Chapitre XI: Grossesse prolongée Flashcards
À partir de quand une grossesse est qualifiée prolongée ?
Après 42 semaines
Quelles sont les causes de grossesse prolongée ?
IDIOPATHIQUE
Anencéphalie (rare)
Déficience en sulfatase placentaire
Grossesse extrautérine abdominale
Quels sont les effets d’une grossesse prolongée sur le foetus ?
Croissance régulière - Il devient très gros OU
Retard de croissance
Quelle est la conduite à tenir dans une grossesse prolongée ?
On ne déclenche pas le travail sans indication médicale avant 41 semaines.
Après 41 semaines:
- Déclenchement du travail OU
- Surveillance particulière du foetus
Comment on effectue une surveillance particulière du foetus ?
Compter les mouvements actifs du foetus
Profil biophysique aux 2 à 3 jours
Alternance avec TRF
Quand est-ce qu’on arrête la surveillance du foetus et on déclenche l’accouchement ?
Patiente accouche OU Mouvements foetaux diminuent OU
Profil biophysique se détériore OU
À 42 semaines
Quel score peut-être utilisé pour établir le pronostic de déclenchement ?
score de Bishop
Lors du déclenchement du travail, que doit-on faire si le col est mature ?
Amniotomie
Perfusion ocytocique si nécessaire
Lors du déclenchement du travail, que doit-on faire si le col n’est pas mature ?
Prostaglandines dans le vagin ou le col pour faire mûrir OU
Installation intra-cervicale d’un ballonnet
Amniotomie
Perfusion ocytocique si nécessaire