Chapitre VII: Développement utérin exaggéré

Question 1

Comment réévalue-t-on l’âge de grossesse ?

Answer 1

Données cliniques:

• DDM
• Date du test de grossesse positif
• Cycle menstruel
• Date de détection CF
• HU

Données paracliniques:
- Échographie (donne une bonne précision de la longueur céphalo-caudale jusque vers 13 semaines)

Question 2

Une échographie de datation devrait idéalement être prescrite vers 12 semaines. VRAI OU FAUX.

Answer 2

VRAI

Question 3

Quelles sont les causes de développement exagéré de l’utérus avant 20 semaines ?

Answer 3

MASSE PELVIENNE (léiomyome, kyste de l'ovaire, masse non gynécologique)
Môle hydatiforme

Question 4

Quelles sont les causes de développement exagéré de l’utérus après 20 semaines ?

Answer 4

GROSSESSES MULTIPLES
Hydramnios: excès de liquide amniotique
Hydrios foetalis: oedème foetal généralisé, hydramnios, placenta épaissi (par alloimmunisation ou cause non immune)
Diabète
Masses pelviennes

Question 5

Quelles sont les complications rencontrées dans les grossesses gémellaires ?

Answer 5

PRÉMATURITÉ
RETARD DE CROISSANCE INTRA-UTÉRIN

Avortement spontané
Mortalité périnatale augmentée
Enfant de petit poids 
Malformations
Syndrome transfuseur-transfusé
Hypertension maternelle
Anémie maternelle
Complications placentaires
Hémorragies maternelles
Complications funiculaires (cordons ombilicaux)
Hydramnios
Travail obstétrical compliqué
Présentations foetales anormales

Question 6

Quelles sont les deux sortes de jumeaux ?

Answer 6

Jumeaux dizygotes (non-identiques)
Jumeaux monozygotes (identiques)

Question 7

Quelle est la disposition des placentas et des membranes dans une grossesse dizygote?

Answer 7

2 placentas
2 amnios
2 chorions

Grossesse dichoriale-diamniotique

À la fin de la grossesse, les placentas et les chorions peuvent s’accoler.

Question 8

Quelle est la fréquence de dizygotie dans les grossesses gémellaires ?

Answer 8

2/3

Question 9

Quelle est la disposition des placentas et des membranes dans une grossesse monozygote ?

Answer 9

3 premiers jours: dichoriale-diamniotique
4-8 jours: un placenta et monochoriale-diamiotique (70%)
Après 8 jours: monochoriale-monoamniotique

Question 10

Que se passe-t-il si la séparation du zygote est trop tardive ?

Answer 10

Jumeaux siamois

Question 11

Est-ce la grossesse monozygote ou dizygote qui est influencée par la race, l’hérédité, l’âge maternel (augmente), la parité (augmente) et les stimulateurs de l’ovulation (augmente) ?

Answer 11

Grossesses dizygotes

Question 12

Comment est posé le diagnostic de grossesse gémellaire ?

Answer 12

Échographie de dépistage 20 semaines

Question 13

Quel est le plus gros risque dans les grossesses gémellaires monochorioniques-monoamniotiques ?

Answer 13

Entremêlement des cordons

Césarienne systématique vers 32 semaines