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PHT-2312 > Chapitre 10 > Flashcards

Chapitre 10 Flashcards

1
Q

vrai ou faux? les céphalées peuvent toutefois causer des maux de cou ou coexister avec un problème mécanique à la région cervicale ou une céphalée d’origine cervico-génique

A

vrai

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2
Q

quels sont les deux types de céphalées

A
  • primaire

- secondaire

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3
Q

qu’est-ce qu’une céphalée primaire

A

elle n’a pas de cause primaire

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4
Q

quels sont les trois types de céphalées primaire

A
  • migraine
  • céphalée de tension
  • céphalée autonomique du trijumeau
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5
Q

qu’est-ce qu’une céphalée secondaire

A

maux de tête qui résultent d’un problème de santé spécifique

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6
Q

quels sont les deux types de céphalées secondaire

A
  • céphalées cervico-géniques (c’est-à-dire secondaire à un problème cervical)
  • céphalées secondaires à un traumatisme cervical
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7
Q

qu’est-ce qu’une céphalée cervico-génique

A

douleur à la tête référée à partir d’une structure cervicale

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8
Q

quel est le type de douleur pour une céphalée cervico-génique

A

douleur référée par non atteinte neurale

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9
Q

quelle est la fréquence des céphalées cervico-géniques

A

15% des céphalées chronique

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10
Q

quel est le portrait clinique des céphalées cervico-génique

A
  • dlr unilatérale, non alternante
  • non pulsaltile
  • dlr à la région orbitale, supra-orbitale, temporale ou occipitale
  • irradie de cervico-occipital vers crânial
  • dlr provoquée par la palpation, une posture ou un mvt à la région cervicale
  • intensité variable durant la crise
  • durée variable
  • Sy autonomiques sont rares
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11
Q

quels sont les facteurs de risque des céphalées cervico-génique

A

antécédants de

  • céphalées
  • cervicalgie
  • traumatisme à la région cervicale
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12
Q

quelle est la pathophysiologie des céphalées cervico-géniques

A

l’innervation sensitive des articulatios de la régions cervicales Cx haute, ainsi que des autres structures situées à la région CV innervées par les racines de C1-C3 convergent au niveau de la moelle épinière avec les fibres nerveuses du nerf trijumeau.
=> ainsi une lésion chronique à cette région pourrait faciliter le nerf trijumeau par convergence segmentaire

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13
Q

est-il possible qu’un problème en cervical bas cause une céphalée cervico-génique

A

non

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14
Q

quelles sont les structures innervées par le nerf trijumeau

A
  • innervation sensitive: face, crâne, cornée, langue, muqueuse nasale, sinus
  • innervation motrice: mastication, tympan
  • innervation autonomique: glandes lacrymales
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15
Q

est-il possible que le nerf trijumeau entraine des signes cardinaux au niveau du visage

A

non. ça serait pltût AVC ou dysfonction artério-veineuse

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16
Q

La branche postérieure G de la 2e racine cervicale est irrité par l’inflammation secondaire à un ostéophyte et irradie des douleurs du cou jusqu’à la région occipito-temporale G de votre patient. Est-ce considéré comme une céphalée cervico-génique?

A

non

ce serait plutôt une douleur neurale à la région occipito-temporale

17
Q

qu’est-ce qu’une migraine

A

il s’agit de la céphalée primaire la plus incapacitante et la plus rencontrée en première ligne médicale

18
Q

quel est le portrait clinique de la migraine

A
  • durée 4-72h
  • pulsatile
  • unilatéral
  • intensité modérée à sévère
  • aggravé par l’activité physique habituelle
  • présence de Sy autonomique (signes postifs) : nausée, vomissements, photophobie, phonophobie)
  • avec ou sans aura: visuelles (scintillement, points, perte de vue), sensitive (fourmillements, engourdissement), dysphasie (production et formation de mots), mais aucune faiblesse motrice
  • très incapacitante
  • 75% ont mal au cou pendant la crise
  • femme&raquo_space; hommes
19
Q

qu’est-ce qu’une céphalée de tension

A

céphalée la plus fréquente dans la population générale

20
Q

quel est le portrait clinique d’une céphalée de tension

A
  • durée de 30 min jusqu’à 7 jours
  • bilatérale
  • sensation de serrement/pression (non pulsatile)
  • intensité légère à modérée
  • non aggravée par les activités habituelles
  • Sy autonomiques généralement absents
21
Q

qu’est-ce qu’une névralgie

A

indique que les maux de tête référés par l’atteinte d’une racine, d’un nerf ou d’une branche cervicale

22
Q

qu’est-ce que la névralgie d’Arnold

A

Perception d’une douleur occipitale, soit sur le territoire innervé par la branche postérieure du 2e et 3e nerf cervical

23
Q

quel peut être la cause d’une névralgie d’Arnold

A
  • dégénérescence articulaire entre C1/C2 ou C2/C3

- rétraction ou tension sévère de la musculature sous-occipitale pourrait comprimer

24
Q

est-il possible que la névralgie d’Arnold puisse causer des douleurs neuropathiques

A

oui

25
Q

quels sont les types de céphalées grave

A
  • IVB
  • instabilité CV
  • tumeurs crâniennes
  • méningites
  • AVC
26
Q

quels sont les caractéristiques des céphalées grave

A
  • céphalées inhabituelle
  • céphalée qui empire dans le temps
  • céphalée constante
  • les problèmes d’aura surviennent simultanément et non successivement
  • seulement des Si et Sy crâniens négatifs
  • troubles cognitifs associées
  • convulsions
  • troubles moteurs
  • Si neurologiques
  • Valsalva +
27
Q

comment fait-on l’évaluation des céphalées

A
  • éliminer la présence de drapeaux rouges
  • déterminer s’il y a une composante cervico-génique en cause ou associée
  • l’examen objectif devra porter une attention particulière au rachis Cx haut
  • reconnaitre la présence de céphalées primaire ou secondaires et référer en conséquence
28
Q

quel est le traitement des céphalées cervico-génique

A

identifier et traiter les dysfonctions MSK

29
Q

quels sont les évidences par rapport au traitement des céphalées cervico-génique

A

manipulation serait plus efficace que la mobilisation

30
Q

quels sont les évidences par rapport à la pharmacologies pour les céphalées cervico-génique

A

la céphalée d’origine Cx répond généralement bien aux analgésiques simples retrouvés en vente libre (acétaminophène ou ibuprofène)

31
Q

quels sont les évidences du biofeeback pour les tensions musculaire sur les céphalées primaires

A

Effet bénéfique

32
Q

quels sont les évidences des exercices cardio et étirement sur les céphalées primaires

A

bénéfique

33
Q

quels sont les évidences de la posture sur les céphalées primaire

A

bénéfique

34
Q

quels sont les évidences de la physio soit exercices, mobilisations et électrothérapie sur les céphalées primaire

A

plus efficace que massothérapie ou acuponcture

35
Q

quels sont les évidences de la manipulation sur les céphalées primaire

A

bénéfique

36
Q

quels sont les évidences du TENS sur les céphalées primaires

A

Aucun si utilisé seul. Niveau d’evidence faible

PHT-2312 (17 decks)

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