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Oncologia > CACU > Flashcards

CACU Flashcards

1
Q

Ganglios mas cercanos al cervix

A

Paracervicales

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2
Q

Sitio de origen del CACU

A

Zona de transición del epitelio plano estratificado y cilíndrico simple

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3
Q

Que lugar ocupa el cancer de cervix en incidencia y mortalidad a nivel mundial

A

El cuarto

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4
Q

Que lugar ocupa el cancer de cervix en incidencia y mortalidad a nivel mexico

A

El segundo

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5
Q

Cuantas mujeres van a padecer de cancer de mama en Mexico

A

1 de cada 8

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6
Q

Cuantas mujeres van a padecer de cancer de cervix en Mexico

A

1 de cada 18

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7
Q

Edad promedio de dx del cancer de cervix

A

50 años

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8
Q

Factores de riesgo para cancer de cervix

A

Inmunosupresión
VPH
Tabaquismo
Uso de anticonceptivos
Estatus socioeconomico bajo

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9
Q

Principal factor de riesgo para CACU

A

VPH

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10
Q

Subtipos de VPH mas peligrosos

A

16, 18, 31 y 33

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11
Q

Que son los coilocitos

A

Celulas del cervix infectadas

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12
Q

Proteinas mas importantes del VPH

A

E6 y E7
E6 afecta a P53
E7 afecta a RB

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13
Q

Que otro tumor se asocia a VPH

A

Cancer de cavidad oral, sobre todo lengua

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14
Q

Sitio mas comun de diseminación hematogena de CACU

A

Pulmon

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15
Q

A que edad se hace el papanicolau

A

A los 25-64
Nunca se hace antes de los 21

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16
Q

Como se realiza el tamizaje con papanicolau

A

Anual y si se tienen dos resultados negativos se realizara cada 3 años

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17
Q

Que recomienda la ACS

A

De los 25-65 años: Acepta test VPH primario, citología cada 3 años mas tests de VPH cada 5

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18
Q

Que recomienda la ACS después de los 65

A

Detener despues de test de VPH negativo en 10 años, sin evidencia de lesion precancerosa en los últimos 25 años se puede suspender vigilancia

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19
Q

Sensibilidad del test convencional de Cancer de cervix

A

71% esto debido a la gran cantidad de artefactos

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20
Q

Sensibilidad de la citologia de base liquida

A

71% y especificidad 96-99%

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21
Q

De acuerdo con el sistema de Bethesda que muestras se consideran como adecuadas

A

Zona de transformación (10 celulas) y componente endocervical
Insatisfactorio: Sangre, inflamación o lubricantes

22
Q

Como se categorizan las muestras de cervix de acuerdo con el sistema de bethesda

A

-Negativo a espino intraepitelial o malignidad
-Otras interpretaciones
-Anomalias de las celulas epiteliales

23
Q

Anomalias de las celulas escamosas

A
24
Q

Anomalias de las celulas glandulares

A

-Atipico o no excluyente de neoplasia de celula endocervical/endoetrial/glandular
-Adenocarcinoma endocervical
-Adenocarcinoma endometrial/extrauterino

25
Q

Como se ve la citologia cervical

A
26
Q

La pruebas de DNA VPH requiere también citología cervical

A

Verdadero

27
Q

Cuales son las dos pruebas de DNA VPH que se tiene

A

COBAS y BD Oncoclarity

28
Q

Que subtipos reporta COBAS

A

12 subtipos de alto reisgo
Reporta specificamente ausencia o presencia de VPH 16 y 18

29
Q

Que subtipos reporta BD oncoclarity

A

14 subtipos
16, 18, 31, 45, 51

30
Q

Lesiones pre-invasivas

A

NIC 1 tercio inferior
NIC 2 Confinados a los 2/3
NIC 3 mas de 2/3 del espesor incluye ca in situ

31
Q

Progresion a lesion maligna de NIC 1

A

80% regresión en 1 año
a seguimeinto 6 meses 50% ya tenían regresion

32
Q

Progresion a lesion maligna de NIC 2

A

a 24 meses 50% hacia regresión
Progresion a NIC 3 en el 18%

33
Q

Progresion a lesion maligna de NIC 3

A

32-47% hacia regresión
12-40% progresan a cancer invasivo
Hacer un cono

34
Q

Subtipo mas relacionado a carcinoma escamoso

A

16

35
Q

Clinica del CACU

A

En etapas tempranas: Sangrados psotcoitales, intermestruales o postmenopausicos
Disuria y Dispaenuria

36
Q

Pruebas que usamos en colposcopia

A

Acido aceto-acetico: Reacciona con proteínas del VPH, pinta las lesiones
Prueba de Schiller: reacciona con el glucógeno de las celulas del ultimo estrato del epitelio, se usa LugoL y cuando no se tiñe nos habla de malignidad

37
Q

Lesiones de alto y bajo grado

A
38
Q

Criterios para usar cono

A
39
Q

Con que se estadifica el CACU

A

-Exploración ginecologica
-Rx de torax
-Con las dos anteriores es suficiente
-Cistoscopia
-Urografia excretora
-Rx de sistema musculoesqueletico
-Hemograma y función renal

40
Q

Utilidad de la RM

A

Ideal para valorar tejidos adyacentes (S 97% y especificidad 100%)
Identificar compromiso ganglionar

41
Q

Utilidad de PET/TAC

A

Identificar compromiso ganglionar (S75% y especificidad 96%)

42
Q

Tac contrastada

A

Mayor disponibilidad
Se detectan adenopatías de 1-1.5cm requerirán biopsia

43
Q

Que es el IB

A

Profundidad de invasión máxima de mas de 5mm lesión limitada al cuello

44
Q

Cuales son los IB que se operan

A

1 y 2 mayor a 4 cm
2B cuando invade a los parametrios

45
Q

Que puede causar un estadio 3B

A

Diseminación a pared pelvica, hidronefrosis o insuficiencia renal

46
Q

Características del estadio 3C

A

Invasion a ganglios linfaticos

47
Q

Características del estadio 4B

A

Diseminación a ganglios

48
Q

Con que se previene la infección con VPH

A

Vacuna bivalente (16 y18)
Tetravalente (6, 11, 16 y 18)
Nonavalente (6,11,16,18,31,33,45, 52 y 58)

49
Q

Vacunas disponibles en Mexico

A

bi y tetra
edades de 9-26
0-2-6 meses
En EUA se aprobó la nonavalente hasta los 45

50
Q

Tx para estadios tempranos

A

Tx quirúrgico

51
Q

Tx para estadios tardios

A

RT
qt/terapia blanco
Inmunoterapia

52
Q

Indicaciones de traquelectomia

A

Pacientes que quieren mantener la fertilidad y en tumores menos de 2 cm

Oncologia (23 decks)

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