Ch 2 - Airway, Luchtweg en ventilatie

Question 1

Preventie hypoxie

Answer 1

Het beschermen van niet obstructieve luchtweg met adequate ventilatie.

Dien elke trauma patiënt zuurstof toe, voorkom hypercapnie

Question 2

Probleem herkenning luchtweg (5)

Answer 2

Bij luidruchtige geluiden duiden op gedeeltelijke luchtweg obstructie, afwezigheid van geluid duidt op gehele obstructie.

Brandwond, hoog risico op respiratoir letsel, start preventieve intubatie.

Wees bedacht op braken en risico op aspiratie risico. Houdt zuiger bij de hand en ben altijd klaar om patiënt te draaien op de zij.

Bij luchtweg probleem, indicatie voor logroll mogelijk penetrerend trauma op rug.

Question 3

Maxilla fasciaal trauma (2)

Answer 3

Kan vermindering van luchtweg structuren steun veroorzaken. Let op patiënten die niet willen liggen kunne mogelijk hun luchtweg anders niet openhouden.

Medicatie kan spieren die nog helpen bij behoud luchtwegstructuur verslappen en luchtweg obstrueren.

Question 4

Nek trauma (2)

Answer 4

Penetrerend trauma kan hematoomvorming geven en daarmee de luchtweg verplaatsen en obstrueren.

Disruptie van trachea/larynx zowel mogelijk door stomp als penetrerend trauma.

Question 5

Larynx trauma (3)

Answer 5

Symp: heesheid, subcutaan emfyseem, fractuur palpabel.

Gebruik eventueel flexibele endoscope of voer trachestomie uit.

Is zeldzaam letsel.

Question 6

Definitieve luchtweg

Answer 6

Buis in de trachea met een opgeblazen cuff onder de stembanden. De buis is gekoppeld aan een zuurstof verrijkend ventilatie apparaat.

Question 7

Big Breathing 5

Answer 7

Cardiale tamponade 
Open pneumothorax
Massieve hematothorax 
Spanningspneumothorax
Trachea-bronchiaal letsel

afkorting: COMST

Question 8

Thorax excursies

Answer 8

If the rate is <10/min, it might indicate either an intracranial injury, or toxicity,
rate >29/min it might indicate either a critically unwell patient and/or lack of oxygen due to various causes

Question 9

Open pneumothorax - behandeling

Answer 9

open pneumothorax (“sucking chest wound”) is identified, it should be immediately covered with a chest seal or an occlusive dressing, followed by insertion of a chest drain.

Question 10

Percussie thorax

Answer 10

Hypersonoor: pneumothorax
Dof: hematothorax, longcontusie.