alacranismo Flashcards
nombre viene del árabe
Alaqrab
qué parte tiene sustancias fluorescentes
exoesqueleto
en todos lados menos en
antártida
su forma y color no tiene que ver con la cantidad de veneno, pero su _________ sí
tamaño
los alacranes son
arácnidos, vivíparos, tienen reproducción sexual y son una epsecie nocturna/ crepuscular
conformación del alacran
Télsón, Opistosoma y Quelíceros
El el aguijón, administra veneno
telsón
se divide en mesosoma (cuerpo) y metasoma (cola)
opistosoma
son los colmillos, a diferencia de la araña, NO guarda el veneno aquí
quelíceros
realizan algo llamado __________ que es un baile para aparearse
promenade a deux (paseo para dos)
alacranismo
envenenamiento por picadura de alacran
aumento de casos de alacranismo entre los meses:
abril a octubre
mayor morbilidad
Jalisco
Guanajuato
Guerrero
Michoacán
Morelos
Nayarit
mayor mortalidad
Guerrero
Jalisco
Sinaloa
Zacatecas
componentes del veneno
Proteínas y moléculas de ↓ peso molecular
Aminoácidos
Sales orgánicas
Hialuronidasa (difusión a tejidos)
Serotonina (dolor y edema)
Fosfolipasas (daño a membrana celular)
Acetilcolinesterasa
Cardiotoxinas
Nefrotoxinas
Toxina hemolítica
Fosfodiesterasas
Triptofano
Liberadores de histamina
de las 80 toxinas del veneno solo ____ atacan al humano
10
neurotoxinas
Noxiustoxina, brevetoxina, alfatoxina, tetrodotoxina
manifestaciones
Local, sistémica menor/mayor o envenenamiento letal
clínica
Cardiovascular
Respiratoria
Neurológica
Gastrointestinal por estimulación vagal
Hepática (↑ glucogenólisis)
Urinaria (↓ flujo plasmático)
Hematológica (↑ agregación plaquetaria)
a nivel cardiovascular la clínica es
Colinérgica - sin cambios
Adrenérgica - ↑TA y ↓RC
a nivel respiratorio la clínica se presenta como
parálísis, edema, hipersecreción
clínica + frecuente en mex
Vómito
Dolor e hiperemia local
Sensación de cuerpo extraño en la garganta
Sialorrea frecuente
Irritabilidad en niños
Disfagia
Taquicardia
Odionofagia
Parestesias
Prurito nasal
datos a considerar
Edad del px
Peso
Condiciones de salud preexistentes
Cantidad de veneno inoculado (picadura sin síntomas)
Tiempo transcurrido después de la picadura
los síntomas comienzan a los
4 min aprox.
complicaciones graves
IC
IAM
Pancreatitis
Arritmias
Miocarditis
Liberación perra de catecolaminas
Fallo en los canales de iones
Vasoconstricción arterial coronaria
Efectos miotóxicos directos (tetania)
Sudece debido a la liberación de catecolaminas, fallo de canales de calcio, vasoconstricción arterial coronaria y efectos miotóxicos directos
rabdomiolisis
estudios (solo en casos graves)
la neta casi no se piden, das el faboterápico, mejora y pa su casa.
BH
QS
CPK total y CPK.mb
Mioglobina
Electrolitos
ECG
Rx de tórax
tx
alacramyn
un frasco de Alacramyn es capaz de neutralizar _____ de veneno, el alacrán suele inyectar entre _________ de veneno
1.8mg
0.1-0.6mg
el liofilizado del tx se debe reconstituir con ________
agua bidestilada
además del antídoto se debe suministrar:
solución salina al 0.9% 50-100ml para 20-30mins
se puede simunistrar (VO / IM) si no hay acceso venoso, dura más
IM
el faboterápico (lisa el anticuerpo) se obtiene del:
suero equino, de crabra u oveja
el suero se separa la fracción _______, responsable de la acción terapéutica
F(ab) 2
dolor local, parestesias locales y a distancia, prúrito nasal y faríngeo
leve
sensación de cuerpo extraño/obstrucción orofaringe.
sialorrea, diaforesis, nistagmus, fasiculaciones linguales,priapismo.
moderado
taquicardia, hipertensión, visiónan de halos rojos, ceguera transitoria, vómito.
grave
dosis en moderado
< 15 años: 2 frascos IV
> 15 años: 1 frasco IV
dosis en grave
< 15 años: 3 frascos IV
> 15 años: 2 frasco IV
tx coadyuvante
Tx de las crisis hipertensivas.
Hidratación parenteral
Toxoide tetánico
Antimicrobianos si están justificados
Tx de complicaciones
tx de cada una de las complicaciones de acuerdo a las guias de manejo.
