Cap 11 - Transplante Renal

Question 1

Quanto tempo depois do Tx à bexiga retorna ao seu funcionamento normal?

Answer 1

3 meses

Question 2

Quando indicar nefrectomia pré Tx?

Answer 2

Rins policísticos
Suspeita de neoplasia
Rins cronicamente infectados
Hipertensão refratária

Question 3

O que é o critério estendido?

Answer 3

ME em pacientes > 60 anos ou > 50 anos com 2 dos 3 critérios: morte por doença cerebrovascular, HAS e/ou Cr < 1,5

Question 4

Qual a forma de avaliação da compatibilidade?

Answer 4

ABO, HLA e crossmach

Question 5

Quais as prioridades para Tx?

Answer 5

Falência de acesso vascular
Transplantados com outros órgãos sólidos
Doadores renais que evoluíram pra DRC
Compatibilidade HLA completa (zero missmatch)

Question 6

Quem pode doar legalmente?

Answer 6

Parentes até 4° grau, cônjuges. Demais doadores só com autorização judicial.

Question 7

Qual rim se doa no intervivos?

Answer 7

Preferencialmente o esquerdo

Question 8

Qual o tempo de isquemia fria do rim?

Answer 8

Suporta até 48h, mas se faz o Tx em até 24h.

Question 9

Qual a técnica de reimplante do ureter transplantado?

Answer 9

Lich Gregoir

Question 10

O que geralmente ocasiona a função tardia do enxerto?

Answer 10

NTA

Question 11

Quais os tipos de rejeição aguda?

Answer 11

Celular ou mediada por anticorpos. Diagnóstico por biopsia renal.

Question 12

Qual a principal complicação no POI?

Answer 12

Fístula urinária

Question 13

Quais as principais complicações vasculares precoces?

Answer 13

Estenose arterial ou venosa.

Question 14

Qual a apresentação da trombose arterial?

Answer 14

Silenciosa

Question 15

Qual o risco da trombose venosa?

Answer 15

Rotura renal

Question 16

Canceres urologicos se tornam mais prevalentes em transplantados. Quais e porque?

Answer 16

Penis (HPV), bexiga (polioma) e renal (mais frequente em pacientes com DRC). O motivo é a relação com infecção viral.