Cardiopatías congénitas Flashcards
Epidemiología de cardiopatía congénita
Afecta 8 de cada 1000 nacimientos
Malformación congénita más frecuente
Causa más probable de bloque AV congénito en RN
LES materno
¿Cómo se diferencian clínicamente las cardiopatías?
En función del flujo pulmonar
Shunt I-D: FP aumentado (infecciones pulmonares, IC e HTpulmonar). ACIANÓGENAS.
Shunt D-I: Hipoxia crónica, policitemia, riesgo de trombosis. Cianógenas.
Cuándo y cómo se cierra el conducto arterioso
Se cierra con el O2, debe cerrarse a los 7 días
Síndrome de Eisenmenger
Aumento de resistencias que provocan la inversión del shunt I-D a shunt D-I = cianosis.
Único tratamiento para síndrome Eisenmenger
Trasplante cardiopulmonar
Cardiopatía congénita que más se diagnostica en la edad adulta
CIA
Forma de CIA más frecuente
Ostium secundum
Forma de CIA más frecuente en síndrome de Down
Ostium primum
Síndrome de Lutembacher
CIA + estenosis mitral
Tipo de soplo en CIA
Desdoblamiento fijo del 2do ruido
Anomalía de Ebstein
Atrialización derecha
¿A qué se asocia la anomalía de Ebstein?
A litio
Se relaciona con SWPW en un 30%
Cardiopatía más frecuente en RN de término
CIV
Tipo de soplo en CIV
Soplo pansistólico paraesternal izquierdo que desaparece con la inversión del shunt
Tipo de Shunt en CIV
Izquierda-derecha, puede invertirse
Cuándo y en qué edad dar tratamiento quirúrgico en CIA
Si Qp/Qs> 2, entre los 3-6 años (6-12 meses si ostium primum).
Cuándo y en qué edad dar tx qx en CIV
Si Qp/Qs> 2, IC, retraso en el desarrollo. Cx a los 3-6 meses.
Cardiopatía más frecuente en RN prematuro
PDA (Ducto arterioso de Botalli). Persiste el ducto que une la aorta con la arteria pulmonar.
Además de prematuridad en qué otra condición puede presentarse PDA
Hijo de madre infectada por rubeóla en el 1er trimestre
Tx en hijo de madre infectada por rubeóla con PDA
Restricción hídrica, diuréticos y cerrar ducto con paracetamol, ibuprofeno o indometacina