Chapitre 5 Flashcards
quelles sont les structures anatomiques impliquées dans l’attention/concentration/orientation?
Ces fonctions cognitives sont localisées de manière diffuse à travers les structures anatomiques suivantes :
o Tronc cérébral
o Thalamus
o Aire préfrontale (antérieur du lobe frontal devant les aires motrices)
l’aire préfrontale s’occupe de quoi en plus de l’attention, concentration et orientation?
(langage, mémoire de travail, raisonnement et fonctions exécutives)
quelles sont les strcutures anatomiques impliquées dans la mémoire?
o Lobes temporaux médiaux :
Lieu : Situé derrière l’os temporal, dans la partie latérale et inférieure du
cerveau.
Fonctions : En plus de la mémoire, elle est également le siège de d’autres
fonctions cognitives (audition, langage et vision des formes complexes).
o Hippocampe :
Appartient au système limbique
Lieu : Au niveau de la partie inférieure du fornix, près du lobe temporal
Fonction : Rôle central dans la mémoire.
quelles sont les deux types de mémoire?
- explicite : se souvenir consciemment de fait et d’expériences
- implicite: apprentissage inconscient de compétences, habitudes, comportements
où se situe la mémoire explicite (court terme)?
Situé dans les structures temporales médianes (hippocampe, cortex entorhinal, gyrus parahippocampique) et les structures diencéphaliques médianes (noyau antérieur et dorsomédian du thalamus, corps mamillaire)
Ces structures médient un processus où la mémoire explicite à court terme est graduellement consolidée dans le néocortex en mémoire à long terme.
où se situe la mémoire explicite (long terme)?
Situé dans le néocortex
Les souvenirs peuvent être rappelés par l’activation de certaines régions spécifiques du néocortex sans avoir besoin de l’implication des structures médiales temporales et diencéphaliques
qu’est ce qui relie les structures de la mémoire à court et à long temre?
le fornix et le gyrus cingulum
la mémoire implicite dépend de quoi?
dépend d’une certaine plasticité dans plusieurs aires :
Ganglions de la base
Cervelet
Cortex moteur
Noyau caudé (particulièrement important dans l’apprentissage d’habitudes)
v ou f les atteintes sont fréquentes dans la mémoire implicite?
faux!! o Les atteintes sont donc rares, puisque cette mémoire se retrouve dans plusieurs aires cérébrales.
quelles sont les 3 étapes dans le processus de la mémoire?
- encodage ( 1 sec)
- entreposage
- récupération
qu’est ce que l’amnésie?
Terme utilisé pour décrire une perte de la mémoire explicite.
quelles sont les causes des amnésies?
o Lésion bilatérale aux lobes temporaux (amygdales et hippocampe) ou une lésion bilatérale médiale diencéphalique
o Une lésion unilatérale à l’une de ces deux structures ne produit habituellement pas de perte de mémoire significative.
quelle est la différence entre une atteinte de l’hémisphère dominant vs non-dominant en mémoire?
Si lésion à l’hémisphère dominant (ie, gauche), déficits en mémoire verbale. alors que si non-dominant (ie, droit), déficits en mémoire visuelle-spatiale.
qu’est ce que l,amnésie antérograde?
o Amnésie antérograde
Déficits dans la formation de nouveaux souvenirs
qu’est ce que l,amnésie rétrograde?
Perte de souvenirs d’une période de temps avant la lésion cérébrale
une amnésie antérograde et rétrograde est typique de quoi?
Amnésie antérograde et amnésie rétrograde :
Typique des lésions aux lobes temporaux mésiaux ou aux structures diencéphaliques mésiales
quelles sont les structures anatomqiues impliquées dans les fonctions exécutives? (i.e., comportement adaptatif, pensée abstraite, flexibilité mentale, résolution de problème, planification, motivation, inhibition, initiative, comportement social).
Structures anatomiques impliquées dans ces fonctions exécutives : lobes frontaux
qu’est ce que la praxie et quelle structure est impliquée dans les praxies?
Structures anatomiques impliquées dans les praxies : lobe pariétal gauche
Praxie : ensemble des fonctions de coordination et d’adaptation des mouvements volontaires de base dans le but d’accomplir une tâche donnée.
quelles sont les sturctures anatomiques impliqués dans les gnosies?
Structures anatomiques impliquées dans les gnosies : lobe temporal (reconnaissance d’un objet) et pariétal (reconnaissance d’un visage)
quelles sont les points discirminants entre les delirium vs démence
- soudain vs insidieux
- nouveau rx/MX/postop… vs histoire de maladie vascualire ou variable
- alternance de lucidité diurne, aggravation nocturne, sommeil perturbé vs stable dans le jour et sommeil normal avec syndrome crépusculaire
- état de consicence perturbé vs pas perturbé
- hallucinations visuelles fréquentes vs rares hallucinations
- orientatiion perturbée vs parfois
- activité psychomotrice augmentés vs normales
- discours désorganisé et incohérent vs normal puis paraphrase
- humeur apeuré ou hostile vs normale
10 délire passagé vs thème stable - atteinte neuo diffuse présente vs absente
que teste t on dans l’évaluation cogitive?
- attention et mémoire de travail
- concentration et persistance motrice
- concentration et vigilance
quelle est la différence entre la mémoire p/r aux indices donnée dans la mx d’alzheimer vs démence vasculaire?
Maladie d’Alzheimer : les indices donnés au patient ne l’aident pas à se souvenir de la réponse et il peut même inventer des mots qui n’appartenaient pas à la liste demandée initialement.
Démence vasculaire : les indices donnés aident beaucoup les patients à se rappeler de la liste de mots d’origine.
v ou f la mémoire à long terme est attiente dans les phases précoces d’alzheimer?
faux
les fonctions exécutives nécessitent quoi?
o Capacité d’abstraction
o Capacité de passer d’une tâche à l’autre pour faire évoluer le projet
o Capacité d’auto-évaluer la tâche effectuée et d’apporter les modifications nécessaires à la réalisation de la tâche de façon convenable
qu’est ce que la séquence de luria?
o Il s’agit d’une séquence de 3 mouvements qui évalue les praxies ainsi que les fonctions exécutives d’un patient
En premier lieu, s’assurer que le patient peut faire les 3 gestes séparément.
Si le patient est capable ses praxies sont normales
Puis, faire la séquence de 3 gestes à six reprises sans parler et demander au patient de faire la série de mouvements devant nous.
Si le patient en est incapable = les fonctions exécutives sont atteintes
quelles sont les particularités des praxies dans les atteinte du libe droit vs gauche?
Atteinte du lobe droit :
o Apraxie à l’habillage : demander au patient de s’habiller
o Apraxie à la construction : demander au patient de faire une construction de lego
Atteinte du lobe gauche :
o Apraxie idéatoire/idéomotrice : demander au patient de mimer une action
Si patient est atteint d’apraxie, il fera mal le mouvement mimé (ex : oublie le peigne, ne tient pas le clou et frappe seulement avec le marteau etc.)