Cap 9 - Fisiologia Renal

Question 1

Quais as divisões do tubulo renal?

Answer 1

Tubulo convoluto proximal -> alça de Henle -> tubulo convoluto distal -> ducto coletor

Question 2

Qual o fluxo sanguíneo renal?

Answer 2

20% do débito cardíaco

Question 3

Qual a melhor estimativa da TFG?

Answer 3

Clearance de Cr na urina de 24h

Question 4

Quanto da eritroportina o rim produz?

Answer 4

Cerca de 90%, sendo o principal responsável pela eritropoiese

Question 5

O que aumenta a EPO? E o que diminui?

Answer 5

Hipoxemia, neoplasias malignas.
//
Inflamação crônica, DRC.

Question 6

Como o rim controla o metabolismo ósseo?

Answer 6

Controla a vitamina D e o PTH, responsáveis pelos níveis sericos de cálcio e fosfato.

Question 7

Como é a ativação da vitamina D?

Answer 7

Produzida na pele, sem ação biológica. Ocorre uma hidroxilação no fígado e outra no rim. A forma ativa se chama calcitriol.

Question 8

Como o calcitriol atua?

Answer 8

Aumentando a absorção intestinal de cálcio, estimulando a reabsorção renal de cálcio e inibindo a liberação de PTH pelas paratireoides.

Question 9

Qual o efeito do PTH no rim?

Answer 9

Estimula a reabsorção de cálcio no tubulo distal, diminui a reabsorção de fosfato no tubulo proximal e estimula a 1-alfa.

Question 10

O que estimula a produção de PTH? E o que inibe?

Answer 10

Hipocalcemia, hiperfosfatemia, hipovitaminose D.
//
Hipercalcemia, elevação serica de vitamina D.

Question 11

Como atua o ADH?

Answer 11

Produzido na parte posterior da hipófise, atua na manutenção da osmolaridade serica e regulação da excreção de água nos ductos coletores.

Question 12

Quais os estímulos para liberação de ADH?

Answer 12

Hiperosmolaridade e baixo volume circulante.

Question 13

Quais as principais funções dos túmulos renais? Quais as vias possíveis?

Answer 13

Reabsorção e secreção.
Transcelular e paracelular.

Question 14

Qual a função do tubulo convoluto proximal?

Answer 14

Reabsorção de 60% do filtrado glomerular. Reabsorção sódio, potássio, cálcio, fosfato, água, bicarbonato, alem de 100% dos aminoácidos e glicose.

Question 15

Onde é reabsorvida a glicose?

Answer 15

Tubulo convoluto proximal

Question 16

Qa a função da alça de Henle?

Answer 16

Reabsorve 40% do filtrado glomerular, principalmente sódio.

Question 17

Quais as porções da alça de Henle?

Answer 17

Descendente delgada, ascendente delgada, ascendente espessa medular e ascendente espessa cortical

Question 18

Qual o mecanismo de reabsorção observado na alça de Henle?

Answer 18

Contracorrente, através de gradiente osmotico.

Question 19

Qual a função do tubulo convoluto distal?

Answer 19

Reabsorção de sódio e cálcio.

Question 20

Como é dividido o tubulo coletor?

Answer 20

Cortical e medular.

Question 21

Quais as células do tubulo coletor cortical?

Answer 21

Principais: reabsorção de sódio e regulação de potássio
Intercaladas: secreção de hidrogênio e regulação de potássio

Question 22

Qual a principal característica dos túmulos coletores modulares, que permitem concentrar a urina?

Answer 22

Impermeabilidade à água e influência local do ADH.

Question 23

Como é dividido o tubulo coletor medular? O que ele maneja?

Answer 23

Interno e externo.

Sódio, potássio, hidrogênio e bicarbonato.