Cancer de testiculo

Question 1

Cual es la neoplasia solida mas comun en hombres entre 15 y 35 años

Answer 1

Testiculo

Question 2

Factores de riesgo

Answer 2

Criptorquidia sobre todo incrementa riesgo de tumores germinales
Hipospadias
Cancer de testiculo contralateral
Antecedentes familiares

Question 3

Otros factores de riesgo

Answer 3

Infecciones por VIH incrementa el riesgo de seminomas al igual que las microlitiasis
Hipercolesterolemia y marihuana

Question 4

Síndromes que representan un factor de riesgo

Answer 4

Sindrome de insenbilidad a los andrógenos
Sindrome de klinefelter
Sindrome de Down
Peutz-jegher

Question 5

Cuales son las dos grandes clasificaciones del cancer testicular

Answer 5

Seminoma y no seminoma

Question 6

Cual es el tipo mas comun

Answer 6

El seminoma

Question 7

Cuales son las características del seminoma

Answer 7

Nunca produce marcadores tumorales
Nunca produce alfafetoproteina
El 10% produce porción beta
Se da en la cuarta o quinta decada

Question 8

Marcador positivo para semínima

Answer 8

Fosfatasa alcalina placentaria

Question 9

Tumor mas comun no seminoma

Answer 9

Carcinoma embrionario

Question 10

Características del carcinoma embrionario

Answer 10

Altamente maligno, rápido crecimiento, diseminación hematógena a pulmón e hígado
La LDH es un factor pronostico para enfermedad metastasica

Question 11

Que marcadores puede elevar el carcinoma embrionario

Answer 11

Eleva ligeramente AFP y HCG

Question 12

Cual es el tumor no seminoma mas agresivo

Answer 12

Coriocarcinoma

Question 13

Características del coriocarcinoma

Answer 13

Diseminación hematógena temprana a pulmones, hígado, cerebro y otras vísceras.

Question 14

Que celulas están presentes en el coriocarcinoma

Answer 14

Citotrofoblastos y Sincitiotrofoblastos

Question 15

Marcadores del coriocarcinoma

Answer 15

Niveles serios muy altos de HCG
No prude AFP

Question 16

En que zona suele salir el tumor de senos endodermicos

Answer 16

En el mediastino

Question 17

Que marcadores eleva el tumor de senos endotérmicos

Answer 17

AFP

Question 18

Presentacion clinica de Cancer testicular

Answer 18

Nodulo indoloro e incremento del volumen testicular

Question 19

En que zonas extragonadales suele salir en cancer de testiculo

Answer 19

Mediastino o retroperitoneo

Question 20

Tipo de diseminación del cancer de testiculo

Answer 20

Linfatica

Question 21

Estudio inicial para un paciente con cancer testicular

Answer 21

USG
Sensibilidad de 98-100%

Question 22

Como se ve un seminoma por USG

Answer 22

Lesiones hipoecoicas bien definidas sin áreas quísticas

Question 23

Como se el no seminoma por USG

Answer 23

Con calcificaciones, áreas quísticas

Question 24

Estudio que pedimos para la estadifciacion

Answer 24

TAC con doble contraste de abdomen y pelvis
TAC de torax solo si la rx es anormal

Question 25

Indicaciones de RM

Answer 25

Beta-hCG en suero posorquiectomia mas de 5000 y AFP mas de 10000

Question 26

Utilidad de marcadores tumorales

Answer 26

Respuesta al tx y detectar recurrencia

Question 27

Que droga puede elevar la HCG

Answer 27

Marihuana

Question 28

Tx para cancer de testiculo

Answer 28

Orquiectomia inguinal radical

Question 29

Tx para cancer no seminoma

Answer 29

Quimio y diseccion neuropreservadora de ganglios retroperitoneales