Cardio Flashcards
Causas de IC de alto débito (pelo menos 6)
- Anemia
- Tireotoxicose
- Fistula arterio-venosa
- Sepse
- Beriberi
- Obesidade
- Cirrose
B bloqueadores que reduzem mortalidade no tto da IC
- Carvedilol
- Succinato de Metoprolol
- Bisoprolol (?)
Causas de parada cardio respiratoria (PCR)
5Hs e 5Ts
Ritmo de reperfusão miocárdica
Ritmo Idioventricular Acelerado
Pq substituir metformina por insulina antes de exames contrastados (cat…)?
Risco de ACIDOSE METABÓLICA por interação direta da metformina com o contraste
Qual quadro clínico sugestivo de síncope vasovagal?
-Relação com a posição/lugar/ valsalva ( em repouso sugere mais causa cardiogênica)
Exames para investigação de síncope
Tilt test
…
Conceito de PONTE miocárdica, diagnóstico e tratamento
- Trajeto da coronária dentro do músculo cardíaco
- Diagnóstico: angioTC
- TTO: beta bloqueador, ACC (nitrato paradoxalmente piora a dor)
Opção de farmaco ACC diidropiridinico alternativo a amlodipino para TTO de hipertensão caso o pcte n tolere devido a edema de MMII?
Nitrendipino (menos edema de MMII)
Baixo custo
Como se dá o diagnóstico de Sd Metabólica
Hipertensão
HDl
Hiperglicemia
Obesidade Central
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Alteração eletrocardiográfica na Doença de Chagas
BRD + BDAS
Alteração eletrocardiográfica típica de TEP
S1Q3T3
TTO da IC com FE preservada
IECA…
Características semiológicas da estenose mitral
- Fáscies mitralis
- Pulso parvu et tardus
- Ruflar diastólico (som de baixa frequência melhor auscultado com a campânula em foco mitral)
- Hiperfonese de B1
- Reforço pré-sistólico
Tríade da estenose aórtica
IC + Angina + Síncope
Causas de Estenose Mitral
90% reumático….
Causas de IC
- Cardiopatia isquêmica (principal causa)
- Hipertensiva
- Valvar
- Chagas
- Doenças infiltrativas
Principais cardiopatias cianóticas da infância
Tetralogia de Fallot
Transposição de Grandes Vasos
Meia vida da varfarina
35h
Troponinas pra valorizar no iam tem q ser acima de…
100!
Dispneia paroxistica noturna
Pcte acorda de noite dispneico, recuperaçao com 10 a 20 min de pé para a dispneia melhorar
Indicaçao de CRM
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Dupla antiagregaçao por ate 01 ano após IAM
Qual estudo
…
Pcte com ICC
FE<35%: espironolactona (rales)
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Hidralazina e monocordil fixo
….
síndrome de Stokes-Adams
Episódio súbito de perda de consciência secundário a arritmias cardíacas
-diferenciar de convulsao: duraçao do pós ictal… aura…abalos durante podem acontecer.
ARRITMIA
- estável ou instável??
- SE INSTABILIDADE, CARDIOVERTER!!!
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BDAS
- DESVIO DO EIXO PARA ESQUERDA
- PADRÃO rS EM DERIVAÇÕES INFERIORES (D2, D3,avF)
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Níveis séricos enzimas cardíacas x tempo
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Classif NYHA ICC
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Diagnostico diferencial de dispneia paroxistica noturna (SAHOS!! pensar principalmente em pacientes obesos)
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PAM= PAS + 2.PAD/3
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Emergencia hipertensiva
- Usar droga ev
- Nitroprussiato
- Reduzir 20% da PAM na primeira hora
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Hipertensao mascarada: solicitar MAPA
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IC com FE preservada:
DISFUNÇÃO DIASTÓLICA!
IECA!! Melhora remodelamento, resistência vascular sistêmica, melhora performance cardiaca.
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Descompensação de IC: pedir ecg!!!!
Infecçoes?
-FIBRILAÇÃO ATRIAL?
-sca?
.prescrever DIETA HIPOSSODICA!!
- furosemida se o pcte estiver congesto/ hipervolêmico
- deixar com enoxa
FA compensada
- uso de b bloqueador em dose maxima
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Espironolactona: indicada na IC classe 3
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TROMBOLÍTICO SÓ NO IAM COM SUPRA :
TROMBO VERMELHO
Angina instavel/ IAM SEM SUPRA:
Trombo branco!!!
Dupla antiagregaçao plaquetaria + heparina
Estudo COMMIT
Dar b bloqueador indiscriminadamente na sca aumenta o risco de choque cardiogenico!!
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Diagnósticos diferenciais de supra de st:
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Investigação de hipertensao arterial secundaria
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