Cardiopatía hipertensiva Flashcards
es uno de los principales factores para desarrollar complicaciones CV
Hipertensión
afecta al ___% de los adultos de la población global
31.1%
se observa mayor/menor prevalencia de hipertensión a medida que aumenta la edad
mayor
En los ancianos la HAS se debe a (2)
- daño endotelial
- ateroesclerosis
Cuánto incrementa el consumo regular de alcohol la TA
10gr incrementa 1mmHg
En la ____ de las mujeres el riesgo CV se iguala con el de los hombres
menopausia
Hipertensión definición
Se define como HAS aquella PA sistólica ≥ 140 mmHg o una diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg medidas en consulta
NOM 030 define HAS
al padecimiento multifactorial caracterizado por aumento sostenido de la PAS o PAD, o ambas, en ausencia de enfermedad CV renal o diabetes >140/90 mmHg
Enf CV o DM >130/80 mmHg
ERC con proteinuria >125/75 mmHg
Clasificación de PA en consulta
ver tablita y aprenderla
- óptima
- normal
- normal-alta
- HTA 1
- HTA 2
- HTA 3
- HTA sistólica aislada
PA óptima en consulta
<120/ <80 mmHg
PA normal en consulta
PAS 120-129
y/o
PAD 80-84
mmHg
PA normal-alta en consulta
PAS 130-139
y/o
PAD 85-89
mmHg
HTA de grado 1 en consulta
PAS 140-159
y/o
PAD 90-99
mmHg
SE HACE DIAGNÓSTICO
Apartir de ___ mmHg de PA en consulta se hace el diagnóstico de HTA
≥140/90 mmHg
HTA de grado 2 en consulta
PAS 160-179
y/o
PAD 100-109
HTA de grado 3 en consulta
PAS ≥180
y/o
PAD ≥ 110
mmHg
HTA sistólica aislada en consulta
PAS ≥ 140 y PAD <90
mmHg
En la toma de PA en ambos brazos la variación de uno y otro puede ser de
hasta 10 mmHg y es normal
2 tipos de HTA
- Escencial (sin causa concreta)
- secundaria (causa concreta y potencialmente reversible)
el 95% de los casos de HAS son de tipo
Escencial (sin causa concreta, son multifactoriales)
determinantes principales de la PA
2
GC y resistencias vasculares periféricas (RVP)
El Gasto cardiaco (GC) está determinado por
4
- volumen sistólico (precarga)
- poscarga
- FC
- contractilidad
el GC y RVP dependen de la influencia de
5
- SN simpático
- sustancias vasoconstrictoras y dilatadoras
- volemia
- contractilidad miocárdica
- estructura de la pared arterial
Los factores que determinan la RVP se dividen en 3
- humorales (vasodilatadores y constrictores)
- nerviosos (constrictores y dilatadores)
- locales (autorregulación pH, hipoxia)
factor Humoral de RVP
Constrictores
5
- Angiotensina II
- catecolaminas
- tromboxano
- leucotrienos
- endotelina
Aumento en la RVP se da por
↑ Constrictores y/o ↓dilatadores
Factores humorales de RVP
vasodilatadores
3
- prostaglandinas
- Cininas
- ON (óxido nítrico)
vasodilatadores nerviosos
beta adrenergicos
vasoconstrictores nerviosos
alfa adrenergicos
