Cap 20 - Ulceras Genitais E HPV

Question 1

Qual o agente etiológico do cancroide (cancro mole)?

Answer 1

Haemophilus ducreyi

Question 2

Como é a lesão do cancroide?

Answer 2

Úlcera (uma ou múltiplas) profunda, dolorosa e com exudato purulento. Pode ser acompanhada de linfadenopatia inguinal.

Question 3

Qual o período de incubação do haemophilus ducreyi?

Answer 3

Ulceras surgem a partir de 3 semanas do contato

Question 4

Qual o tratamento do cancroide?

Answer 4

Azitromicina 1g dose única.
Pode usar rocefin 250mg IM 1x ou ciprofloxacino 500mg de 12/12h por 3 dias.

Question 5

Qual o vírus da herpes que mais causa úlceras genitais?

Answer 5

Tipo 2

Question 6

Qual o agente etiológico da donovanose?

Answer 6

Klebsiella granulomatis

Question 7

Como é a lesão da donovanose?

Answer 7

Úlcera não dolorosa, sem linfadenopatia. Pode apresentar lesão verrucoide.

Question 8

Como é a lesão inicial da sífilis?

Answer 8

Úlcera indolor e endurecida, com linfadenopatia.

Question 9

Como é a lesão da sífilis secundária e quando surge?

Answer 9

Lesões cutâneas (sifilides) que surgem de 10-90 dias após a lesão inicial.

Question 10

Quais os estágios da sífilis?

Answer 10

Primária, secundária, terciária e latente.

Question 11

Quais os tipos de testes sorológicos para pesquisa de sífilis?

Answer 11

Treponemicos (TPHA, FTA-ABS e TTPA) ou não treponemicos (VDRL e RPR).

Question 12

Qual o ATB para tratar sífilis? E em casos de alergia.

Answer 12

Penicilina benzatina. Usar doxiciclina, tetraciclina ou azitromicina em casos de alergia?

Question 13

Qual o agente etiológico do linfogranuloma venéreo?

Answer 13

Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3

Question 14

Como tratar o lonfogranuloma venéreo?

Answer 14

Doxiciclina por 21 dias

Question 15

Quais os estágios do linfogranuloma venéreo?

Answer 15

1. Úlcera genital.
2. Linfangites com febre, artrites, peri hepatites.
3. Proctite crônica, elefantiase,fístula, estenose de reto.

Question 16

Como identificar lesões de HPV no exame físico?

Answer 16

Usar ácido acético 3-5%. Áreas acetorreagentes podem ser biopsiadas.

Question 17

Qual o tratamento da lesão do HPV?

Answer 17

Imiquimode 5% ou podofilotoxina 0,5% aplicadas no local pelo próprio paciente. Crioterapia com nitrogênio líquido cauterizacao com laser de CO2 ou Nd-YAG devem ser feitos pelo médico.

Question 18

Qual a vacina para HPV disponível? Quais os vírus que ela cobre? Como é aplicada?

Answer 18

Quadrivalente. Tipos 6, 11, 16 e 18.
3 doses em um período de 6 meses.

Question 19

O que é reação de jerisch herxheimer?

Answer 19

Reação febril depois da benzetacil, por liberação de espiroquetas