muerto, secretan muchos factores)
linfocitos (sintetizan factores esenciales para cicatrizar, inmunoreguladores)

Question 12

que pasa en la etapa de remodelación

Answer 12

continúa por mas de un año
Maduran, se reorganiza el colágeno
Madura la fibronectina y colageno tipo 3 a 1
madura la fuerza tensil

Question 13

Cierre por primera intención

Answer 13

Herida de bordes claros y limpios, se unen por suturam se produce una cicatriz lineal fina

Question 14

Cierre primario retardado

Answer 14

se deja abierta para que se limpie, una vez hay tejido sano se hace cierre quirúrgico y se recomienda cubrir con gasa

Question 15

cierre por segunda intención

Answer 15

Son las que cierran de forma espontánea por el proceso de ciatrización

Question 16

reepitelización

Answer 16

Como la excoriación, se curan por regeneración

Question 17

Trastorno de la ciatrización : deficiencia en la cicatrización

Answer 17

Depende del individuo y los factores mas frecuente son
* Anemia grave
● Desnutrición con hipoproteinemia
● Trastornos de coagulación
● Hipoxia tisular

Question 18

Trastornos de la cic, dehiscencia

Answer 18

Separación de los bordes
origen
● Multiplicación bacteriana
● Reacción a cuerpos extraños
● Errores en manejo quirúrgico
● Mala aproximación de los planos anatómicos
● Sutura de tejidos desvitalizados o necrosados
● Presencia de tejidos tumorales

Question 19

Eventración

Answer 19

Se sale contenido de la pared abdominal, se pueden presentar tiempo despues como hernias

Question 20

Exceso de cicatrización

Answer 20

Queloide : mucho colágeno, estético o prurito

Se producen en heridas quirurgicas, traumatismos, quemaduras

son más susceptibles a estar en torax, regiones deltoideas, cuello, cara, pabellon auricular

Question 21

Exceso de cicatrización hipertrófica

Answer 21

Hipertrófica
● Pueden estar en cualquier parte del cuerpo
● Cualquier edad
● Consecuencia de aproximación inadecuada de los
bordes de la piel o por suturas con baja tensión
● Tendencia hereditaria
● Nunca rebasan los límites originales de la incisión
● Tienden a mejorar con el tiempo
● Responden bien al tratamiento

Question 22

Como se tratan las alteraciones de cicatrización

Answer 22

Cirugía
Compresión (quemaduras)
Silicona
Esteroides
Radioterapia
Crioterapia