Cap 8 - TB Urogenital

Question 1

Qual a forma de disseminação da TB urogenital?

Answer 1

Hematogenica. Não é mais infecciosa nesta fase. Segunda causa de TB extrapulmonar. É sempre secundária a outro foco, principalmente pulmonar.

Question 2

Qual o órgão mais acometido pela recidiva de TBU?

Answer 2

Rim

Question 3

Quais as características principais da TBU?

Answer 3

Sintomas inespecificos, diagnóstico tardio e destruição do trato urogenital

Question 4

Qual o quadro clássico da TBU?

Answer 4

Rim excluso, bexiga contraída, ureterohidronefrose

Question 5

Quais os órgãos acometidos por via hematogenica? E por disseminação urinaria?

Answer 5

Rins, próstata e epididimos.
Bexiga, ureteres, vasos deferentes e vesículas seminais.

Question 6

Qual a principal causa de disfunção renal na TBU?

Answer 6

Obstrução por TB ureteral

Question 7

A TBU causa Infertilidade?

Answer 7

Sim, através da obstrução dos ductos ejaculatorios e em mulheres causa sinequias ou obstrução tubaria.

Question 8

Quais os sintomas mais comuns?

Answer 8

Frequência, nocturia e urgência. EAS sujo com URC negativa.

Question 9

Qual o padrão-ouro no diagnóstico de TBU?

Answer 9

Teste de loweistein-jensen. Consiste em coleta de 6 urinar de jato médio, já que a baciluria é esporádica. É positivo se 10-100 bacilos/mL.

Question 10

Quando indicar cirurgia na TBU?

Answer 10

4-6 semanas após tratamento farmacológico. As mais comuns sao:
Nefrectomia para evitar recidiva
Ampliação vesical com bexiga ortotropica