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Pediatría > Cardiopatías congénitas > Flashcards

Cardiopatías congénitas Flashcards

1
Q

Epidemiología de cardiopatía congénita

A

Afecta 8 de cada 1000 nacimientos

Malformación congénita más frecuente

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Q

Causa más probable de bloque AV congénito en RN

A

LES materno

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3
Q

¿Cómo se diferencian clínicamente las cardiopatías?

A

En función del flujo pulmonar
Shunt I-D: FP aumentado (infecciones pulmonares, IC e HTpulmonar). ACIANÓGENAS.
Shunt D-I: Hipoxia crónica, policitemia, riesgo de trombosis. Cianógenas.

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4
Q

Cuándo y cómo se cierra el conducto arterioso

A

Se cierra con el O2, debe cerrarse a los 7 días

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5
Q

Síndrome de Eisenmenger

A

Aumento de resistencias que provocan la inversión del shunt I-D a shunt D-I = cianosis.

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6
Q

Único tratamiento para síndrome Eisenmenger

A

Trasplante cardiopulmonar

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7
Q

Cardiopatía congénita que más se diagnostica en la edad adulta

A

CIA

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8
Q

Forma de CIA más frecuente

A

Ostium secundum

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9
Q

Forma de CIA más frecuente en síndrome de Down

A

Ostium primum

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10
Q

Síndrome de Lutembacher

A

CIA + estenosis mitral

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11
Q

Tipo de soplo en CIA

A

Desdoblamiento fijo del 2do ruido

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12
Q

Anomalía de Ebstein

A

Atrialización derecha

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13
Q

¿A qué se asocia la anomalía de Ebstein?

A

A litio

Se relaciona con SWPW en un 30%

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14
Q

Cardiopatía más frecuente en RN de término

A

CIV

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15
Q

Tipo de soplo en CIV

A

Soplo pansistólico paraesternal izquierdo que desaparece con la inversión del shunt

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16
Q

Tipo de Shunt en CIV

A

Izquierda-derecha, puede invertirse

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17
Q

Cuándo y en qué edad dar tratamiento quirúrgico en CIA

A

Si Qp/Qs> 2, entre los 3-6 años (6-12 meses si ostium primum).

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18
Q

Cuándo y en qué edad dar tx qx en CIV

A

Si Qp/Qs> 2, IC, retraso en el desarrollo. Cx a los 3-6 meses.

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19
Q

Cardiopatía más frecuente en RN prematuro

A

PDA (Ducto arterioso de Botalli). Persiste el ducto que une la aorta con la arteria pulmonar.

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20
Q

Además de prematuridad en qué otra condición puede presentarse PDA

A

Hijo de madre infectada por rubeóla en el 1er trimestre

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21
Q

Tx en hijo de madre infectada por rubeóla con PDA

A

Restricción hídrica, diuréticos y cerrar ducto con paracetamol, ibuprofeno o indometacina

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22
Q

Tipo de shunt en PDA

A

I-D con hiperflujo pulmonar

23
Q

TX de PDA

A

Profilaxis de endocarditis hasta el cierre

24
Q

Tx en PDA en niño de TÉRMINO

A

NO dar, pues la mayoría cierran al año de vida

25
Q

Tipo de soplo en PDA

A

Soplo en maquinaria DE GIBSON, continuo en foco pulmonar, irradiado a región infraclavicular derecha.

26
Q

Cardiopatía cianógena más frecuente después del año de edad

A

Tetralogía de Fallot

27
Q

Tetralogía de Fallot

A

cabalgamiento de la aorta–> CIV, estenosis pulmonar –> hipertrofia de ventrículo derecho.

28
Q

Fallot rosado

A

Cuando la estenosis pulmonar no es severa

29
Q

Posición que disminuye cianosis en TF

A

Posición de cuclillas, incrementa la RVS y el flujo sanguíneo pulmonar

30
Q

Maniobras para crisis hipóxicas en TF

A

O2, Morfina, propanolol o fenilefrina y colocar al niño en posición genupectoral

31
Q

Imagen radiológica típica en TF

A

Zapato sueco

32
Q

Complicaciones de TF

A

EVC, absceso cerebral, endocarditis

33
Q

Tratamiento de TF

A

Derivación de Blalock Taussing+ cierre CIV (paliativo)

34
Q

Mortalidad de TF

A

Menor al 5% (en tx?)

Factor pronóstico= Estenosis pulmonar

35
Q

Anormalidad que se añade en pentalogía de Fallot

36
Q

Cardiopatía cianógena más frecuente en el RN

37
Q

Anomalías que permiten que el paciente con TGA sobreviva

A

CIA, CIV, PDA

38
Q

Características radiológicas en TGA

A

Plétora pulmonar+corazón en huevo

39
Q

Tratamiento inmediato de TGA

A

Infusión con prostaglandina E1, desgarrar fosa oval (CIA) balón de Rashkind (paliativo)

40
Q

Tratamiento definitivo de TGA

A

Correción anatómica de Jatene (antes de las 3 semanas de vida)

41
Q

Retorno venoso pulmonar anómalo

A

Las venas pulmonares drenan en el corazón derecho

42
Q

Imagen característica en retorno venoso pulmonar anómalo

A

Imagen en 8 o muñeco de nieve

43
Q

Tronco arterioso

A

un solo vaso sanguíneo (tronco arterial) sale desde los ventrículos derecho e izquierdo, en lugar de los 2 vasos normales (la arteria pulmonar y la aorta). CIANÓTICA!

44
Q

Pronóstico de tronco arterioso

A

La mayoría de los pacientes no sobreviven la infancia

45
Q

Síndrome al que se asocia tronco arterioso

A

Síndrome de Di George (ausencia de timo, niño que se infecta)

46
Q

Principal signo clínico en coartación de la aorta

A

Pulsos femorales ausentes o diferencia con pulsos de extremidades superiores >20 mmHg

47
Q

Signo radiográfico de coartación de la aorta

A

“Signo de roesler” muescas en el reborde inferior de las costillas por la protrusión de colaterales dilatadas.
Signo del 3 en la aorta
Signo de la E esofagograma baritado

48
Q

Dx de coartación de la aorta

A

Aortografía

49
Q

Soplo más común en los niños

A

Soplo de still, soplo de expulsión sistólico musical o vibratorio que se ausculta en el borde esternal izquierdo

50
Q

Anormalidad cardiaca asociada a síndrome de Turner

A

Coartación preductal de la aorta

51
Q

Cardiopatía congénita más frecuente

52
Q

Cardiopatía cianógena más frecuente

A

Al nacimiento: TGV

Después del nacimiento: TF

53
Q

Diagnóstico de cardiopatía con flujo pulmonar aumentado

A

ECO doppler

*se presenta en rx con plétora pulmonar

Pediatría (15 decks)

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