CHLAMYDIA ET CHLAMYDOPHILA Flashcards
quelles sont les 3 membres de la famille des Chlamydiaceae
Chlamydia trachomatis
Chlamydophila psittaci
Chlamydophila pneumoniae
quelles sont les caractéristiques de cette famille (chlamydia et chamydophilia)
Gram – (pas visible au gram)
Vacuole contenant la bactérie
Parasites intracellulaires obligatoires (parasite de l’énergie cellulaire)
Facteurs de virulence :
• Résistance des corps élémentaires
• LPS
• Protéine MOMP (protéine majeure de la membrane externe)
Particularité - cycle de développement :
• Corps élémentaires (EB) : forme infectieuse métaboliquement inactive
S’attachent au récepteur de l’hôte pénètre la ¢
différenciation en RB
• Corps réticulé (RB) : forme non infectieuse métaboliquement active. Évolue de corps élémentaire en corps réticulé
Multiplication des RB intra¢ – différenciation des RB en EB – relâche des EB dans CEC
Épidémiologie Chlamydophila pneumoniae
Réservoir : ubiquitaire, pas de réservoir animal
Type d’infection : parasitaire
Transmission : personne à personne via sécrétions respiratoires
- Infection tractus respiratoire supérieur et inférieur –»infection cellule réticuloendothéliales foie et rate–» nécrose
- Dissémination poumons et organes –»œdème, infiltration des macrophages, nécrose, hémorragies locales
pathologies associés Chlamydophila pneumoniae
Asymptomatique ou peu de SS : toux persistante, malaise
1) Respiratoire : • Sinusite • Pharyngite • Bronchite • Pneumonie unilobaire
2) Association avec lésions athérosclérotiques
diagnostic Chlamydophila pneumoniae
a) tube de sang : sérologie– ac pneunomia IgM +
B) Écouvillon nasopharynge: Taan- C pneunomia détecté
traitement Chlamydophila pneumoniae
1er choix : azithromycycline ou lévoflaxine
2e choix: doxycycline ou clarithromycine
épidémiologie Chlamydophila psittaci
Réservoir : Oiseaux
• Présent sang, tissu, plume et fiente oiseaux
Type d’infection : parasitaire
Transmission :
• Inhalation excréments séchés, urine ou sécrétions respiratoires d’oiseaux (perroquet)
• Homme à homme rare
pathologie et manifestation clinique Chlamydophila psittaci
Psittacose
Asymptomatique ou peu de SS
Pneumonie avec haute fièvre
Nécrose hépatique et rate
Œdème, nécrose, hémorragies aux lieux de dissémination
–» Nausé, vomissement, convulsion, coma, diharée
diagnostic Chlamydophila psittaci
Diagnostic (difficile):
Sérologie en phase aigue
Microimmuno fluorescence (fixation du complément)
PCR
épidémiologie Chlamydia trachomatis
Réservoir : homme
Type d’infection : parasitaire
Transmission :
• Souvent transmis en même temps que gonorrhée
• Auto-contamination
• Touche plus les femmes que les hommes
Facteurs virulence : MOMP (major outer membrane protein)
manifestation clinique de chlamydiose et les complications possibles
Chlamydiose (ITS la + fréquente en Amérique Nord) :
• Majorité asymptomatique au plan génital
- Femme : cervicite, sécrétions vaginales transparentes, infertilité, dlr abdo, saignement vaginal anormal, dyspareunie (dlr pénétration), grossesse ectopique, douleur pelvienne , salpingite.
- Homme : sécrétions urétrales transparentes, urétrite, prurit, dysurie, dlr testiculaire, proctite (aSS)
- NN : pneumonie chez < 6 mois, conjonctivite, kératite
- Autres :
- bartholinitis, Cervicite, endometritis perihepatitis, salpingitis, and urethritis.
- Reiter syndrome (conjonctivite, arthrite, urétrite, fièvre
• Complications :
- Épididymite - stérilité possible
- Maladie inflammatoire pelvienne (50% des cas non traité) – stérilité
Épidémiologie et Manifestation clinique Lymphogranulomatose vénérienne LGV (ITS) :
Lymphogranulomatose vénérienne LGV (ITS) :
• Humain : seul Hôte
• Qui : 99% HARSH, une femme peu l’avoir aussi
• Transmission : ITSS
o Rapports sexuels (oral, vaginale, anale)
o Contact avec des sécrétions infectées
o Contact avec jouet sexuel contaminé
symptômes
• Inflammation des ganglions
• Proctite (inflammation rectum)
Manifestation clinique trachome (infection occulaire) et mode de transmission
Trachome (infection occulaire)
• Conjonctivite chez jeunes adultes
• La paupière ne ferme plus, donc la corné sèche
•Inflammation de la paupière – cils frottent sur la cornée –douleur intense – cécité (principale cause de cécité au monde)
• Transmission : mouches et personnes à personne (avec les mains)
Diagnostic Chlamydia trachomatis
Prélèvement adulte : écouvillon du col, vagin, conjonctive, gorge, urètre, rectum, urine début de jet
Méthode adulte: TAAN
Prélèvement bébé: écouvillon conjonctive et nasopharaynx
Méthode bébé: TAAN
Traitement Chlamydia trachomatis non LGV
pas de grossesse: doxycycline
grossesse : Azithromycine
