Cardiopatia Congenita Flashcards
Teste do coraçãozinho
Triagem para cardiopatias congênitas críticas
Quando fazer, como fazer o teste do coraçãozinho
Entre 24-48h do nascimento avaliar saturação em MSD e MI
Sat >95 e diferença <3 entre membros = normal
Sat < 95 OU diferença > 3 entre membros = repetir em 1h. Se novamente alterada: ecocardiograma
Diagnóstico de cardiopatia congênita no período fetal
Ecocardiograma fetal
FR para cardiopatia congênita
Baixo peso ao nascer, DM, obesidade, tabagismo, reprodução assistida, histórico familiar materno, doenças do colágeno, uso de medicação anticonvulsivante, rubéola, caxumba, sd de down
Sinais de cardiopatia congênita crítica
Cianose, insuficiência cardíaca (taquipneia, interrupção durante a mamada, taquicardia, sudorese), arritmia, sopro
Causas de cardiopatia congênita cianotica
Transposição simples de grandes artérias
Tetraplegia de Fallot
Causas de cardiopatia congênita acianotica
CIA - comunicação intraatrial
CIV - comunicado intraventricular
Clínica da CIA
Desdobramento de B2 fixa, não comum nos primeiros meses,
Aumento do átrio e ventrículo direito em RX
Indicativo de cirurgia em CIA
Proporção entre fluxo pulmonar e sistêmico > 1,51
Paciente francamente sintomático
Clínica da CIV
Sopro em faixa
Cardiomegalia em RX
FR para persistência do canal arterial
Prematuridade
Baixo peso ao nascer
Sd. De Einsemenger
Pode ocorrer em qualquer quadro de shunt.
Aumento as câmaras direitas aumentando a resistência vascular pulmonar que a longo prazo reverte a direção do shunt - manifestação: cianose
Clínica da persistência do canal arterial
Sopro em maquinaria, 2ª bulha hiperfonetica, pulsos periféricos amplos
TTO conservador da persistência do canal arterial
Inibidores de prostaglandina E1: ibuprofeno, paracetamol, indometacina
Indicação de TTO cirúrgico na permanência do canal arterial
Comprometimento hemodinâmico em prematuros ou insuficiência cardíaca em qualquer idade