choque cardiogénico Flashcards
Condición clínica en la cual no hay una perfusión adecuada del tejido por un
inadecuado bombeo cardiaco y por ende gasto cardiaco.
shock cardiogénico
Mecanismo más común de choque cardiogénico
cardiomiopatía
Manifestaciones de hipoperfusión
hipotensión
oliguria
shock cardiogénico 3
alt. estado mental
piel fría y húmeda
acidosis metabólica
Manifestaciones clínicas de SC a la exploración
Taquicardia
Taquipnea
Estertores
Ritmo galope o nuevo soplo cardiaco
Disminución en intensidad y volumen de pulsos distales
¿Qué indica una acidosis metabólica?
lactato elevado
HCo3 disminuido
¿Qué indica una hipoperfusión renal?
aumento de urea, nitrogeno y creatinina
¿Cómo se hace un diagnóstico de SC?
presentación clínica del px y hallazgos de disnea, dolor torácico, hipotensión, hipoperfusión y congestión pulmonar a la EF.
¿Qué incluye el tratamiento?
Soporte ventilatorio
Soporte hemodinámico
Terapia farmacológica en pacientes con IAM
Reperfusión y revascularización
Se comienzan en pacientes con hipotensión severa
Noreprinefrina
Dopamina
Dobutamina + nitroglicerida o nitroprusiato (reduce poscarga y precarga)
meds que debes evitar
beta bloqueadores
¿Qué técnicas de reperfusión y revascularización se pueden hacer?
a. Intervención coronaria percutánea
b. Cirugía de bypass de la arteria coronaria
c. Fibrinólisis → en caso de que a y b no fueran posibles