Cardiopatía hipertensiva (Tratamiento) Flashcards
Tratamiento de HTA se divide en 2
- no farmacológico: modificaciones del estilo de vida
- tratamiento farmacológico
la reducción de 10 mmHg de PAS y 5 mmHg PAD reduce
5
- complicaciones CV 20%
- mortalidad 10-15%
- ictus 35%
- complicaciones coronarias 20%
- insuf cardíaca 40%
recordar cuadrito de recomendaciones*
apunte
tx NO farmacológico (modif en el estilo de vida) indicaciones …
TODOS, independientemente del grado
Protocolo de intervenciones para PA normal-alta
considere tx farmacológico para px con riesgo muy alto y ECV, especialmente enf coronaria
+ estilo de vida
protocolo intervenciones en HTA grado 1
2
- tx farmacológico inmediato para los px con riesgo alto o muy alto y ECV, enf renal o daño orgánico
- tx farmacológico para los px con riesgo bajo- moderado sin ECV, enf renal o daño orgánico, tras 3-6 meses de intervenciones en el estilo de vida sin control de la PA
+ estilo de vida
Protocolo de intervenciones para HTA grado 2 y 3
tx farmacológico inmediato para TODOS
Objetivo de intervención farmacológica para HTA grado 2 y 3
control de la PA en los primeros 3 meses
Monitorización tanto del dx como para ajuste terapeútico se hace con AMPA o MAPA (días)
mínimo 5 días a 7
Principal objetivos del tratamiento general de la HTA
debe ser reducir la PA a <140/90 mmHg en todos los px siempre que el tx se tolere bien; la PA tratada debe alcanzar el objetivo de 130/80 mmHg o menos en la mayoría de los px
Para mayoría de los px menores de 65 años que reciben tx se recomienda reducir la PAS a
120-129 mmHg
para los px mayores ≥65 años que reciben tx se recomienda un objetivo de PAS en el intervalo …
130-139 mmHg
Px con DM se recomienda la PAD
<85 mmHg
Px ancianos se acepta la PAS de
140-150 mmHg
Tx no farmacológico
- abandono de tabaco
- moderación del consumo de alcohol
- restricción de sodio
- modificaciones dietéticas
- pérdida de peso
- ejercicio físico
