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PHT-2312 > Chapitre 13 > Flashcards

Chapitre 13 Flashcards

1
Q

qu’est-ce qu’une entorse cervicale

A

c’est une blessure qui résulte d’un mécanisme d’accélération et décélération amenant un transfert d’énergie au niveau du cou

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2
Q

les entorses cervicales sont principalement causées par quoi?

A

par des accidents de voiture

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3
Q

quel type de collision est la plus fréquente

A

par impact arrière

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4
Q

comment se fait le traumatisme lors d’accélération

A

accélération du corps vers l’avant => inertie de la tête => hyperextension du cou en l’absence de protection de l’appui-tête

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5
Q

comment se fait le traumatisme lors de décélération

A

impact immobilise le corps sur le siège, mais la tête continue son mvt => hyperflexion en absence de coussins gonflables

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6
Q

comment y a-t-il une atteinte de l’artère vertébrale

A

par hyperextension. Dommage pire si composante de rotation ajoutée

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7
Q

de quoi dépendent les dommages

A
  • vitesse du trauma
  • direction de l’impact
  • protection de la tête/cou par l’appui-tête ou le coussin gonflable
  • la conscience du futur accident
  • la position de la tête au moment de l’accident (dommage augmentées si la tête est en rotation)
  • l’état antérieur de la colonne cervicale
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8
Q

est-ce que la douleur est souvent présente suite à un TAEC

A

vrai

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9
Q

est-ce que les céphalées sont présentes en stade aigue

A

vrai. 50% des cas

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10
Q

est-ce qu’une dlr à l’ATM peut aussi être possible

A

oui

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11
Q

quels sont les mvts les plus diminués suite au TAEC

A

flexion et extension (surtout)

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12
Q

est-ce que le complexe de l’épaule doit être considérer dans notre évaluation

A

oui

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13
Q

quels sont les principaux Si et Sy suite à TAEC

A
  • étourdissement et vertiges
  • dlr: Cx, Dx, Ms et ATM
  • céphalées secondaires à l’entorse ou TCC
  • raideur Cx
  • Si et Sy neuro
  • altération du contrôle moteur
  • cognitif ou psychosociaux
  • diminution des capacités, participation
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14
Q

quel est le pronostic suite à un TAEC

A
  • 35-50% de non-récupération à 6 mois
  • 30-40% de non-récupération à 12 mois
  • 10% avec douleur quotidienne à 12 mois
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15
Q

quels sont les différents grades/stades des entorses cervicales

A

grade 0: aucune plainte au cou et aucun signe physique
grade 1: plainte de dlr au cou + aucun signe physique
grade 2: plainte de dlr au cou + signes musculo (diminution de l’amplitude articulaire et points de tension)
grade 3: plainte de dlr au cou + signes neuro
grade 4: plainte de dlr au cou + fracture ou dislocation

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16
Q

vrai ou faux? les stades nous permettent de nous prononcer sur le pronostic

A

vrai

17
Q

à partir de quel stade y a-t-il plus de chances de chronicité

A

stade III

18
Q

dans quel stade faudrait-il avoir plus de sous-catégories pour avoir une meilleure idée du pronostic

A

stade II

19
Q

quels sont les évidences en physio pour la récupération suite à une entorse cervicale

A

l’implication du physio accélère la récupération à court terme, mais n’entraine pas de différence à moyen/long terme

20
Q

selon le partenariat avec la SAAQ, 80% des cas devraient nécessiter combien de traitements

A

moins de 20 traitements

21
Q

sur quoi devrions-nous axer notre évaluation

A

Une fois les drapeaux rouges éliminés, il faut faire une évaluation fonctionnelle qui cible les déficiences et incapacités plutôt que sur l’identification des structures/patho précisément atteintes

22
Q

quels devraient être les points importants de l’évaluation objective

A
  • limitations fonctionnelles perçues avec le NDI
  • capacités fonctionnelles
  • amplitudes articulaires objectives
  • force musculaire objective
  • examen neuro
  • palpation
23
Q

quels sont les risques de chronicité

A
  • VAS > 6/10 au repos
  • NDI >40/50
  • Si neuro
  • dlr neuropathique
  • sensibilisation centrale/périphérique
  • psychologiques: attitudes passive, anxiété, pensée catastraphique, kinésiophobie, SSPT
  • sociaux: troubles familiaux, conflit avec la SAAQ
  • le retour au travail est un point imp à discuter avec les patients puisqu’il est important que ceux-ci retournent le plus vite possible, car l’absentéisme au travail fait partie des facteurs de risques de chronicité
24
Q

est-ce que l’approche active ou passive est la plus efficace

A

active

25
Q

quels doivent être les messages importants

A
  • les Sy sont normaux suite à une blessure. Ils peuvent être impressionnants, mais sans nécessairement être graves
  • maintenir le plus d’activités prélésionnelles et demeurer actif est un facteur important de la récupération
  • il faut se concentrer sur les gains fonctionnels plutôt que sur la douleur
  • il est important d’utiliser une analgésie efficace selon les recommandations
26
Q

on devrait faire la réévaluation à chaque combien de temps

A

3 semaines. Il faut évaluer les obstacles à la récupération et référer au professionnel spécialisé lorsqu’ils sont présents

PHT-2312 (17 decks)

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