Cardiopatias congênitas Flashcards
Cardiopatias congênitas em ordem decrescente de frequência
CIV > CIA > PCA > tetralogia de Fallot > coarctação de aorta > estenose pulmonar > estenose aórtica > transposição de grandes artérias
Cianogênicas - 2 principais e mecanismo cianose
Tetralogia de Fallot (a cianogenica mais comum em maiores de 1 ano) - shunt direita -> esquerda
Transposição de grandes artérias (a que mais se manifesta ao nascimento) - conexão veias e artérias discordante
Cianogênicas - tratamento
Oxigenioterapia, prostaglandinas, correção de acidose
Sopros ao nascimento
50% inocentes holossistólico na CIV contínuo na PCA (em maquinaria) sistólico em clique na estenose pulmonar sistólico em diamante na estenose aórtica (crescendo e decrescendo)
Elementos da tetralogia de Fallot (4)
Dextroposição da aorta
Estenose artéria pulmonar
CIV
Hipertrofia VD
Tratamento Fallot antes cirurgia
Posição de cócoras (aumenta resistência sistêmica)
Morfina, epinefrina (aumenta volume de sangue que vai para o pulmão)
Acianogênicas - 3 principais e qual é mais comum em homens
CIV, CIA e coarctação de aorta, sendo esta última a única cardiopatia congênita que predomina nos homens
Clínica CIA
Maioria assintomática, fechamento antes de 1 ano
Clínica CIV
Taquipneia e soproholossistólico por aumento da pressão na pulmonar (shunt E -> D, ao contrário de Fallot)
Clínica coarctação de aorta
Diferença de pulso entre MMSS e MMII
Hipertensão arterial (hipoperfusão renal)
Coarctação de aorta crítica vs não crítica
A crítica depende da manutenção do canal arterial aberto com prostaglandinas para manter a parte inferior do corpo irrigada
Síndrome Di George
Hipocalcemia, hipomagnesemia, dismorfismos faciais, cardiopatia congênita (qualquer uma)
Associações coarctação aórtica (síndrome genética e alteração valvar)
Síndrome de Turner
Valva aórtica bicúspede
